论著·社区中医药
CHINESECOMMUNITYDOCTORS单纯中频电与穴位配合中频电治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
白伟
100020北京市朝阳区太阳宫社区卫生服务中心康复医学科
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2018.17.059摘
要
目的：探讨单纯中频电与穴位配合中频电治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法：收治膝关节骨性关节炎
患者80例，按照治疗方法分为两组，每组40例。对照组给予单纯中频电治疗，治疗组给予穴位配合中频电治疗，比较两组临床疗效及治疗前后活动痛、关节压痛、日常活动能力、15m行走时间。结果：两组治疗后活动痛、关节压痛及日常活动能力评分、15m行走时间明显少于治疗前，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组治疗后各指标明显少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：穴位配合中频电治疗膝关节骨性关节炎患者疗效显著。关键词
中频电；穴位；膝关节骨性关节炎
Observationofcurativeeffectofsimplemediumfrequencyelectricityandacupointcombinedwithmediumfre-quencyelectricityinthetreatmentofkneeosteoarthritis
BaiWeiDepartmentofRehabilitativeMedicine,TaiyanggongCommunityHealthServiceCenterofChaoyangDistrictinBeijingCity100020AbstractObjective:Toexploretheclinicaleffectofsimplemediumfrequencyelectricityandacupointcombinedwithmediumfrequencyelectricityinthetreatmentofkneeosteoarthritis.Methods:80casesofpatientswithkneeosteoarthritisweredividedintotwogroupsaccordingtothetreatmentmethod,with40casesineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithsimplemediumfrequencyelectricity,whilethetreatmentgroupwastreatedwithacupointcombinedwithmediumfrequencyelectricity.Theclinicaleffectandactivitypain,jointpain,dailyactivitiesand15mwalkingtimebeforeandaftertreatmentbetweengroupswerecompared.Results:Theactivitypain,jointpain,dailyactivitiesand15mwalkingtimeofthetwogroupsaftertreatmentweresignificantlylowerthanthosebeforetreatment,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P＜0.05).Aftertreatment,theactivitypain,jointpain,dailyactivitiesand15mwalkingtimeofthetreatmentgroupweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P＜0.05).Conclusion:Acupointcombinedwithmediumfrequencyelectricityinthetreatmentofkneeosteoarthritishadsignificanteffect.
KeywordsMediumfrequencyelectricity;Acupoint;Kneeosteoarthritis膝关节骨性关节炎是临床骨科常见等患者。治疗组男25例，女15例；年龄皮肤(内外侧穴位正负极交替连接)，波形且多发性疾病，患者早期主要表现为关41～68岁，平均(55.6±3.7)岁；病程选择疏密波，1次/d，30min/次，刺激强节软骨退行性病变，随着病情发展，患0.6～22.8年，平均(12.5±4.7)年；单膝度以患者能耐受为度，10次为1个疗者将出现骨质破坏而引起关节疼痛，影26例，双膝14例。对照组男23例，女程，每个疗程结束后，休息1～2d，再响其关节功能，给日常生活带来不便[1]
。
17例；年龄40～67岁，平均(56.0±3.4)进行第2个疗程，两组均治疗2个疗程。目前临床上治疗膝关节骨性关节炎尚无岁；病程0.4～22.2年，平均(12.3±4.4)中频治疗方法与对照组一致。
特效方法，多以缓解症状、提高生活质年；单膝24例，双膝16例。两组基线资观察指标：参照《骨性关节炎临床量为主。本研究通过采用单纯中频电与料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
治疗研究指导原则》[3]评价临床疗效：穴位配合中频电治疗膝关节骨性关节方法：对照组给予单纯中频电治①显效：治疗后疼痛症状明显消失，关炎，旨在探讨两种方法的临床疗效，现疗，采用K8832-T电脑中频电疗仪，电节活动正常；②有效：疼痛减轻，且可报告如下。极片大小6cm×3cm，将电极片放置于患进行日常工作和活动；③无效：疼痛未者关节疼痛处，调节电流强度，1次/d，缓解且影响日常工作和生活。评价两组资料与方法
以患者能耐受为宜，20min/次，10d为1患者治疗前后活动痛(以0～10分表示，2016年8月-2017年6月收治膝关节个疗程，治疗2个疗程。治疗组给予穴得分越高说明疼痛越严重)、关节压痛(以骨性关节炎患者80例，按照治疗方法分位配合中频电治疗。取穴4组，分别为1、2、3、4分表示，得分越高说明疼痛为两组，每组40例。所有患者均符合美足三里与阿是穴、膝阳关与曲泉、阳陵越严重)及日常活动能力情况(测试患者上国风湿病学会关于膝关节骨性关节炎的诊泉与阴陵泉、外膝眼与内膝眼，采用华下楼、下蹲，以1～4分表示，得分越低断标准[2]
