第３期 陈光倩，等．ＰＢＬ教学模式在生理学教学中的探讨 １０９ ３．３ ＰＢＬ教学模式中存在的问题及解决途径学生 方面：（１）合作能力不强，部分学生选择完成问题 的学习方式；（２）信息获取途径较单一，学生所得信息 主要来源于书本和相关书籍上现有信息，尚不能充分 有效利用网络学习；（３）综合分析能力有待提高，横向 比较少；（４）自学时间不足。学生应从自身情况出发， 提高自学能力，变被动学习为主动学习。教师方面： （１）ＰＢＬ教学模式培训在教师中普及面不广，教师经 验不足，水平有限；（２）ＰＢＬ教学模式匹配的教材和教 综上所述，ＰＢＬ教学模式一方面能促使学生积极 参与教学过程，培养学生创新思维能力和自主学习能 力；另一方面也有助于教师不断学习与提高专业知识 水平，从而达到教学相长的目的。ＰＢＬ教学模式对生 理学教学改革发挥了重要作用，值得在今后的教学工 作中加以推广。对于在教学中存在的问题，如怎样帮 助自学能力较差的学生适应该教学方法、如何安排好 课时、如何建立更加科学的评估体系等，将有待在实践 中不断探索，力争发挥ＰＢＬ教学模式在生理学教学中 的高质量、好效果。 参考文献 ［１］孙宏玉．护理教育［Ｊ］．护士进修杂志，２００５，２０（８）：６７５— ６７６． 学评估体系未完善；（３）组织讨论时引导、组织能力不 够。为使ＰＢＬ教学模式广泛深入的应用，必须要求教 师不断学习新知识、接受新事物、拓宽知识面。学校需 定期组织教师进行ＰＢＬ教学模式培训，让教师正确掌 握应用ＰＢＬ教学模式所必需的知识、技巧。学校方 面：（１）教学设备配置尚不能满足教学所需；（２）教学 时间不足，不论是学生还是老师，花在准备工作上的时 ［２］ 王婷，于淼，刘琳琳．医学教育ＰＢＬ教学实施方式的探讨 ［Ｊ］．中国高等医学教育，２００７，１２：３０． ［３］郭敏，韩军．ＰＢＬ教学模式在病理学教学中的应用探讨 间、精力大大多于普通的课堂学习，如果过多的应用 ＰＢＬ教学模式，需要调整课时安排，否则会影响教学效 ［Ｊ］．卫生职业教育，２００９，２７（１０）：６４—６５． ［４］ 刘芳丽，白琴，靳艳．ＰＢＬ教学法在儿科护理学教学中的 果；（３）班级人数过多，班级人数最好控制在６０人左 右。另外，学校要加强图书馆建设，扩大藏书数量，添 置必要的教学与实验设备。 应用效果评价［Ｊ］．卫生职业教育，２００９，２７（１５）：６７—６８． （收稿１３期：２００９－００－００） ＰＢＬ教学法在药理学中的应用 杨玉梅薛永志张东邱敏刘欣媛武海军李月玲刘铮然张炜平 （包头医学院药理学教研室，内蒙古包头０１４０６０） 摘要为探讨ＰＢＬ教学法在药理学教学中的应用，以提高药理学的教学质量，选取我院２００５级１７个本科班对药 理学中部分内容进行广泛的ＰＢＬ教学，并开展问卷调查，发现该教学方法有利于医学大学生综合素质的提高，但不能取 代传统教学方法。 关键词药理学；教学方法；ＰＢＬ教学 药理学是研究药物与机体之间相互作用及作用规 律的学科，是连接基础医学与临床医学、医学与药学的 养高素质医学人才具有重要意义，所以我们选取了 ＰＢＬ教学法在本科生中进行研究。ＰＢＬ教学法是 桥梁。由于药理学是高速发展的学科之一，新的药物、 新的理论和治疗方法不断出现，加之药名繁多，且不易 Ｐｒｏｂｌｅｍ—Ｂａｓｅｄ Ｌｅａｒｎｉｎｇ的简称，即以问题为基础的 教学法，是相对于传统的“以主题导向学习法”（Ｓｕｂ． ｊｅｃｔ—ｂａｓｅｄ ｌｅａｒｎｉｎｇ，ＳＢＬ）而言的，它是１９６９年由美国 记忆，因此如何使学生变被动吸取知识为主动学习知 识，引导和培养学生的获取和归纳药理知识、灵活运用 药理知识的能力，是药理学教学改革的方向之一，对培 基金项目：内蒙古自治区“十一五”高等教育科学规划课题 （ＮＯ．ＮＧＹＧｏ６０７Ｏ） 神经病学教授Ｂａｒｒｏｗｓ在加拿大的麦克斯特大学首 创，目前已成为国际上较流行的一种教学方法 Ｊ。 