缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的疗效观察
目的：研究并分析缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的疗效。方法：将我院2012年1月到2014年6月收治的62例高血压心脏病患者纳入本研究，按随机方式分为观察组与对照组，按照治疗措施的不同将62例患者分为观察组（n=31）与对照组（n=31），前者单用缬沙坦，后者在此基础上加用氢氯噻嗪，针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析。结果：观察组治疗有效率为96.8%，对照组治疗有效率为74.2%，观察组血压改善程度显著优于对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。结论：对于高血压心脏病患者，使用缬沙坦联合氢氯噻嗪的治疗措施可以有效提升降压效果，还能够显著改善患者的心功能，该种治疗措施是值得在临床中进行推广和使用的。
标签：缬沙坦联合氢氯噻嗪；高血压心脏病；疗效
【文献标识码】B
【文章编号】1004-4949（2014）12-0307-01
高血压心脏病是临床中常见的心血管疾病，在人们饮食结构的变化下，高血压心脏病发生率也变得越来越高，这种疾病对于人们的生活质量与身体健康产生了极大的影响[1]，近几年来，我院对于收治的高血压心脏病患者采用了缬沙坦联合氢氯噻嗪的治疗措施，取得了良好的成效，现将治疗措施与注意事项总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2012年1月到2014年6月收治的62例高血压心脏病患者纳入本研究，其中男性32例，女性30例，年龄为42～77岁，平均年龄为（59.4±2.8）岁，舒张压为90～115mmHg，收缩压为145～190mmHg，本组患者的检查结果与临床表现均与高血压、心脏病诊断标准相吻合，按照治疗措施的不同将62例患者分为观察組（n=31）与对照组（n=31），两组患者从年龄、性别、血压等方面来说比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对于对照组患者，单用缬沙坦治疗，用量为80mg/次，1天1次，连续治疗8周。对于观察组患者，在对照组治疗基础上加用氢氯噻嗪，缬沙坦用量与用法与对照组一致，氢氯噻嗪用量为12.5mg/次，1天1次，治疗时间同对照组[2]。
1.3 疗效评价标准
疗效分为显效、有效、无效三种，显效即患者临床症状得到显著改善，心功能恢复程度超过2级；有效即患者临床症状得到一定程度的改善，心功能恢复程度超过1级；无效即患者心功能与临床症状无变化甚至加重[3]。
1.4统计学方法
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中，计量资料采用均数±标准差（X±s）来表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组治疗有效率为96.8%，对照组治疗有效率为74.2%，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。观察组、对照组患者临床症状与心功能改善效果对比示意表详见表1。
在治疗前，观察组平均收缩压与舒张压分别为（162±3）mmHg、（111±4）mmHg，对照组平均收缩压与舒张压分别为（163±4）mmHg、（112±3）mmHg；治疗结束后，观察组平均收缩压与舒张压分别为（123±6）mmHg、（80±7）mmHg，对照组平均收缩压与舒张压分别为（136±5）mmHg、（88±10）mmHg。上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。
3 讨论
高血压心脏病是临床中的常见病和多发病，在人们收入水平的提升之下，饮食结构的变化下，高血压心脏病的发生率也越来越高，这种疾病严重的影响着人们的生活质量与身体健康。缬沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂，能够阻断患者体内Ang与AT1的结合，抑制血管紧张素的收缩与胆固醇的释放，降压效果理想。而氢氯噻嗪有着良好的利尿作用，可以显著改善患者心源性水肿情况，提升患者的心脏功能，对于高血压心脏病患者，使用缬沙坦联合氢氯噻嗪不仅能够降低患者高血压，还能够显著改善患者的心功能。本组研究结果显示，在对观察组患者采用了缬沙坦联合氢氯噻嗪的治疗措施之后，治疗有效率为96.8%，优于单用缬沙坦的对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。此外，在治疗前，观察组平均收缩压与舒张压分别为（162±3）mmHg、（111±4）mmHg，对照组平均收缩压与舒张压分别为（163±4）mmHg、（112±3）mmHg；治疗结束后，观察组平均收缩压与舒张压分别为（123±6）mmHg、（80±7）mmHg，对照组平均收缩压与舒张压分别为（136±5）mmHg、（88±10）mmHg。上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。
因此，对于高血压心脏病患者，使用缬沙坦联合氢氯噻嗪的治疗措施可以有效提升降压效果，还能够显著改善患者的心功能，该种治疗措施是值得在临床中进行推广和使用的[4]。
参考文献
[1] 王征，孙清华，赵鹏，等. 缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者中心动脉压的影响[J]. 中华保健医学杂志. 2010，13（04）：102-103.
[2]金秀丽，王瑞龙，唐淑洁，张华，刘洋. 缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压效果分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报. 2010，11（13）：284-285.
[3]曹东平，彭应心，姚文静，等. 缬沙坦氢氯噻嗪与缬沙坦对高血压患者左室肥厚及左室舒张功能的影响[J]. 中国循证医学杂志. 2009，15（09）：491-492.
[4]徐鹏，张国柱. 缬沙坦/氢氯噻嗪治疗原发性高血压有效性和安全性的Meta分析[J]. 安徽医药. 2009，10（06）：74-76.
