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变更审批单参考格式

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济南机场路及南延工程

工程变更审批单

(变更编号

号)

变更项目: 变更桩号: 施工单位: 监理单位:

申报日期: 年 月 日

济南机场路及南延工程

变更审批单

承包单位: 监理单位:

合同号: 编 号:

变更理由及详细说明:

子目号 子目名称 单位 估计变更数量 单价(元) 估计变更金额(元)

合计

建设单位( 盖章): 审计单位(盖章):

负责人(签字) : 负责人(签字) :

日期: 日期:

监理单位(盖章): 负责人(签字) : 日期:

施工单位(盖章): 负责人(签字) : 日期:

本表填报说明:

1、封面变更编号:填写四位数,第一位为合同段编号,后三 位按时间顺序编号,例如第一合同段第一个编号就填写 1001;变 更项目填写:分部分项名称。

2、因设计原因引起的细目项目增加填写此表时,原清单有单 价的采用原清单单价,原清单没有的施工单位新报单价, 附单价分 析表,经监理、审计、业主审核后再完善此表。

3、单独因实际情况而造成的工程数量的变化不用填写此表, 原清单取消的项目不用填写此表。

4、市政配套设施工程的追加不用填写此表。

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