ＳＢＬ法的特点是师生之间只是传授者与吸收者之间单 向传输，学生被动的吸收，讲多少、听多少，即所谓的填 鸭式教育，不利于发挥学生个性和培养学生的创造性 １ｌ０ 包头医学院学报 第２６卷 思维。而ＰＢＬ教学法是以学生为主体，以问题为中 心，在教师的整体把握和指导下，强调学生的主动参 与。这种以学生为中心的教学模式，有利于学生学习 能力、创新能力和实践能力的培养。现将本次教学改 给学生发放调查问卷１７０份，回收１７０份，回收率 １００％。其中赞成采用ＰＢＬ教学的同学占５５．９％，且 认为通过ＰＢＬ教学可以提高自学能力、加深对内容的 理解、增强团队精神、加深教师与学生的相互理解的同 革过程报告如下。 １对象与方法 学也占大多数；但６１．８％的同学认为采用ＰＢＬ教学 增加了学生的学习负担，绝大多数的同学不赞成用 ＰＢＬ教学取代传统的授课方法。见表１。 １．１对象包头医学院２００５级临床医学、护理学、麻 醉学、检验等共１７个本科班。 １．２方法 １．２．１ ＰＢＬ教学法实施方案 我们将陈建国主编的 《药理学》（科学出版社，２００７年，第２版）中的第５０ 章一《抗恶性肿瘤药》作为这次教学法尝试的内容，首 先由总指导老师提出问题，由各位辅导老师提前１个 月布置给学生，所设问题分两部分。 第一部分：（１）抗恶性肿瘤药物可分为哪几类？ 它们的作用机制分别是什么？每类代表药物是什么？ （２）细胞周期特异性药物和细胞周期非特异性药物有 何特点？（３）作用于Ｓ期的周期特异性抗癌药有哪 些？（４）抗肿瘤药物联合应用的原则是什么？（５）试 分析肿瘤化疗失败的原因及其对策。（６）目前临床上 还没有特效的抗恶性肿瘤药物，你认为如何才能提高 抗恶性肿瘤药物的治疗效果？（７）何谓生长比率、细 胞周期特异性药物、细胞周期非特异性药物、同步化作 用、多向耐药性、招募作用？ 第二部分：（１）抗恶性肿瘤药物的进展；（２）抗恶 性肿瘤药物的分类；（３）抗恶性肿瘤药物的作用机制； （４）抗恶性肿瘤药物的耐药性机制；（５）常用抗恶性肿 瘤药物的特点；（６）抗恶性肿瘤药物的联合应用和毒 性反应。 第一部份问题是所有班级学生都必须解决的问 题。每个班分成４～６个组，在辅导老师的指导下，学 生通过看书、查阅资料解决，然后讨论总结。第二部分 问题每个班针对性的解决其中一项。具体操作方法： （１）各个班级抽签决定解决第二部分里的问题；（２）在 辅导教师的参与下，每个班以小组为单位，针对所抽到 的第二部分里的问题进行广泛的查阅资料，并分析整 理，做课件，准备１０～１５ ｍｉｎ的讲课内容；（３）以班为 单位进行讨论式学习，每班选出一个优秀小组；（４）在 教学计划内抗肿瘤药物的课堂上，每班选出的优秀小 组依次登上讲台讲课，选出最优秀的班级，同时各优秀 班级都给予一定的物质和精神奖励。 １．２．２问卷调查ＰＢＬ教学法应用于药理学课程教 学后，给学生发放问卷调查，现场收回。 ２结果 表１ ＰＢＬ教学法教学效果问卷调查结果 ３讨论 ＰＢＬ目前正成为医学教育改革的方向之一＿３ Ｊ。 从我们的调查结果中发现学生对ＰＢＬ教学法有以下 三种认识和意见。 ３．１ ＰＢＬ教学法不能取代传统教学方法从问卷调 查结果及广大学生的反映显示，学生是认同并赞成 ＰＢＬ教学法的，觉得此教学法有必要在大学生中应用， 但是内容不易太多，也就是ＰＢＬ教学法不能取代传统 教学方法。分析其原因有：（１）他们的课程很多，需要 学很多东西去应付考试，所以没有太多时间去查阅资 料、自己看书彻底理解那么多问题。（２）虽然ＰＢＬ有 许多优点，但是在目前还不能取代传统的讲授法。讲 授法给学生一个系统的知识框架，思路清晰，学生以往 已经适应了这种教学模式，并且在他们的脑海里教学 就应该是老师把他所有的知道的都告诉学生。（３）在 进行ＰＢＬ教学时，学生需要去图书馆查阅大量资料， 但图书馆馆藏及计算机数量有限，有些学生需要到外 面网吧上网查资料，这无形之中又给学生带来很多学 习以外的负担。 ３．