２０１５年１１月 第１８卷第２１期 中国管理信息化 Ｃｈｉｎａ Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｉｚａｔｉｏｎ ＮＯＶ．，２０１５ Ｖｏ１．１８．Ｎｏ．２１ 医院财务预算编制的注意事项 许艳香 （山东省潍坊市临朐县人民医院．山东潍坊２６２６００） 【摘要］随着我国医药卫生改革的不断深入，不仅提高公立医院各项资金的使用效益还确保新旧财务制度之间能 够做好相互的衔接，而各级医院也应积极以新制度作为其依托努力改进、优化自身财务预算编制工作 文章对公立医院 ．，财务预算编制过程以及需要注意优化事项作出具体的分析．以供参考。 ［关键词］公立医院；财务预算：编制 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３—０１９４．２０１５．２１．０２２ ［中图分类号］Ｒ１９７．３２ ［文献标识码］Ａ ［文章编号］１６７３—０１９４（２０１５）２１—００４４－０２ 根据《公立医院综合改革的实施意见》相关要求，进一步规 工作的起点和控制依据，是医院财务工作的重要组成部分．本 范县级公立医院的成本核算工作。财务预算作为医院成本核算 文将对公立医院财务预算的编制过程及注意事项的重点展开 ［收稿Ｅｔ期】２０１５—０８—２６ 探讨。 ３ 完善水电厂内部控制体系建设的策略 ３．１转变企业发展理念．提高对内部控制管理的认识 财务风险．能够为企业经营管理保驾护航 ３．４提高企业员工的管理素养 现代企业管理的核心是“以人为本”．所以建立和推行内部 在水电厂建立推行内部控制体系．首要的任务就是要转变 企业的管理理念．电力企业可以在内部加大内部管理工作的宣 控制体系．也需要重视和加强职工业务综合素养的提高。例如可 传力度．尤其是现在领导层内开展思想工作．然后在让其发挥模 以定期开展与内部控制体系有关的知识讲座．为员工详细的讲 范带头作用．提高普通职工对内控体系的认识．水电企业上下一 解管理知识，切实提高其综合素养，既能从观念上有所转变．在业 致努力，重视内部控制体系的建设，从每个人自身做起，全面落 务操作方面也能发挥自己的作用，真正落实内部控制管理制度。 实内部控制体系。认识到该管理模式对企业以及个人发展的巨 ３．５建立及时的评价反馈制度 大推动作用．在落实践行内控体系过程中．实现企业效益和员工 个人的共同进步成长．并将内部控制体系打造成企业管理文化 ３．２在内控体系中实施精细化管理 内部控制体系的建设并不是一蹴而就的．所以应当建立及 时的信息反馈制度．在内控体系实施一定时间段后．要及时了解 广大职工对管理工作的评价．听取员工的意见和建议，在此基础 企业的内部控制管理是一项系统复杂的工作．管理的项目 上完善体系的不足，不断改进制度。这种评价信息反馈制度，也 繁多．这时就要求内控管理工作照既能保证全面性．同时也要按 能让员工更加信任内部控制体系．进而进一步提高工作效率。 项目的不同实施精细化管理．保证工作做到位。比如对于物资管 ３．６把内控工作落实与员工考核挂钩 理环节而言．首先要通过实践调研去编制合理的采购计划．严把 为了在电力行业中更好地推行内部控制体系．可以把内控 货源关．降低采购成本，为后续的物资管理做好铺垫，同时要明 工作落实情况与员工的工作绩效挂钩。将这项表现纳入工作考 确分工，采购、验收等岗位都要安排相应的工作人员，明确各个 核体系。根据员工执行表现，做出薪资或者是晋升方面的奖惩， 可以最大限度的调动员工的积极性．让内 环节的责任。这样的精细化管理。可以加强管理工作的针对性， 这样的评价考核体系．把控好具体的项目任务。从宏观和微观上把内部控制体系落实好， 部控制管理实现长效发展 使管理工作更有可操作性，进而让整个企业管理都更加高效。 ３．３完善和加强水电企业的监督审计 内部控制体系的建立．需要监督与审计工作来保障实施．有 着举足轻重的作用 完善和加强水电企业的监督审计环节可以 『１］刘增辉．内部控制信息披露的真实性及其影响因素——基于内部控 主要参考文献 使内部控制管理工作落到实处．通过监督审计环节的工作．能够 化内部控制体系。在实践中．要加强审计监督部门的建设，安排 专业的工作人员负责工作。确保工作的效果。最主要的是．审计 制缺陷的实证研究［Ｄ３．大连：东北财经大学．２０１２． ２］戴文涛，李维安．企业内部控制综合评价模型与沪市上市公司内部控 分析出管理制度的不足之处．进而能反馈给决策部门去及时优 ［制质量研究［ｊ］．管理评论。２０１３，２５（１）：２３０～２３３． 『３１孟劲松．内部控制体系建设和执行中应注意的问题［Ｊ］．现代企业， ２００７（８）：２１—２２． 监督Ｔ作可以为内部管理提供制度保障．可以避免出现严重的 ４４｝ＣＨＩＮＡ ＭＡＮＡＧＥＭＥＮＴＩＮＦＯＲＭＡＴｌｏＮＩＺＡＴＩＯＮ 会计研究 １ 公立医院财务预算编制过程 合财力来编制支出预算。 按照预算的基本含义，公立医院的预算编制可以分为收入 ２ 新制度中公立医院预算编制需要优化的注意事项 １注意提高预算编制的性 与支出两个程序，首先需要将基本的数据确定，主要包含了预算 ２．期间人员的实际编制人数、病床数、离退休人员、出院人数等业 在新的制度中．