西门子冠脉CTA流程
一、检查前患者准备
1、签碘造影剂知情同意书-———非常重要！！
2、取下金属物品（文胸、手机、项链、耳环(做头颈）)、更衣 3、找护士打针（安排EICU A班护士）电话:57 4、准备造影剂碘帕醇50ml
5、接上心电监护（左黄左绿、右红右黑）左黄右红锁骨中线下1cm处,左绿：锁骨中线平剑突处，右黑:锁骨中线平剑突处
6、呼吸训练,患者闭气10s左右———-非常重要！ 7、嘱咐患者检查不能动、打药会有轻微发热,属于正常现象 8、确认高压注射器准备好 9、定位：仰卧、腋前线
二、扫描方案 Fash Flash Cardio Flash方式（心率〈70、可不屏气,剂量最低) CoronaryCTA_AdaptSeq 前瞻 （剂量低、稳定性好、主要扫描方式） CoronaryCTARoutine 回顾 (稳定性最高、剂量最高)
1、Fash Flash Cardio Flash方式 选择打药方案：CARDIAC (1)使用test bolus ——-Topogran（定位像） --—FL—CaSc（钙化积分)
＊看 呼吸伪影：换肺窗、判断是否配合呼吸
＊看 位置,上包气管隆突下1cm，下包心底 ＊看 心脏是否在中心,适当升降检查床 ——-testbolus(常规delay8s) 选择打药方案:TEST BOLUS -试注药水
-扫描灯亮+推药键 同时按 -升主动脉显示最亮后按停止
-appication—-—选DynEva卡片 测test bolus测出峰值
—计算扫描延迟时间：Delay time=test bolus dalay+峰值时间+3-5s —-—FL_CorCTA(定扫描范围： 上包气管隆突下1cm，下包心底） 把计算出的延迟时间填上（例如delay=8+8+3=19s） -——选择打药方案，确认无误 ———做flash check
-——扫描键灯亮+打药键 同时按
（2）使用bolus tracking （追踪） —-—Topogran（定位像) —-—FL—CaSc(钙化积分）
＊看 呼吸伪影:换肺窗、判断是否配合呼吸 ＊看 位置，上包气管隆突下1cm，下包心底 ＊看 心脏是否在中心，适当升降检查床 -—-把呼吸指令API关闭 ————非常重要！!
-———premonitoring 检测层面放升主动脉 ———contrast ——-monitoring
—-—FL_CorCTA （确定扫描范围： 上气管隆突下1cm，下包心底) —-—扫描键灯亮+打药键 同时按
2、CoronaryCTA_AdaptSeq 前瞻
选择打药方案:SEQ_CCTA 三段式分段注射、以防止造影剂分层
--—Topogran（定位像） -——FL—CaSc（钙化积分）
*看 呼吸伪影：换肺窗、判断是否配合呼吸 ＊看 位置，上包气管隆突下1cm,下包心底 ＊看 心脏是否在中心,适当升降检查床 ——-—premonitoring 检测层面放升主动脉 ——-contrast -—-monitoring
—--FL_CorCTA （确定扫描范围： 上气管隆突下1cm，下包心底） -——扫描键灯亮+打药键 同时按
3、CoronaryCTARoutine 回顾 选择打药方案:CARDIAC -——Topogran（定位像） —-—FL-CaSc（钙化积分）
＊看 呼吸伪影:换肺窗、判断是否配合呼吸
*看 位置,上包气管隆突下1cm,下包心底 ＊看 心脏是否在中心，适当升降检查床 ————premonitoring 检测层面放升主动脉 ———contrast ———monitoring
-——FL_CorCTA （确定扫描范围: 上气管隆突下1cm,下包心底） ——-扫描键灯亮+打药键 同时按
三、检查其它注意事项
1、打药期间遇到紧急情况立即按下红色停止键以停止注射
2、检查结束后，嘱患者多喝水，药可通过肾脏排泄,留观室留观30min无不适，护士拔针
西门子胸痛三联征扫描流程
一、检查前患者准备
1、签碘造影剂知情同意书——-—非常重要!！
2、取下金属物品（文胸、手机、项链、耳环（做头颈）)、更衣 3、找护士打针(安排EICU A班护士)电话：57 4、准备造影剂碘帕醇50ml
5、接上心电监护(左黄左绿、右红右黑）左黄右红锁骨中线下1cm处,左绿：锁骨中线平剑突处，右黑:锁骨中线平剑突处
6、呼吸训练,患者闭气10s左右—-——非常重要！ 7、嘱咐患者检查不能动、打药会有轻微发热，属于正常现象 8、确认高压注射器准备好
9、定位：仰卧、腋前线 二、扫描方案
Flash—-ChestpainECG Flash扫描(心率〈70、可不屏气,剂量最低) DS_ChestPainECG 回顾 (剂量大、用于心率高、心率不齐)
1、Flash——ChestpainECG Flash扫描 选择打药方案：Chest—Pain (1)使用test bolus ---Topogran（定位像） ———testbolus
选择打药方案:TEST BOLUS -试注药水
-扫描灯亮+推药键 同时按 —升主动脉显示最亮后按停止
-appication---选DynEva卡片 测test bolus测出峰值
—计算扫描延迟时间：Delay time=test bolus dalay+峰值时间+3—5s?？？ ———contrast
——-FL_ChestPain（定好扫描范围：大范围包住肺部、小范围包住冠脉） -—- 把计算出的延迟时间填上(例如delay=8+8+3=19s） —--做flash check
—-—扫描键灯亮+打药键 同时按 （2）使用bolus tracking （追踪）
—-—Topogran（定位像)（定好扫描范围:大范围包住肺部、小范围包住冠脉） -———premonitoring 检测层面放升主动脉
———contrast --—monitoring ---FL_ChestPain
——— 把呼吸指令API关闭—-——非常重要 -——做flash check
—--扫描键灯亮+打药键 同时按
2、DS_ChestPainECG 回顾 选择打药方案:Chest—Pain --—Topogran(定位像）
-—--premonitoring 检测层面放升主动脉 阈值：120 ——-contrast
-—-monitoring（监测追踪)
—--FL_CorCTA （定好扫描范围：大范围包住肺部、小范围包住冠脉） ＊默认delay时间7s 遇到心功能不好的可延长2s 改成9s -—-扫描键灯亮+打药键 同时按
三、检查其它注意事项
1、打药期间遇到紧急情况立即按下红色停止键以停止注射
2、检查结束后，嘱患者多喝水，药可通过肾脏排泄，留观室留观30min无不
适,护士拔针