２ ＰＢＬ教学法增加学习负担，但对学习有一定帮助 学生认为这种ＰＢＬ教学在增加学习负担的同时也 有一些好处，如对所学知识理解很深刻，且在脑海里存 留的时间也较长，同时对自学能力也有很大提高Ｏ增 加学习负担主要有以下两方面因素：（１）学生方面：大 多数学生已适应了传统的讲解，已有自己的一套学习 方法，转变成新的学习方法比较困难，因此认为采用 第３期 杨玉梅，等．ＰＢＬ教学法在药理学中的应用 ＰＢＬ教学法使学习负担加重，会浪费学习时间。（２） 教学方面：在教学时，如果药理学大量内容采用ＰＢＬ 学习共同体，彼此分工，共同承担责任和义务。在这个 过程当中时刻都有辅导老师的参与，老师与学生是处 教学，或同时所开的其他课程也采用ＰＢＬ教学法，会 加重学生的学习负担。因为学生没有足够时间对所讨 论的内容做充分准备，讨论时间也无法保证，尤其是几 于平等地位，通过交流，相互学习、促进和提高。学生 在与老师的交流中，能够自由地与教师交换意见，坦率 地表达自己的思想，发展自己的判断力、选择能力，形 成主动的、自觉的学习方式。学生通过收集资料、整理 分析资料、讨论学习、再分析整理资料以及最后得出结 门讨论都同时集中在同一时间段时，学生往往疲于讨 论。这种情况将直接影响学生对所讨论问题的准备程 度，从某种程度上看，这将影响ＰＢＬ教学法的实施效 果。 果、准备课件走上讲台等一系列过程，觉得这是一个很 辛苦、而且需要投入大量精力、时间甚至财力的一个过 程，由此感悟到作一名人民教师是很伟大、很辛劳。 开展ＰＢＬ教学法，可以提高学生对教学活动的参 与，培养学生的创新能力、组织能力、自学能力及口头 ＰＢＬ教学法实施后的调查结果显示，有７０．６％的 学生认为ＰＢＬ能加深对理论知识的理解与记忆。ＰＢＬ 与传统教学法有很大的不同，它是强调以学生的主动 学习为主，而不是传统教学以教师讲授为主。学生通 过查阅资料、筛选每一个信息，然后讨论并最后总结， 使学生对老师所提问题都有深刻的理解，自然而然这 些内容就印入脑海里并保持长时间记忆。同时，在主 动地收集资料和分析讨论问题的过程中，同学们意识 到自己是在主动学习，心理上有一定的参与感和成就 感。因此，７２．４％的学生认为可提高自学能力，并在 讨论后发现自己已经理解和掌握了本章内容，由此增 强了学习的信心和兴趣。 表达能力。但在本科教学活动中全面开展ＰＢＬ教学 法，教师和学生还需要一定的适应时间。我们认为， ＰＢＬ教学法是传统的讲授法的一种补充，但不能完全 取代传统的讲授法；只有各种教学法相互取长补短，才 能有益于教学活动，提高教学质量。 参考文献 ［１］０’Ｎｅｉｌｌ ＰＡ．Ｔｈｅ ｒｏｌｅ ｏｆ ｂａｓｉｃ ｓｃｉｅｎｃｅｓ ｉｎ ａ ｐｒｏｂｌｅｍ—ｂａｓｅｄ ｌｅａｒｎｉｎｇ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｃｕｒｉｒｃｕｌｕｍ［Ｊ］．Ｍｅｄ Ｅｄｕｃ，２０００，３４（８）： ３．３从ＰＢＬ教学法中感悟到教师的辛苦从调查结 ６０８—６１３． 果显示，有８４．１％的学生认为ＰＢＬ教学可增强团队 ［２］ Ｋｈａｎ ＫＮ，Ｓａｅｅｄ ＳＡ，Ｆｒｏｓｓａｒｄ Ｐ．Ｒｅｃｅｎｔ ｍｅｄｉｃａｌ ｇｒａｄｕａｔｅｓ ａｓ ｆａｃｉｌｉｔａｔｏｒｓ ｉｎ ａ ＰＢＬ ｃｕｒｒｉｃｕｌｕｍ［Ｊ］．Ｍｅｄｉｃａｌ Ｅｄｕｃ， ２００６，４０（１１）：１１２８． 精神，有７０．６％的学生认为ＰＢＬ教学可加深教师与 学生的相互理解，此外还有７９．４％的学生通过此次教 学理解当教师是很辛苦的一种工作。这次教学法是以 班为单位，分小组进行讨论学习，所以小组内的合作具 有实质性的作用，学生不再同以往那样只重视自己与 教师的简单交流而忽视与同学的交流。学生作为一个 ［３］ 王婷，于淼，刘琳琳，等．医学教育ＰＢＬ教学实施方式的 探讨［Ｊ］．中国高等医学教育，２００７，（１２）：１—２． ［４］ 杜天骄，于娜，郭淑英．ＰＢＬ教学模式对学生批判思维能力 影响的研究［Ｊ］．中国高等医学教育，２００８，（１２）：２６—２８． （收稿日期：２００９．１０—１２）
