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医院不良事件上报系统培训PPT
洋县人民医院 不良事件上报系统培训 主讲人：屈恒
院长 职能部门 医务科 总务科 护理部 院感办 临床科室 骨科 儿科 产科 心内科 医技科室 放射科 导管室 检查科 病理科 职能部门 事件发生部门 包括总务科、护理部、院感办等职能部门 大部分集中集中在临床科室 医务科 不良事件主要负责部门 医院组织架构及角色分工 上报人 全院所有人员
职能部门 进行原因分析，确定不良事件的等级，提出处理意见和改进措施 当发现不良事件后，现场的医护人员要立即采取措施，防止事件进一步恶化。如果无法协调应立即与上级（科主任或职能部门、总值班）联系。 上报 提交职能部门 事件发生部门护士长或科主任会对上报的事件进行协调处理，（如果无法协调需向上级反映）。 进行原因分析
职能部门 处理过程 中存在的 一些情况 不属于本部门事件，需要转到其他职能部门进行处理 如果在处理过程中发现本部门事件内容所需涉及其他职能部门共同参与讨论解决，需要组织相关的职能科室共同来分析并提出改进意见 需要后续不断跟进的不良事件，职能部门需要进行追踪，并填写追踪记录 发现上报的不良事件所填写的内容不清晰需要与上报人进行沟通重新上报，如果不属于不良事件，职能部门将与事件发生部门核实后对此事件进行作废 如果是III、IV级事件，职能部门将结束此事件 I、II级事件上报
院领导 I、II级事件，需要由主管院领导根据实际情况进行分析并处理 监控 医务科 是否需要上报 医务科作为院级质控管理主要负责部门，负责对全院的不良事件进行监控分析，并撰写质控报告 质量委员会成员共同参与讨论，并提出合理意见或建议
医务科在全院例会或季度会议中会针对这一时段的不良事件情况做总结汇报 事件发生科室针对事件结果进行科室内部的总结、分析 医务科 事件发生部门 职能部门 职能部门针对本部门负责的不良事件结
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果进行总结、分析 不良事件结果运用
上报人得到应有的奖励
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