附表1斜坡稳定性调查表

附表1-1 斜坡稳定性调查表

名称 野外 编号 室内 编号 斜坡类型 时代 □自然 □人工 □岩质 □土质 地理位置省 县(市) 乡 村 社 坡顶 X: 坐标 标高 Y: (m) (m) 坡脚 经度： ° ′ ″ 纬度： ° ′ ″ 周边交通情况 地层岩性 地质 环境 岩性 产状 地质构造 构造部位 地震烈度 微地貌 □陡崖 □陡坡 □缓坡 □平台 地下水类型 □孔隙水 □裂隙水 □岩溶水 土地利用 □耕地 □草地 □灌木 □森林 □裸露 □建筑 坡面形态 斜坡环境 地理 环境 降雨量（mm） 最大降雨量 年均 日 时 坡高(m) 坡长(m) 丰水位 (m) 坡宽(m) 岩体结构 水 文 斜坡与河流 枯水位 (m) 位 置 □左岸 □右岸 □凹岸 □凸岸 坡向(°) 外形 特征 坡度(°) □凸 □凹 □直 □阶 斜坡结构类型 间距(m) 全风化带 深度(m) 卸荷裂缝 深度(m) 结构类型 厚度 裂隙组数 控制面结构 块度(长×宽×高(m)) 岩 结构特征 类 型 质产 状 土的名称及特征 密实度 长度(m) 下伏基岩特征 稠度 时代 岩性 补给类型 □降雨 □地表水 □融雪 □人工 初现时间 产状 埋深(m) 斜坡基本特征 土 名称 埋深(m) 名 称 质地下水 □密 □中 □稍 □松 露 头 □上升泉 □下降泉 □湿地 部 位 特 征 现今变形破坏迹象 □拉张裂缝 □剪切裂缝 □地面隆起 □地面沉降 □剥、坠落 □树木歪斜 □建筑变形 □冒渗混水

附表1-2 斜坡稳定性调查表

可能失稳 □降雨 □地震 □人工加载 □开挖坡脚 □坡脚冲刷 □坡脚浸润 □坡体切割 因 素 □风化 □卸荷 □动水压力 □爆破振动 目前稳定 □稳定性好 □稳定性较差 程 度 □稳定性差 已造成 危 害 潜在危害 损坏房屋 户 间 威胁人口(人) 毁路(m) 今后变化 趋 势 毁渠(m) 威胁财产(万元) □稳定性好 □稳定性较差 □稳定性差 直接损失(万元) 险情等级 灾情等级 其它危害 影响范围 监测现状 监测建议 □定期目视检查 □安装简易监测设施 □地面位移监测 □深部位移监测 防治建议 □群测群防 □专业监测 □搬迁避让 □工程治理 群测人员 村长 手机 手机 电话 电话 防灾预案 □有 □无 主管单位 报警方法 预定避灾地点 平面图 人员撤离路线 主管单位地址 值班电话 剖面图 示 意图 人员撤离路线图 调查负责人： 填表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日 调查单位：

附表2-1 滑坡（潜在滑坡）调查表

名称 野外 编号 室内 编号 省 县(市) 乡 村 社 X： Y： 冠 标高 (m) 趾 滑坡年代 □老滑坡 □现代滑坡 周边交通情况 滑坡 类型 发生时间： 年 月 日 时 分 地理位置坐标 (m) 经度： ° ′ ″ 纬度： ° ′ ″ 滑体性质 □岩质 □碎块石 □土质 地质构造 微地貌 地下水类型 □滑动 □侧向扩离 □流动 □复合 地层岩性 地质环境 时代 岩性 产状 构造部位 地震 烈度 滑坡环境 自然 地理 环境 原始 斜坡 降水量(mm) 年均 坡高 (m) 长度(m) 日最大 坡度 (°) 宽度(m) 时最大 洪水位(m) 斜坡结构 类 型 □陡崖 □孔隙水 □潜水 □陡坡 □裂隙水 □承压水 □缓坡 □岩溶水 □上层滞水 □平台 水 文 滑坡相对河流位置 □左 □右 □凹 □凸 控滑结构面 类型 产状 规模等级 坡度(°) 坡向(°) 枯水位(m) 坡 形 外形 特征 □凸形 □凹形 □平直 □阶状 厚度面积体积2(m) (m) (m3) 平面形态 □半圆 □矩形 □舌形 □不规则 滑体特征 岩性 结构 □可辨层次 □零乱 埋深(m) 露 头 □上升泉 □下降泉 □溢水点 部 位 碎石含量(%) 剖面形态 □凸形 □凹形 □直线 □阶梯 □复合 滑床特征 块度(cm) 岩性 时代 产状 结构 特征 (体积百分比) 滑面及滑带特征 倾角(°) 厚度(m) 补给类型 □降雨 □地表水 □人工 □融雪 特 征 初现时间 滑带土名称 滑带土性状 滑坡基本特征 形态 地下水 埋深(m) 倾向(°) 土地使用 □旱地 □水田 □草地 □灌木 □森林 □裸露 □建筑 名 称 现今变形迹象 □拉张裂缝 □剪切裂缝 □地面隆起 □地面沉降 □剥、坠落 □树木歪斜 □建筑变形 □渗冒混水 附表2-2 滑坡（潜在滑坡）调查表

