中外医疗China&ForeignMedicalTreatmentDOI院10.16662/j.cnki.1674-0742.2018.05.1582018NO.5分析产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后乳汁分泌、母乳喂养及恶露的影响王馨悦1袁韩智学2袁马琳琳31.牡丹江医学院第一临床医学院康复治疗学教研室袁黑龙江牡丹江157011曰2.牡丹江医学院人事处人事处科袁黑龙江牡丹江157011曰3.黑龙江中医药大学附属第一医院产科袁黑龙江哈尔滨150040[摘要]目的针对产褥期产妇在恢复过程中施于有效延伸产后康复治疗遥方法该次研究共计方便选取病例80例渊均为黑龙江中医药大学附属第一医院产科2014年1月要2016年12月所接诊病例冤袁按照随机抽选的方式袁于组内取40例患者袁单方面按照常规模式开展护理袁为对照组袁余下40例患者则需要结合产后康复治疗延伸产后康复治疗进行干预袁为观察组遥针对两组患者泌乳情况尧恶露情况以及护理满意度等加以统计遥结果观察组乳量多为30例袁乳量中为8例袁仅2例表现为乳量少袁而对照组乳量多为20例袁乳量中为10例袁10例表现为乳量少曰观察组母乳喂养率为体满意度达95.00%渊38/40冤袁而对照组仅75.00%渊30/40冤;通过统计可以发现袁观察组各方面指标均存在有显著优势袁差异有统计学意义渊P<0.05冤遥结论针对产褥期产妇实施产后康复治疗袁可针对该部分患者乳汁分泌等方面有效进行改善遥[关键词]产后康复曰延伸服务曰乳汁分泌曰母乳喂养[中图分类号]R4[文献标识码]A[文章编号]1674-074圆渊圆园员8冤02渊b冤原园158-0395.00%渊38/40冤袁对照组为80.00%渊32/40冤曰且恶露消失时间袁观察组为渊9.38依1.32冤d袁对照组为渊18.68依1.65冤d曰观察组整AnalysisoftheEffectofPostpartumRehabilitationExtensionServicesonPuerperalPostpartumMilkSecretion,BreastFeedingandLochiaWANGXin-yue1,HANZhi-xue2,MALin-lin31.RehabilitationDepartmentofTeachingandResearch,theFirstClinicalMedicalCollege,MudanjiangMedicalUniversity,Mudanjiang,HeilongjiangProvince,157011China;2.HumanResourcesDepartmentPersonnelBranch,MudanjiangMedicalHeilongjiangUniversityofChineseMedicine,Harbin,HeilongjiangProvince,150040ChinaUniversity,Mudanjiang,HeilongjiangProvince,157011China;3.ObstetricsDepartment,theFirstAffiliatedHospitalof[Abstract]ObjectiveThispapertriestooffereffectivetreatmenttoextendingthepostpartumrehabilitationforpuerperalwomenduringtherecoveryprocess.MethodsThisstudyincluded80cases(allattheFirstAffiliatedHospitalofHei鄄longjiangUniversityofChineseMedicinefromJanuary2014toDecember2016wereobstetriccases),accordingtoaconve鄄nientlyselection,40patientsincontrolgroupwereunilaterallynursedaccordingtotheconventionalmodel,40patientsinobservationgroupneededtreatmentofpostpartumrehabilitationinterventioncombinedwithextensionpostpartumrecovery.Twogroupsofpatientsneededstatisticsinlactation,lochiaandnursingsatisfaction,andsoon.ResultInobservationgroup,thegreatamountofbreastmilkwas30cases,themiddleamountofbreastmilkwas8cases,andthelessamountofbreast10cases,andthelessamountofbreastmilkwas10cases.Inobservationgroup,thebreastfeedingratewas95.00%(38/40),milkwasonly2cases.Incontrolgroupthegreatamountofbreastmilkwas20cases,themiddleamountofbreastmilkwaswhilethecontrolgroupwas80.00%(32