年 月 科护理工作质量量绩效考核表
项 目 规章 制度 综合 素质 10分 考核细则 姓 名 1、迟到、早退、上班玩手机、干私活扣 0.5分。 2、仪容仪表不规范、戴戒指、手镯、耳环，不戴胸卡一次扣0.5分 3、不服从管理、私自调班，夜班睡觉，旷工一次扣各10分 4、工作不积极，本班工作未完成扣1分 5、在护士站大声喧哗，聚集聊天每人次扣0..5分 6、护士值班室、办公室、治疗室、处置室、换药室卫生不合格各扣1分 分，影响病人病情转归，造成不良后果的按相关制度执行。 2、患者药物过敏，过敏信息书写不全面，一次扣0.5 分 3、安全落实不到位，出现不良后果扣0.5分，出现不良后果扣5分，为患者提供安全宣教、措护理 安全 20分 施不到位出现护理差错或并发症扣0.5 分，未主动上报扣 2分 1、医嘱审核及各种治疗、查对、执行不及时每次扣0. 5分，错误执行、未造成不良后果扣10 4、严格交，需床头交接病人，未进行床头交接扣0..5分，不清导致护理缺陷扣责任人 1分，未按时翻身导致压疮者一人次扣 5分 5、 非抢救时执行口头医嘱扣 1分 6、 质控、控感人员未履行质控职责扣 0.5分 7、未认真带教，所带护生出现各种缺陷，扣带教老师相应分值 优质 服务 工作 质量 40分 1、工作中服务意识差，说话生硬、推诿病人一次扣 0.5分，因服务态度病人投诉一次扣 2分 2、一览卡、床头卡、护理级别、吸氧卡、输液卡、翻身卡、各种标示、腕带、记事栏填写不规范每处扣 0.5分，漏执行扣 1分，提前记录扣 2分 3、危重患者未按时巡视，未及时发现病情变化，处理不到位一处扣1分 4、病房脏乱、床单元不规范、有污渍、未及时更换、体位安置不符合要求，一次扣0.5 分 5、记账无医嘱、多收、少收、漏收一人次扣1分，造成病人投诉扣 1分 了解患者情况扣1分，了解不全面扣0.5 分 7、病房长明灯、常流水、设施未及时维修，扣当班护士 0.1分 6、病人不知晓责任护士、用药、特殊专科指导、风险及防范措施，一项扣 0.2分，责任护士不 护理 文书 10分 1、体温单内容录入不全、绘制体温与四测单不符、尿量及大便记录方式，体温加测次数不正确 一次扣 0.5分 2、护理文书书写字体潦草、涂改，页面不整洁，如入院评估单、入院告知书、风险评估单、侵 入性操作告知书等未及时书写一次扣0.2分，书写不规范一次扣 0.1分 3、危重护理记录单无中医内容及辩证施护措施，记录无重点扣 0.1分，未按时完成扣 0.2 分 4、各种登记本登记不规范一处扣 0.1 分，漏登扣 0.2分 1、各种消毒液未按要求定时更换，未按规定使用、保存，每次扣 0.2分 物品 消毒 管理 5分 2、消毒隔离执行不规范、三室管理物品放置不规范，医疗垃圾分类不正确，卫生不符合要求（下 班前整理到位）每处扣 0.2分 3、无菌物品放置不规范，冰箱管理消毒擦拭一处不合格扣0.2 分，物品、药品过期扣2分 4、紫外线灯管未清洁、未消毒一次扣 0.2分，发现未消毒做假记录扣2分 护士 培训 考核 10分 1、科内理论、技术操作无故未参加扣5分，不达标扣 1分，补考不达标扣 2分 2、护理部理论、技术操作无故不参加扣20分，不达标扣10分。 3、无故不参加院内、科内业务学习一次扣5分 4、护理部提问未掌握扣 0.5分，回答不全扣 0.2分，科内提问未掌握扣 0.2分，回答不全扣0.1分 1、急救车管理、急救药品登记不规范，未及时补充扣0.5分，未登记扣0.2 分 急救 管理 5分 2、氧气筒悬挂无标识、湿化瓶处置不规范一处扣 0.2分，氧气筒妥善固定扣0.5 3、不能熟练使用本科室医疗设备扣 1分 4、急救知识及技能提问、考核回答不全扣0.5，未掌握扣1分 1、获院级奖励加10分 2、受到患者口头表扬一次加1分 奖励 3、受到患者书面表扬一次加2分 4、凡护理部理论或操作受到奖励者奖 5分 5、积极主动参加院内活动、迎接院内检查加5分，迎接院外检查加10分