地质 因素 □节理极度发育 □结构面走向与坡面平行 □结构面倾角小于坡角 □软弱基座 □透水层下伏隔水层 □土体/基岩接触 □破碎风化岩/基岩接触 □强/弱风化层界面 □斜坡陡峭 □坡脚遭侵蚀 □超载堆积 地貌因素 影响因素物理 因素 人为 因素 □风化 □融冻 □胀缩 □累进性破坏造成的抗剪强度降低 □孔隙水压力高 □洪水冲蚀 □水位陡降陡落 □地震 □削坡过陡 □坡脚开挖 □坡后加载 □蓄水位降落 □植被破坏 □爆破振动 □渠塘渗漏 □灌溉渗漏 □暴雨 □地震 □工程活动 □降雨 □地震 □人工加载 □开挖坡脚 □坡脚冲刷 □坡脚浸润 □坡体切割 □风化 □卸荷 □动水压力 □爆破振动 □稳定性好 □稳定性较差 □稳定性差 □稳定性好 □稳定性较差 □稳定性差 防治现状 已造成 危 害 毁坏房屋(间) 威胁户数 死亡人口(人) 威胁人口(人) 直接损失(万元) 威胁资产(万元) 险情等级 灾情等级 调查负责人： 填表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日 调查单位：

主导因素 复活引发 因 素 目前稳定 状 况 稳定性分析 发展趋势 分 析 影响范围 监测现状 监测建议 防治建议 潜 在 威 胁 □定期目视检查 □安装简易监测设施 □地面位移监测 □深部位移监测 □群测群防 □专业监测 □搬迁避让 □工程治理 手机 手机 电话 电话 隐患点 防灾预案 □是 □否 □有 □无 群测人员 村长 主管单位 主管单位地址 值班电话 人员撤离路线 报警方法 预定避灾地点 平面图 剖面图 滑坡示意图 撤离路线图

附表3-1 崩塌（潜在崩塌）调查表

名称 野外 编号 室内 编号 斜坡类型 □自然 □人工 □岩质 □土质 地理位置 坐标 省 市 区 街道 X: 坡顶 Y: 标高 (m) 经度： ° ′ ″坡脚 纬度： ° ′ ″ 周边交通情况 崩塌 类型 □倾倒式 □滑移式 □鼓胀式 □拉裂式 □错断式 地层岩性 地质 环境 时代 岩性 产状 地质构造 微地貌 地下水类型 □孔隙水 □裂隙水 □岩溶水 土地利用 □耕地 □草地 □灌木 □森林 □裸露 □建筑 崩塌环境 构造部位 地震烈度 □陡崖 □陡坡 □缓坡 □平台 水 文 丰水位 枯水位 斜坡与河流 (m) (m) 位 置 □左岸 □右岸 □凹岸 □凸岸 坡宽(m) 岩体结构 规模(m) 3地理 环境 降雨量（mm） 最大降雨量 年均 日 时 坡长(m) 坡高(m) 危岩体 外形特征 规模等级 坡度(°) 坡向(°) 斜坡结构类型 全风化带 深度(m) 卸荷裂缝 深度(m) 结构类型 岩 结构特征 类 型 名称 名 称 埋深(m) 厚度 裂隙组数 控制面结构 块度(长×宽×高(m)) 间距(m) 稠度 时代 质产 状 土的名称及特征 密实度 长度(m) 下伏基岩特征 岩性 补给类型 □降雨 □地表水 □融雪 □人工 初现时间 产状 埋深(m) 土崩塌基本特征 堆积体 特征 质地下水 □密 □中 □稍 □松 露 头 □上升泉 □下降泉 □湿地 部 位 特 征 □拉张裂缝 □剪切裂缝 现今变形□地面隆起 破坏迹象 □地面沉降 □剥、坠落 □树木歪斜 □建筑变形 □冒渗混水 长度 (m) 宽度 (m) 厚度 (m) 体积 3(m) 坡度 (°) 坡向 (°) 坡面形态 稳定性 □稳定性好 □凸 □凹 □稳定性较差 □直 □阶 □稳定性差 附表3-2 崩塌（潜在崩塌）调查表

