老年人认知功能筛查量表(CASI)
编号 测试内容 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 今天是星期几? 现在是哪个月? 今天是几号? 今天是哪一年? 这是什么地方? 请说出872这3个数字。 请倒过来说刚才这3个数字。 请说出6371这4个数字。 请听清694这3个数字,然后数1~10,再重复说出694。 请听清8143这4个数字,然后数1~10,再重复说出8143。 从星期日倒数到星期一。 9加3等于几? 再加6等于几(在9加3的基础上)? 18减5等于几?请记住这几个词,等一会我会问你:帽子、汽车、树、26。 快的反义词是慢,上的反义词是什么? 大的反义词是什么?硬的反义词是什么? 橘子和香蕉是水果类,红和蓝属于哪一类? 这是多少钱? 角 分 我刚才让你记住的第一个词是什么?(帽子) 第二词呢?(汽车) 第三个词呢?(树) 第四个词呢?(26) 110减7等于几?(103) 再减7等于几?(96) 再减7等于几?() 再减7等于几?(82) 再减7等于几?(75) 再减7等于几?(69) 再减7等于几?(62) 再减7等于几?(55) 评分 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 得分 评定者: 评定日期: 年 月 日 总分
注:答对1题给1分,共30分,≤20分为异常。 结论:经过初步筛查,患者存在认知功能障碍()。