系领导:
本人因家庭特别困难(或准备考研究生,等等),准备今年假留校,特提出申请,如被批准留校,我一定严格遵守假期公寓管理规定,服从学生公寓安排和管理,树立安全防范意识,外出到值班老师处请假。
此致
敬礼!
申请人:
20xx年xx月xx日
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