可能失稳 □降雨 □地震 □人工加载 □开挖坡脚 □坡脚冲刷 □坡脚浸润 □坡体切割 因 素 □风化 □卸荷 □动水压力 □爆破振动 目前稳定 □稳定性好 □稳定性较差 程 度 □稳定性差 已造成 危 害 死亡人口（人） 威胁人口(人) 威胁财产(万元) 防治现状 险情等级 损坏房屋 户 间 毁路(m) 今后变化 趋 势 毁渠(m) □稳定性好 □稳定性较差 □稳定性差 其它危害 直接损失(万元) 灾情等级 影响范围 潜在危害 监测现状 监测建议 □定期目视检查 □安装简易监测设施 □地面位移监测 防治建议 □群测群防 □专业监测 □搬迁避让 □工程治理 群测人员 村长 主管单位 手机 手机 电话 电话 防灾预案 □有 □无 隐患点 □是 □否 主管单位地址 值班电话 人员撤离路线 报警方法 预定避灾地点 平面图 剖面图 示 意图撤离路线图 调查负责人： 填表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日 调查单位

附表4-1 泥石流（潜在泥石流）调查表

沟名 地理 位置 水系 名称 E: N: 行政 区位 坐标 泥石流沟与主河关系 主河名称 泥石流沟位于主河的 □左岸 □右岸 沟口至主河道距离(m) 流动方向 野外编号 室内编号 省 地区(州) 县(市) 高程 乡(镇) 村 X： Y： 最大标高 最小标高 周边交通情况 泥石流沟主要参数、现状及灾害史调查 水动力类型 □暴雨 □冰川 □溃决 □地下水 泥砂补给途径 降雨特征值 沟口巨石大小(m) 补给区位置 H时max ± H时cp Φa Φb Φc □面蚀 □沟岸崩滑 □沟底再搬运 H年max H年cp H日max H日cp □上游 □中游 □下游 H10分钟max 发展趋势 扩散角(°) H10分钟cp □下切 □淤高 扇形地完整性(%) 沟口扇形地 特征 地质构造 不良地质体 情况 扇长(m) 挤压大河 扇面冲淤变幅 扇宽(m) □河形弯曲主流偏移 □主流偏移 □主流只在高水位偏移 □主流不偏

地震烈度(度) □顶沟断层 □过沟断层 □抬升区 □沉降区 □褶皱 □单斜 滑 坡 人工弃体 自然堆积 森林 □有 □无 □有 □无 活动程度 活动程度 活动程度 灌丛 类型 类型 草地 □严重 □中等 □轻微 □一般 □严重 □中等 □轻微 □一般 □严重 □中等 □轻微 □一般 缓坡耕地 荒地 规模 规模 规模 □大 □中 □小 □大 □中 □小 □大 □中 □小 其它 土地利用(%) 防治措施现状 监测措施 威胁危害对象 陡坡耕地 建筑用地 □稳拦 □排导 □避绕 □生物工程 □雨情 □泥位 □专人值守 □城镇 □村寨 □铁路 □公路 □航运 □饮灌渠道 □水库 □电站 □工厂 □矿山 □农田 □森林 □输电线路 □通讯设施 □国防设施 威胁人口(人) 威胁财产(万元) 险情等级 影响范围 发生时间(年/月/日) 灾害史 泥石流特征 死亡人口 (人) 牲畜损失(头) 冲出方量（104m3） 房屋（间） 全毁 半毁 农田（亩） 全毁 规模等级 半毁 公共设施 直接损失道路桥梁（万元） （km） （座） 泥位(m) 灾情 等级