/40);andlochiadisappearedtime,theobservationgroupwas(9.38依1.32)d,whilethecontrolgroupwas(18.68依1.65)d;theobservationgroupsatisfactionwas95.00%(38/40),whilethecontrolgroupwasonly[作者简介]王馨悦渊1986-冤袁女袁山东招远人袁硕士袁助教袁研究方向院产后康复遥[通讯作者]韩智学渊1979-冤袁男袁满族袁黑龙江佳木斯人袁硕士袁讲师袁研究方向院分子生物学袁E-mail:1316234591@qq.com遥158中外医疗China&ForeignMedicalTreatment2018NO.5China&ForeignMedicalTreatment中外医疗75.00%(30/40);thestatisticscanbefoundthattheobservationgroupindexeshadsignificantadvantagesthedifferencewasthemilksecretionofthepatientsandsoon.statisticallysignificant(P<0.05).ConclusionPostpartumrehabilitationtreatmentforpuerperalwomencaneffectivelyimprove[Keywords]Postpartumrehabilitation;Extendedservices;Breastmilksecretion;Breastfeeding临床主要将产妇在完成胎盘自动分娩到身体各部位器官完全恢复的时间段定义为产褥期遥该阶段袁产妇恢复情况对于产妇健康有着重要作用袁此外更在一定程度上决定着新生儿健康遥正是基于上述方面原因袁康复护理工作在该部分产妇恢复过程中显得格外重要[1]结合临床实际可以发现袁结合产后康复治疗延伸服务遥对该部分患者进行治疗已在该部分产妇恢复中得到推广袁且临床反应良好遥该次就结合80例渊均为2014年1月要2016年12月所接诊病例冤产妇侧重对产后康复治疗对该类患者的治疗效果加以分析袁现报道如下遥1资料与方法1.1一般资料该次研究共计方便选取病例80例按照随机抽选的方式袁于组内取40例患者袁单方面按照常规模式开展护理袁为对照组袁余下40例患者则需要结合产后康复治疗进行干预袁为观察组遥从患者组成上可知袁对照组年龄于22~35岁袁中间值在渊28.21依1.68冤岁遥其中25例为首次妊娠袁余下15例存在有2次及其以上妊娠经历遥而观察组年龄于23~34岁袁中间值在渊29.01依1.77冤岁遥27例为首次妊娠袁13例存在有2次及其以上妊娠经历遥综合对以上数据对比差异无统计学意义渊P>0.05冤遥1.2方法对照组产妇在该次研究过程中袁完全结合常规方案开展各方面护理袁借助常规康复综合治疗仪实施治疗袁同时需要告知产妇在恢复过程注意问题袁以及饮食方式等遥而观察组产妇则需要按照产后康复治疗延伸服务进行袁具体表现在以下几方面院淤在产后1d后袁则需要指导产妇使用康复综合治疗仪进行治疗袁帮助子宫功能进行恢复袁单次治疗时间控制在20min左右袁治疗2次/d袁持续进行5d治疗遥于待产妇出院后袁需指导产妇严格按照医生嘱咐及时回院接受检查遥并由专业护理人员对产妇进行按摩袁起到促进乳汁分泌尧帮助腹部形态进行恢复袁以及子宫功能恢复的效果袁单次按摩时间控制在30min左右袁按摩中需要对力度合理进行控制袁以不导致产妇产生不适感为佳遥盂对产妇功能训练进行指导遥指导产妇保持站立姿态袁随后将双腿稍微分开袁主动对臀部肌肉开展收缩锻炼袁主要针对上提阴道以及括约肌功能改善的效果袁帮助阴道松弛情况得到改善[2-3]重要遥在此期间遥榆饮食指导袁需指导产妇增加对维生素含量丰富食遥产妇在恢复过程中袁饮食极为物的摄入量袁起到提升其综合抵抗力的作用遥同时袁更需要增加蛋白质含量丰富食物的摄入量遥虞针对心理护理以及健康教育加以重视遥在恢复过程中袁多数产妇会担心自身恢复情况袁进而存在有焦虑尧抑郁等负面心理遥在恢复过程中袁更需要针对产妇心理护理以及健康教育工作加以重视遥详细告知产妇在恢复过程中需要注意问题袁针对产妇存在的各方面疑问袁护理人员更需要详细进行解答遥此外袁需指导产妇多与亲人尧朋友等进行交流袁帮助其在恢复过程中处于乐观状态遥愚做好会阴清理工作遥针对该阶段产妇袁需指导其在恢复过程中袁做好会阴清洁工作遥每日针对会阴合理进行清洗袁至少在2次/d以上遥具体可采用常规生理盐水或者聚维酮碘液针对外阴部位进行擦拭遥且在擦拭的过程中袁需指导患者保持躺卧位袁并使得伤口朝向外侧袁这样能达到避免恶露进入到伤口的作用袁实现对感染的有效控制遥1.3观察指标针对两组产妇泌乳情况进行统计渊若乳汁完全能够满足新生儿需求袁且每次哺乳后存在有乳汁剩余的情况袁即为乳量充足曰若仅能满足新生儿哺乳需求袁则为乳量中曰若不能满足新生儿需求袁则乳量少冤遥同时需要对母乳喂养率连同恶露消失情况进行统计遥同时袁需要针对两组产妇在该次研究过程中护理满意度情况进行分析遥1.4统计方法该次研究过程中袁与两组产妇有关各类数据均运用SPSS19.0统计学软件实施处理袁计量资料用渊x依s冤表示袁行t检验袁计数资料用[n渊%冤]表示袁行字2检验袁P<0.052结果为差异有统计学意义遥2.1两组产妇泌乳情况分析经过统计可以发现袁观察组乳量多为30例袁乳量中为8例袁仅2例表现为乳量少袁而对照组乳量多为20例袁乳量中为