填表日期: 年 月 日 护照姓名 性别 民族 护照号码 护照种类 在华住址 在京单位或 来京原因 拟在华居留 时间 中文名 照片 出生日期 国籍 宗教信仰 护照有效期 年 月 日至 年 月 日 职业 联系方式 从 年 月 日至 年 月 日 使用车辆及牌号 身份背景及现实活动情况 填报单位: 填报人: 联系电话:
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