附表4-2 泥石流（潜在泥石流）调查表

泥石流综合评判 1.不良地质现象 3.沟口扇形地 5.新构造影响 7.冲淤变幅(m) 9.松散物储量 (104m3/km2) 12.松散物平均厚(m) 14.相对高差(m) 评 分 易发程度 发展阶段 监测建议 防治建议 群测人员 村长 主管单位 报警方法 预定避灾地点 1 2 3 4 5 6 7 □严重 □中等 □轻微 □一般 □大 □中 □小 □无 □强烈上升区 □上升区 □相对稳定区 □沉降区 ± 8.岩性因素 10.山坡坡度(°) 2.补给段长度比(%) 4.主沟纵坡(‰) 6.植被覆盖率(%) □土及软岩 □软硬相间 □风化和节理发育的硬岩 □硬岩 11.沟槽横断面 □V型谷（谷中谷、U型谷） □拓宽U型谷 □复式断面 □平坦型 □严重 □中等 □轻微 □无 11 12 13 14 15 总分 13.流域面积(km2) 15.堵塞程度 8 9 10 □易发 □中等 □不易发 泥石流类型 □泥流 □泥石流 □水石流 □形成期 □发展期 □衰退期 □停歇或终止期 □雨情 □泥位 □专人值守 □群测群防 □专业监测 □搬迁避让 □工程治理 人员撤离路线 手机 手机 电话 电话 隐患点 防灾预案 □是 □否 □有 □无 主管单位地址 值班电话 示意图（平面图，剖面图，撤离路线图） 调查负责人： 填表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日 调查单位：

附表5 泥石流沟严重程度（易发程度）数量化表 序号 影响因素 权重 量 级 划 分 严重（A） 崩塌滑坡等重力侵蚀严重，0.159 多深层滑坡和大型崩塌，表土疏松，冲沟十分发育 0.118 0.108 0.090 >60 河形弯曲或堵塞，大河主流受挤压偏移 >12° （213） 16 14 12 21 得分 中等（B） 崩塌滑坡发育，多浅层滑坡和中小型崩塌，有零星植被覆盖，冲沟发育 60－30 河形无较大变化，仅大河主流受迫偏移 12°－6° （213－105） 抬升区，4－6级地震5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

区域构造影响程度 流域植被覆盖率(%) 河沟近期一次变幅(m) 岩性影响 沿沟松散物贮量(104m3/km2) 沟岸山坡坡度 度(‰) 产沙区沟槽横断面 产沙区松散物平均厚度(m) 流域面积(km2) 流域相对高差(m) 河沟堵塞程度 0.075 0.067 0.062 0.054 0.054 0.045 0.036 0.036 0.036 0.030 0.030 强抬升区，六级以上地震区 <10 >2 软岩、黄土 >10 >32° （625） V型谷、谷中谷、U型谷 >10 <5 >500 严 9 9 8 6 6 6 5 5 5 4 4 区，有中小支断层或无断层 10－30 2－1 软硬相间 10－5 32°－25° （625－466） 拓宽U型谷 10－5 5－10 500－300 中 7 6 5 5 5 4 4 4 3 3 7 12 11 9 30－10 河形无变化，大河主流在高水偏，低水不偏 6°－3° （105－52） 相对稳定区，4级以下地震区，有小断层 30－60 1－0.2 风化和节理发育的硬岩 5－1 25°－15° （466－286） 复式断面 5－1 10－100 300－100 轻 8 7 6 <10 无河形变化， 主流不偏 <3° （52） 沉降区，构造影响小或无影响 >60 <0.2 硬岩 <1 <15° （268） 平坦型 <1 >100 <100 无 1 1 1 16 有零星崩塌、滑坡和冲沟存在 12 无崩塌、滑坡、冲沟或发育轻微 1 得分 轻微（C） 得分 一般（D） 得分 1 崩塌滑坡及水土流失(自然和人为的)的严重程度 2 3 4 泥沙沿程补给长度比(%) 沟口泥石流堆积活动 河沟纵破（度，‰） 5 5 4 4 4 4 3 3 3 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 附表6-1 地面塌陷（潜在地面塌陷）调查表