对于预算的定义以及主管部门的职责出现 务量方面的指标。按照这些指标就可以将医院的收入总预算、现 了质的变化 因此．医院的财务预算不能够再按照任务来进行编 而是要根据医院自身的发展需求来进行合理编制；医院相应 金流量总预算以及支出总预算等进行粗略的统计，然后编制出 制．医院的预算资产负债表…。 １．１收入预算编制 的主管部门不能够继续下达预算控制的指数，只能够加以审核 或者是控制、综合、平衡。这样的变化，就让其拥有预算编制的独 这是公立医院需要特别注意的一点。 对于公立医院的收入预算编制，应该基于上一年度的实际 立性与自主权．收入水平．并且与预算年度医院本身的事业发展，任务计划目标 ２．２注意预算编制范围的扩大 以及相应的收费标准等因素相互的结合，然后以预算业务工作 量作为其基本的确定。其中又包含了： 第一．医疗收入。包含了门诊与住院两个部分。预算的制定 在新制度当中．医疗与药品不再分开进行核算，而是将药品 的管理归入大医疗行为当中。药品收入作为门诊与住院收入的 一部分．体现了“大收大支”管理理念。基于医院本身的教学与科 会增加相应的科教项目收入与支出，专门对教学活动、 应该将其细化到门诊部、住院部具体科室，然后结合到相应的工 研功能．然后将其列入到预算之中．就可以将医 作量任务．就可以将收入结构以及均次费用水平进行合理的确 科研活动收支加以核算．将综合的社会职能体现出来。 定 门诊收入方面主要是基于全年计划的门诊人数，按照每一个 院资金的来龙去脉做出全面反映．门诊人次的计划收入水平来进行合理的计算；住院收入方面主 补助方面的收入主要是根据的收支分类改革以及部门预算 要是基于全年计划的病床占用Ｅｌ数为基准，按照病床的１３计划 的实际改革需求．从而设置好基本的补助收入与项目补助支出． 医院预算相互之间的钩稽关系清晰的反映出来，并 收费水平来进行合理的计算：药品收入主要是根据上一年度门 将预算、诊人次与实际的用床日费用实际的收入作为其标准，再结合工 对部门预算执行情况加以考核 作量计划的变动因素来尽心合理的计算。 第二．其他费用。指的是食堂收入、培训收入以及其余的项 根据预算年度的有关因素来进行合理计算。 ２．３注意预算编制方法的规范 在新制度中明确的规定了“公立医院应该全面的实施预算 目收入等方面．编制预算需要根据上一年度的实际情况．然后再 管理．建立相对应的预算管理制度．其中主要包含了预算的编 制、审批、调整、执行、分析、考核等方面”；另外，在新制度当中针 制给出了指导性的方法“对于预算进行科学的、合理的编制，就 第三．财政补助收入。按照转向的补助数以及定额补助来进 对各项预算管理程度也作出了相应的规定．其中针对预算的编 行编列。 第四．科教项目收入。根据上一级领导部门下达的预算指标 可以将其真实的财务状况反映出来”、“按照公立医院年度的事 来进行科研教学项目的合理编制 １．２支出预算编制 业发展计划以及收入实际增减因素．就可以做好编制收入预算 的实际测算；按照业务活动基本的需求以及可能性．做好支出预 第一．基本支出预算。指的是确保日常工作任务得以完成， 算的编制处理。”［３］这就要求了预算编制要拥有高度的科学性与 医疗业务能够顺利运转而编制的年度基本支出计划．主要包含 准确性，同时也是全面预算管理制度首要的工作要求 按照新制 了人员经费、药品费、卫生材料费、日常公用经费等。人员经费的 度的实际规定，医院就需要根据项目进行实际的分析．将原本单 支出方面主要是根据上一年度的平均工资、职工人数、国家 上包含年度的药品收入预算以及国家规定的加成率或者是差价 一的增量预算法转变成为多种预算方法相互并存的方式 语 、工资补贴等来进行计算编列：在药品费用的预算编制 ３ 结总而言之。公立医院想要进行全面的预算编制．就需要将医 率进行编制。年度药品的收人参考上年度的实际药品加成率以 院的整体经营目标加以明确，并且将其具体化、数量化，注重预 及差价率来进行合理的计算．对于水电费、办公费等．则按照公 算编制的过程以及注意事项．就能够确保预算编制内容的合理 用支出预算分二步来实施．第一步是基于上一年度的实际支出 性与完整性 定额作为支出定额标准．第二部是将核定的支出定额与相应的 人数或者是服务量相乘来确定。对于无形的资产摊销、固定资产 折旧费以及医疗风险金预算则需要按照开支经费预算的比例计 主要参考文献 算方式来加以确定。其余的支出，都需要参考上一年度的开支． ［１］丁念．公立医院财务预算管理存在的问题及优化［Ｊ］．中外企业家， 考虑到一切可能发生的因素来最终进行预计编制 目标，是除开基本支出之外的年度项目支出预算计划。应该根据 公立医院事业年度预算计划，再结合上一年度实际的支出情况． 按照相关部门要求．对于项目进行审核以及可行眭论证．然后结 ２０１５（１９）：２４９． ２］陈玲娣公立医院预算管理现状及改进建议［Ｊ］．中国卫生经济，２０１２ 第二．项目支出预算。这是公立医院的工作任务或者是发展 ［（９）：８９—９０． ［３］王妍．基于新制度的ｓ医院全面预算管理研究［Ｄ］．长春：吉林大学， ，ｎ１ ３ ＣＨＩＮＡ ＭＡＮＡＧＥＭＥＮＴＩＮＦＯＲＭＡＴＩＯＮＩＺＡＴＩＯＮ，４５