。排除半月板损伤等关节疾病、
佗牌电子针治疗仪(SDZ-Ⅱ型，苏州医疗说明日常活动能力越好)，记录两组患者肿瘤、过敏体质、严重肝肾、功能障碍
用品有限公司)治疗，将电极片贴于穴位
治疗前后15m行走时间。
96中国社区医师2018年第34卷第17期
CHINESECOMMUNITYDOCTORS论著·社区中医药
表1两组临床疗效比较(n)整局部经气、行气导滞。诸穴合用奏散寒
组别显效有效无效总有效率(%)除湿、祛风止痛、疏经通络之功[5]。中频对照组1519685.0电治疗可扩张血管，改善循环，有助于治疗组2712197.5血液和淋巴液回流，从而消炎止痛。中χ215.82频电治疗还可抑制细髓纤维的传导速P0.00度，兴奋粗髓神经纤维，降低感觉神经表2两组治疗前后活动痛、关节压痛及日常活动能力评分、15m行走时间比较(x±s)末梢对外界刺激敏感性。
组别时间活动痛(分)关节压痛(分)日常活动能力(分)15m行走时间(s)综上所述，采用穴位配合中频电治对照组治疗前7.39±1.142.31±0.423.69±0.3261.85±9.85疗膝关节骨性关节炎患者可改善关节功治疗后4.29±0.75*1.39±0.28*2.12±0.41*32.69±9.11*能，减轻疼痛，提高日常生活活动能治疗组治疗前7.42±1.172.29±0.433.65±0.3361.79±9.88力，值得推广。治疗后3.15±0.39*#0.75±0.22*#1.05±0.26*#22.14±4.88*#注：与本组治疗前比较，*P＜0.05；与对照组比较，#P＜0.05。参考文献
统计学方法：本研究采用SPSS18.0后活动痛、关节压痛、15m行走时间、[1]
黄乐春,胡惠民,袁小敏.鹿瓜多肽注射液穴软件处理数据，活动痛、关节压痛及日日常活动能力评分明显低于对照组，差位注射联合电中频治疗膝关节骨性关节常活动能力评分、15m行走时间采用异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。炎临床观察[J].新中医,2017,49(9):75-77.(x±s)表示，组间比较采用t检验；总有[2]
贾彩霞.小针刀配合中频电流治疗膝关节效率组间比较采用χ2
检验，P＜0.05表
讨论
骨性关节炎的康复及护理[J].中国中医药示差异有统计学意义。目前膝关节骨性关节炎具体发病机现代远程教育,2016,14(15):123-125.制尚未完全明确，且缺乏有效治愈方[3]
韩杨.中频电配合金黄散外敷治疗膝关节结果
法。因此，膝关节骨性关节炎的治疗以骨性关节炎疗效观察[J].基层医学论坛,治疗组临床总有效率明显高于对照缓解疼痛和改善关节功能及提高生活质2016,20(1):88-.组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。
量为主。
[4]
李建欣.温针灸结合电脑中频治疗膝关节两组治疗前活动痛、关节压痛及日本研究采用穴位配合中频电治疗效骨性关节炎疗效观察[J].山西中医,2014,30常活动能力评分、15m行走时间比较，果显著，取穴以膝周经穴、阿是穴为(4):25.差异无统计学意义(P＞0.05)。两组治疗主，不通者通之、疏通局部经气为治疗[5]
李阳,吴雪华,吴昶,等.玻璃酸钠联合得宝后活动痛、关节压痛及日常活动能力评原则[4]
。足三里扶正培元，阳陵泉刺之舒
松治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及分、15m行走时间明显低于治疗前，差筋，阿是穴消肿止痛，阴陵泉刺之化对膝关节功能的影响[J].实用药物与临床,异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组治疗湿，膝阳关、曲泉、内膝眼、外膝眼调
2014,17(3):369-372.
(上接第95页)胆、脾、肾受累。中医认为针对这类患
表1两组治疗后疗效比较[n(%)]者的治疗应该注重滋阴降火、化瘀散
组别治愈显效好转无效结、益气凝心、疏肝潜阳。本研究应用观察组15(42.86)12(34.29)5(14.29)3(8.57)疏肝潜阳法治疗，基方中天竺黄、紫丹对照组10(28.57)10(28.57)6(17.14)9(25.71)参活血散瘀；龙骨、牡蛎镇静安神、疏表2两组治疗前后甲状腺功能比较(x±s)肝潜阳；山药能发挥明显健脾功效；贝组别时间TSH(mIU/L)T4(μg/dL)FT3(pg/mL)母、半夏可以促进清热化痰；柴胡、香观察组治疗前0.98±0.1321.35±2.8812.79±1.75附疏肝理气；肥玉竹、白芍、黄精、玄治疗后2.74±0.3910.25±1.387.16±0.87参养阴生津、补肝肾。全方可以对机体对照组治疗前0.97±0.1220.79±2.7512.80±1.84神经、体液以及免疫系统发挥作用，对治疗后2.12±0.2514.35±1.829.56±1.15甲亢以及房颤都能起到调节作用。甲亢缺乏全面的了解，对其导致的后果仍为抗甲亢治疗[3]
。以往临床多选择受没有全面认识，所以不注重疾病的早期体阻滞剂或者洋地黄类药物治疗甲亢参考文献
治疗，因而导致症状更为严重，所以患伴发房颤患者，不过这类药物使用后[1]
邓移安,王伟.中医疏肝潜阳法在甲亢合并者的生活质量受到严重影响，且临床治不良反应发生率高，会对机体造成严房颤上的临床应用分析[J].内蒙古中医药,疗的难度明显增加[2]。甲亢患者之所以会重损伤，所以寻求其他有效治疗方法2013,32(17):20.伴发房颤，主要是由于甲状腺素导致机非常重要。
[2]
裴萌萌.急性左心衰伴快速房颤合并甲亢体儿茶酚胺转变为亢进状态，从而出现中医将甲亢纳入瘿症范畴，禀赋不1例报告[J].湖南中医杂志,2015,31(8):心律失常，加上心脏对分泌的儿茶酚胺足、肝气郁结、情志内伤、肝肾阴虚是112-113.[3]
李星河,周少林.甲亢合并房颤的中西医结敏感度高，因而容易出现房颤，所以临甲亢出现的主要病因，中医认为肝脏是合治疗探析[J].内蒙古中医药,2014,33(2):床诊断甲亢合并房颤患者的治疗，重点
甲亢病变的主要位置，并且会造成胃、
17-18.
中国社区医师2018年第34卷第17期97