名称 编号 野外： 室内 坑口 规模 (m2) 分布面积(km2) 始发 时间 单缝特征 群缝特征 缝号 分布面 积(km2) 形态 盛发开 始时间 地理 位置 省（市、区） 县（市、区） 乡 村 组 坐标 经度： 纬度： X: Y: 标高 周边交通情况 坑号 1 2 3 形状 陷坑单体 深度 (m) 排列 形式 变形 面积 (m2) 规模 等级 长轴 方向 充水 水位 深(m) 水位 变动 (m) 发生 时间 发展变化 □停止 □尚在发展 发育特征 陷坑群体 坑数 分布、发育及发生发展情况 长列 坑口口径(m) 方向 最小 最大 停止 盛发截止时间 时间 延伸 方向 间距 (m) 倾向(°) 排列 形式 倾角(°) 长度(m) 阶步 指向 坑的深度(m) 最小 尚在发展 最大 □趋增强 □趋减弱 宽度(m) 深度(m) 缝的规模 长 最小 最大 宽 深 性质 伴生裂缝 分布、发育及发生发展情况 缝数 产状 塌陷区地貌特征 成因类型 □平原 □山间凹地 □河边阶地 □山坡 □山顶 □土洞型塌陷 塌陷土层结构及土性 □单层 土性： 厚度 m □双层 上部土性： 厚度 m 下部土性： 厚度 m 下伏基岩时代及岩性： 地下水位埋深 m □冒顶型塌陷 塌陷岩土层时代及岩性： 土层时代： 土性： 厚度： m 岩层时代： 岩性： 厚度： m 地下水位埋深 m □岩溶型塌陷 塌陷地层时代及岩性： 岩层产状： 断裂情况： 溶洞发育情况： 岩层总体发育程度 □强，□弱 塌顶溶洞埋深 m 地下水位埋深 m 地质环境条件 形成条件 引发动力因素 □地震 □其它振动 □地面加载 □水库蓄水 □其它水位骤变 □溶蚀剥蚀 □坑道挖掘顶板冒落 □洞室顶部破碎岩土体地下水流□深井抽水 强烈下泄 井位在塌陷区的方向 矿层厚度 m，开采时间 距离 m，抽水降深 m，开采厚度 m，开采深度 m 日出水量 m3， 开采方法 □江河水位变化 工作面推进速度 m/d 河边在塌陷区的方向 采出量 m3， 距离 m，水位变幅 m 顶板管理方法 □地面加载 □振动 重复采动□是 □否 采空区形态 采空区规模 m3

附表6-2 地面塌陷（潜在地面塌陷）调查表 已有灾害损失 毁田 亩，毁房 间，阻断交通：□铁路、□公路、□通讯 小时 地面水源枯竭：□河水流量减少 m3/S，□ 断流 m3/S 灾害情□ 井泉水流量减少 m3/S □ 水位降低 m，□ 干枯 地下井巷突水：□ 水量增大m3/S，□ 成灾，损出现新陷区 处 面积 km2 直接损失（万元） 威胁人口（人） 险情等级： 今后防治建议 断路 小时 其它 威胁财产（万元） 新增陷坑 个 扩大陷区 km2 毁田 亩 毁房 间 陷坑发展预测 潜在灾害预测 潜在损害预测 况 失； □ 淹井损失： 淹埋地面物资： 死亡人口（人） 灾情等级： 防治情况 隐患点 群测人员 村长 主管单位 报警方法 预定避灾地点 平面图 □是 □否 报警信号 人员撤离路线 手机 手机 已采取的防治措施及效果 防灾预案 主管单位地址 值班电话 □有 □无 电话 电话 示 意 图 人员撤离路线图 剖面图 调查负责人： 填表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日 调查单位： 填表说明：

1.此表按第一塌陷区填写一张。同一调查点（村、组、矿山等）有多个分离的塌陷区者，应分别填写。 2.每一塌陷区的填写代表性陷坑1-3个；有2个以上陷坑者，须填写陷坑群体特征。 3.情况符合“□”后面文字内容者，在“□”中打“√”；其它描述用文字填写。

附表7-1 地裂缝调查表

名称 野外编号 室内编号 地理 位置 周边交通情况 缝号 单缝特征 2 3 发 育 特 征 群缝特征 面积： 缝数 形态 □直线 1 □折线 N □弧线 延伸方向 倾向 S N 倾角 度 长度 宽度 深度 规模等级 坐标 纬度： Y: 性质 移位 填充物 出现时间及活动性 年 月 日 □停止 □仍有活动 省（市、区） 县（市、区） 乡村 （组） 经度： X: 标高 □拉张 方向：m m m □平移 □下错 距离： 分布、发育情况 排列形式 □平行 产状： 缝的规模 始发 时间 发生发展情况 盛发时间 停止时间 尚在发展 长 m 至 m 年 月 日 深 m 至 m 成因类型 □ 地下开挖引起 □抽排地下水引起 □ 地震和构造活动引起 □胀缩土引起 年 月 日至 年 月 日 年 月 日 □趋增强 □趋减弱 km2 阶步指向： □斜列 间距： 产状： m 阶步指向： m □环围 圆心位置： □杂乱无章 宽 m 至 m 规模等级 裂缝区地貌特征：□山顶，□山坡，□山脚，□平原 裂缝与山脊、山坡、山脚或平原土坎的走向关系；□平行，□横交，□斜交 裂缝（受裂）巨岩土层 地 形 成 条 件 质环境条件 裂缝区构造断裂 1组：走向 ， 倾向 ，倾角 ， 2组：走向 ， 倾向 ，倾角 ， 岩层中的主要断裂产状： 土层中有无新断裂及其产状： 主要构造断裂产状 1组：走向 ， 倾向 ，倾角 ， 2组：走向 ， 倾向 ，倾角 ， 有无新的构造断裂及其产状： 时代： 岩性： 受裂土层时间： 土性： 下伏层时间： 岩性： 受裂岩土层； 时代： 岩性： 胀缩土特征： 膨胀性： □强，□中，□弱， 含水量， %

