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医院患者自带药品管理规定
目前我院存在少数患者自带药品的情况，医院无法确保患者自带药品安全，患者使用自带药品存在很多风险，易造成患者的人身危害。为保障患者用药安全，根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》及药监局相关规定，特制定本规定，请各科室须严格遵照执行。 1. 原则上不得使用患者自带药品，如因患者病情特殊，本院无法提供该药品满足患者治疗时，可考虑使用患者自带药品。
2. 患者自带药品如病情需要确需使用，应符合相关法律规定才能使用，必须履行以下程序：
① 患者应说明自带药品的合法来源，并提供该药的购买； ② 患者应提供该药品的检验合格报告；
③ 患者应向医院提出书面申请，内容包括病情需要使用的药品及使用原因及用法用量等，还应提供先前使用该药后发生过的不良后果等应用经验；
④ 医生向患者告知，告知内容包括：药品适应症、用法用量、用药可能出现的不良反应和注意事项等。
⑤ 医患双方需要签《自带药品使用知情同意书》，并将《自带药品使用知情同意书》于患者病历存档。 3. 存在以下问题的自带药品一律不得使用： ① 不能说明自带药品合法来源和提供购买的； ② 不能提供药品的合格证书的；
③ 所带药品标签不清或无药品说明书的；
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④ 需特殊保管的药品如：冷藏，避光等，不能提供符合规范存放条件的；
⑤ 过期或一个月内到效期的； ⑥ 国产药品无国药准字号的；
⑦ 进口药品未标明进口药品注册证号的； ⑧ 适应症与诊断不相符的； ⑨ 可疑、来路不明的。
4. 若因应用该药出现不良反应，责任由患者承担；但如果输液过程中出现意外，医院应秉持人道主义原则，维护患者健康，即用药中执行三查七对、用药中、后严密观察患者，病情危急时积极履行抢救义务，但相关费用由患方承担。
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患者自带药品使用知情同意书
尊敬的患者：
药品作为特殊商品，其质量关系到患者的生命安全。药品质量的保证在于药品的外包装、保存温、湿度等特定的仓储条件，并且药品在生产、流通环节中要求也十分严格。医务人员很难凭肉眼判断患者自带药品真伪、来源是否合法；储存是否得当及质量是否合格。因此使用患者自带药品有可能会造成过敏反应、不良反应等严重后果，造成患者的人身损害。为保证患者用药安全，现做出如下知情告知： 1. 患者病情如确需使用自带药品，必须自愿签写《自带药品使用知情
同意书》；
2. 若因应用该药出现不良反应及不良后果，责任由患方承担；但如果输液过程中出现意外，医院应秉持人道主义原则，维护患者健康，即用药中执行三查七对、用药中、后严密观察患者，病情危急时积极履行抢救义务，但相关费用及不良后果由患方承担。
3. 请患者严格按照《药品说明书》存放要求，妥善保管好自己的药物。 ⑩ 以下情况我院拒绝使用，敬请谅解：①拒接签署《自带药品使用知情同意书》的；②不能说明自带药品合法来源和提供购买的；③不能提供药品的检验合格报告的；④所带药品标签不清或无药品说明书的；⑤需特殊保管的药品如：冷藏，避光等，不能提供符合规范存放条件的；⑥过期或一个月内到效期的；⑦国产药品无国药准字号的；⑧进口药品未标明进口药品注册证号的；⑨适应症与诊断不相符的；⑩可疑、来路不明的。
1. 凡是药品均具有副作用：对特殊体质的病人则更为明显，其不良反
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应可引起各种不良后果：①输液反应：如寒战、发热、抽蓄、呼吸困难等；②过敏反应：如皮疹、瘙痒等，严重者可出现过敏性休克；③消化道症状：如恶心、呕吐、腹泻、便血等；④神经精神症状：如头晕、头痛、听力下降等；⑤心、肺、肝、肾等重要脏器损害；⑥其它一些毒副作用，严重者可导致病人死亡。
科室： 患者姓名： 年龄： 性别： 临床诊断： 药品名称 生产厂家 规批有效期 数药品使用使用原因 格 号 量 来源 方法 经过医生告知，我已充分理解上述谈话内容的含义。由于病情需要、治疗方便，我主动要求在玉溪市人民医院输注自带药品，并愿承担由此产生的一切风险及不良后果，签字为证。 病 人 意 见： 签名：
病人监护人意见： 签名： 关系： 医 师 意 见： 签名：
签字日期： 年 月 日
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