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基本医疗保险花名册表格(首次参保) (2)

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如皋市城镇居民基本医疗保险参保人员申报花名册(首次参保)

单位名称: 单位名称: 缴费年度: 序号医保卡号姓名性别公民身份证号码学籍编号缴纳金额低保特困证件号码1522121200009090030 88罗正阳男2410923200010302421 88武亚晴女3320804200101080901 88周灵玉女43206822001010512 88杨李洋男2012年度联系电话18795777291132288820681586277560418795759676班级55555555备注

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