附表7-2 地裂缝调查表 □地下洞室开挖 □抽排地下水 □地震 烈度 ， 洞室埋深 m， 引形成条件 发动力因洞室规模： 长 m， 宽 m， 高 m， 与裂缝区位置关系： □井、孔，□坑道， 井深或坑道埋深 m， 水位水量： 日出水量： 抽排水时间 □始于 年 月 日 □止于 年 月 日 □仍在断续 发生时间： 年 月 日 □断层活动 活动断层的位置： 产状： 长度： 性质： 活动时间： 活动速率： 断距： 已有灾害损失 灾 害 情 况 灾害等级 毁房 间， 阻断交通 处， 小时 死亡人口（人） 直接损失（万元） □缝数增多 □活动强度增加 险情等级 毁房 间，阻断交通 处， 威胁财产（万元） □原有裂缝加大 威胁人口（人） 今后防治建议 手机 手机 报警信号 人员撤离路线 电话 电话 防灾预案 □有 □无 裂缝发展预测 潜在灾害预测 潜在损失预测 □降雨， □水库水， □地表水，□地下水 作用时间： 水质（PH）： □开挖卸荷作用 开挖时间： 方式： 深度： □其它作用引起的干湿变化 □水理作用 与裂缝区的位置关系： 素 开挖时间： 开挖方式： 开挖强度： 已采取的防治措施及效果 防 治 情 况 群测人员 村长 主管部门 报警方法 预定避灾地点 主管部门电话 值班电话

平面图 剖面图 示 意 图 人员撤离路线图 调查负责人： 填表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日 调查单位：

填表说明：1.此表按第一裂缝区填写一张。同一调查点（村、组、矿山等）有多个分离的裂缝区者，应分别填写。

2.每一裂缝区的填写代表性单缝1－3条；有2条以上裂缝者，须填写群缝（组合发育）特征。 3.情况符合“□”后面文字内容者，在“□”中打“√”；其它描述用文字填写

附表8 地面沉降调查表 名 称 野外编号 室内编号 沉降类型 沉降中心 纬度： 周边交通情况 位置 经纬度 行政区域 发生时间 省 县(市) 乡 村 社 坐 标 地理位置 经纬度 X: Y: 经度： 经度： 纬度： 沉 降 规 模 沉降区面积（Km2） 地形地貌 地质构造及 活动情况 第四系覆盖层岩性、厚度、结构、空间变化规律、水文地质特征与主要沉降层位 年平均沉降量（mm） 历年累计沉降量（mm） 平均沉降速率（mm/a） 沉 降 区 地 下 水 概 况 年开采量（m3/a） 引发沉降原 因、变化规律 沉降现状及 发展趋势 主要危害及 经济损失 防灾预案 □有 □无 手机 手机 人员撤离路线 电话 电话 年补给量（m3/a） 地下水埋深（m） 年水位变化幅度(m) 其 它 治理措施及效 果 群测人员 村长 主管单位 报警方法 预定避灾地点 主管单位地址 值班电话 调查负责人： 填表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日 调查单位：

附表9 地质灾害隐患点防灾预案表

名 称 野外编号 室内编号 隐患点 类 型 威胁人口（人） 威胁财产（万元） 地理 位置 省 县（市） 乡 村 社 坐标 X: Y: 经度： 纬度： 规模及规模等级 险情等级 曾经发生 年 月 日 灾害时间 地质环 境条件 变形特征及活动历史 稳定性分析 引发因素 潜在危害 临灾状 态预测 监测方法 电 话 监测周期 群测群 防人员 报警人 电 话 电 话 监测责任人 报警方法 预定避灾 地 点 防 治 建 议 报警信号 人员撤离 路 线 示意图： （滑坡平、剖面图及人员撤离路线图）