10例袁10例表现为乳量少袁综合对比袁观察组泌乳情况存在显著优势渊P<0.05冤袁见表1遥China&ForeignMedicalTreatment中外医疗159中外医疗2018NO.5China&ForeignMedicalTreatment表1两组产妇泌乳情况分析[n渊%冤]组别例数乳量多乳量中乳量少观察组对照组4030渊75.00冤8渊20.00冤P字2值4020渊50.00冤值13.33310渊25.00冤10渊25.00冤2渊5.00冤0.0000.7170.39715.6860.0002.2两组产妇母乳喂养以及恶露情况统计统计可知袁观察组母乳喂养率为95.00%渊38/40冤袁对照组为80.00%渊32/40冤曰且恶露消失时间袁观察组为渊9.38依1.32冤d袁以上两项指标对照组为袁观察组存在显著优势渊18.68依1.65冤d渊袁t差异有统计学意=9.684P=0.000冤义渊P<0.05冤袁见表2遥表2两组产妇母乳喂养以及恶露情况统计[n渊%冤]组别例数母乳喂养率观察组对照组404038渊95.00冤32渊80.00冤P字2值值10.2850.0002.3护理满意度对比结合统计可以发现袁在护理满意度层面上袁观察组患者同样存在有明显优势袁整体满意度达95.00%渊38/40冤袁渊P<0.05冤袁而对照组仅见表3遥75.00%渊30/40冤袁差异有统计学意义表3两组患者护理满意度对比分析[n渊%冤]组别例数极为满意满意不满意满意度观察组对照组4030渊75.00冤2值4015渊37.50冤15渊37.50冤8渊20.00冤10渊25.00冤2渊5.00冤38渊95.00冤P字值28.5710.0007.4750.00615.68630渊75.00冤0.00015.6860.0003讨论产褥期属于产妇恢复过程中最为重要时间袁该时间段产妇身体各个系统均存在有变化遥若恢复情况欠佳袁将直接影响到产妇健康袁更不利于新生儿健康遥正是基于该方面原因袁临床以及社会针对产妇产褥期恢复情况额外重视遥产后康复治疗于近几年于临床推广遥在产后康复综合治疗仪的作用下袁通过低频电流针对该部分产妇进行有效刺激袁可针对产妇乳房功能进行有效改善袁起到促进泌乳的作用[4-5]已经指出袁在产后延伸服务的作用下遥袁早在李华[6]研究中可游侠保障产褥期产妇乳母量袁其泌乳充足量达到90%以上袁与该次研160中外医疗China&ForeignMedicalTreatment究基本相符遥在配合饮食护理袁能确保产妇在恢复过程中袁有充足营养供应袁帮助患者受损机体功能得到有效恢复袁帮助其体能在短时间内得到恢复遥而在功能锻炼的作用下袁则能针对阴道功能情况进行有效改善遥再辅以心理指导以及健康教育袁能帮助该部分产妇对产后恢复过程中注意事项深入进行了解袁以积极乐观心态接受各方面护理遥在易利华等[7]报道中指出袁实施产后康复治疗延伸服务产褥期产妇其心理状态明显优于按照常规方式进行护理产妇袁且与该次研究的结果完全相符遥在该次研究中袁该院就将该护理模式于40例产褥期产妇中进行运用袁通过观察可以发现袁在该护理模式的作用下袁观察组患者母乳充足率渊即乳量多尧乳量中冤患者在95%左右袁且护理满意度以及母乳喂养成功率均在90%以上袁在产后康复治疗的作用下袁可针对产妇泌乳情况以及恶露情况等进行有效改善袁对于促进产妇恢复有着极为重要意义遥早在任艳清等[8]报道中指出袁在产后康复治疗延伸服务的作用下袁产褥期产妇母乳喂养成功率在80%以上袁且仅恶露消失时间在渊7.21依1.02冤d综合该次分析可知左右袁与该次研究基本相符袁在产后康复治疗延伸服务的遥作用下袁可针对产褥期产妇泌乳情况进行有效改善袁提升母乳喂养的成功率袁更能这对恶露情况有效避免袁对于保障产妇以及新生儿健康均存在有积极意义袁可在临床持续采用遥[参考文献][1]雷娴母乳喂养及恶露的影响.产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后乳汁分泌[J].双足与保健,2017,26(9):20-21.尧[2]果观察姜静.产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效[J].中国继续医学教育,2017,9(11):204-205.[3]效果观察黄淑萍.产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的[J].双足与保健,2017,26(7):39-40.[4]莫淡荷的价值分析,李国文[J].现代医院,李剑林.产后乳腺治疗在产褥期延伸服务,2013,13(11):46-47.[5]李日清康复的效果观察,施月秋.产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后[J].护士进修杂志,2011,26(21):1981-1982.[6]果观察李华.产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效[J].中国伤残医学,2014渊7冤院195-196.[7]易利华效果观察.产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的[J].双足与保健,2017,26(13)院27,29.[8]任艳清妇产后康复的效果观察,王芳,袁椿媚.产后康复治疗延伸服务对产褥期产[J].母婴世界,2015渊22冤院15.渊收稿日期院2017-11-16冤
