西门子冠脉CTA流程
一、检查前患者准备
1、签碘造影剂知情同意书—--—非常重要!!
2、取下金属物品（文胸、手机、项链、耳环（做头颈)）、更衣 3、找护士打针(安排EICU A班护士）电话：57 4、准备造影剂碘帕醇50ml
5、接上心电监护(左黄左绿、右红右黑）左黄右红锁骨中线下1cm处,左绿：锁骨中线平剑突处,右黑：锁骨中线平剑突处
6、呼吸训练，患者闭气10s左右-—-—非常重要！ 7、嘱咐患者检查不能动、打药会有轻微发热,属于正常现象 8、确认高压注射器准备好 9、定位：仰卧、腋前线 二、扫描方案 Fash Flash Cardio Flash方式（心率〈70、可不屏气，剂量最低） CoronaryCTA_AdaptSeq 前瞻 （剂量低、稳定性好、主要扫描方式） CoronaryCTARoutine 回顾 (稳定性最高、剂量最高) 1、Fash Flash Cardio Flash方式 选择打药方案：CARDIAC (1)使用test bolus ———Topogran（定位像） —-—FL-CaSc（钙化积分）
＊看 呼吸伪影:换肺窗、判断是否配合呼吸 *看 位置，上包气管隆突下1cm，下包心底 *看 心脏是否在中心，适当升降检查床
-—-testbolus（常规delay8s） 选择打药方案：TEST BOLUS —试注药水
—扫描灯亮+推药键 同时按 -升主动脉显示最亮后按停止
-appication———选DynEva卡片 测test bolus测出峰值
-计算扫描延迟时间:Delay time=test bolus dalay+峰值时间+3—5s ——-FL_CorCTA（定扫描范围: 上包气管隆突下1cm，下包心底) 把计算出的延迟时间填上（例如delay=8+8+3=19s） ———选择打药方案，确认无误 ———做flash check
—-—扫描键灯亮+打药键 同时按 （2）使用bolus tracking (追踪） —-—Topogran(定位像） ———FL—CaSc(钙化积分)
＊看 呼吸伪影：换肺窗、判断是否配合呼吸 ＊看 位置，上包气管隆突下1cm,下包心底 ＊看 心脏是否在中心，适当升降检查床 ——-把呼吸指令API关闭 --——非常重要!！ —--—premonitoring 检测层面放升主动脉 -——contrast ——-monitoring
-—-FL_CorCTA （确定扫描范围： 上气管隆突下1cm，下包心底） ———扫描键灯亮+打药键 同时按 2、CoronaryCTA_AdaptSeq 前瞻
选择打药方案：SEQ_CCTA 三段式分段注射、以防止造影剂分层 -——Topogran（定位像) ---FL—CaSc（钙化积分）
＊看 呼吸伪影:换肺窗、判断是否配合呼吸 ＊看 位置，上包气管隆突下1cm，下包心底 ＊看 心脏是否在中心，适当升降检查床 -———premonitoring 检测层面放升主动脉 —--contrast ---monitoring
———FL_CorCTA (确定扫描范围： 上气管隆突下1cm,下包心底） ———扫描键灯亮+打药键 同时按 3、CoronaryCTARoutine 回顾 选择打药方案:CARDIAC —--Topogran（定位像） ———FL-CaSc(钙化积分）
*看 呼吸伪影:换肺窗、判断是否配合呼吸 ＊看 位置，上包气管隆突下1cm，下包心底 *看 心脏是否在中心，适当升降检查床 ——--premonitoring 检测层面放升主动脉 ———contrast —--monitoring
——-FL_CorCTA （确定扫描范围： 上气管隆突下1cm，下包心底) ——-扫描键灯亮+打药键 同时按 三、检查其它注意事项
1、打药期间遇到紧急情况立即按下红色停止键以停止注射
2、检查结束后,嘱患者多喝水，药可通过肾脏排泄，留观室留观30min无不适,护士拔针
西门子胸痛三联征扫描流程
一、检查前患者准备
1、签碘造影剂知情同意书——--非常重要!！
2、取下金属物品（文胸、手机、项链、耳环（做头颈））、更衣 3、找护士打针（安排EICU A班护士）电话:57 4、准备造影剂碘帕醇50ml
5、接上心电监护（左黄左绿、右红右黑）左黄右红锁骨中线下1cm处，左绿：锁骨中线平剑突处,右黑：锁骨中线平剑突处 6、呼吸训练，患者闭气10s左右-——-非常重要！ 7、嘱咐患者检查不能动、打药会有轻微发热，属于正常现象 8、确认高压注射器准备好 9、定位：仰卧、腋前线 二、扫描方案
Flash-—ChestpainECG Flash扫描（心率〈70、可不屏气,剂量最低) DS_ChestPainECG 回顾 （剂量大、用于心率高、心率不齐) 1、Flash——ChestpainECG Flash扫描 选择打药方案：Chest—Pain （1）使用test bolus -——Topogran（定位像) -——testbolus
选择打药方案：TEST BOLUS —试注药水
—扫描灯亮+推药键 同时按 —升主动脉显示最亮后按停止
—appication-—-选DynEva卡片 测test bolus测出峰值
—计算扫描延迟时间:Delay time=test bolus dalay+峰值时间+3—5s？？? ———contrast
---FL_ChestPain（定好扫描范围：大范围包住肺部、小范围包住冠脉） ——- 把计算出的延迟时间填上(例如delay=8+8+3=19s） ———做flash check
———扫描键灯亮+打药键 同时按 (2）使用bolus tracking (追踪)
——-Topogran（定位像）（定好扫描范围：大范围包住肺部、小范围包住冠脉) ———-premonitoring 检测层面放升主动脉 —-—contrast —-—monitoring —--FL_ChestPain
—-— 把呼吸指令API关闭—--—非常重要 --—做flash check
——-扫描键灯亮+打药键 同时按 2、DS_ChestPainECG 回顾 选择打药方案：Chest—Pain ———Topogran（定位像）
———-premonitoring 检测层面放升主动脉 阈值:120 -——contrast
———monitoring(监测追踪）
—-—FL_CorCTA （定好扫描范围：大范围包住肺部、小范围包住冠脉)
*默认delay时间7s 遇到心功能不好的可延长2s 改成9s —--扫描键灯亮+打药键 同时按 三、检查其它注意事项
1、打药期间遇到紧急情况立即按下红色停止键以停止注射
2、检查结束后，嘱患者多喝水，药可通过肾脏排泄，留观室留观30min无不适，护士拔针
