产后出血患者抢救流程演练

演练时间：2012. 演练内容：产后出血患者抢救流程演练 参加人员： 演练场景及记录： 场景：产房有一名产后出血的患者，产后１小时阴道流血量≥500ml，需紧急抢救，产房助产士 立即报告产房值班医师 ，同时电话通知产二科主任===，产房开始了紧张而又忙碌的准备及抢救工作。 演练记录： 1、值班助产士发现患者产后出血的情况，立即报告值班医生 及护士长 ，值班助产士===迅速安置患者平卧位头偏向一侧，并给予氧气吸入、心电监护、保持患者呼吸道通畅，监测生命体征报告医生，值班助产士===按摩子宫，值班助产士===遵医嘱立即应用20G静脉留置针建立快速双静脉输液通路给予宫缩剂、止血剂、706代血浆。 2、护士长 配合医生给予急救处理：规范执行抢救及口头医嘱，做好用药记录及病情观察。 3、值班医师 查找产后出血的原因，检查胎盘胎膜完整，无残留，软产道无裂伤，无凝血障碍，发现宫体轮廓不清，子宫收缩欠佳。 主任到达现场，一边指挥抢救一边及时与患者家属沟通。助产士 在旁陪护并给予心理安慰与支持。 4、医生医嘱需紧急配血，值班助产士电话“ ”通知血库快速取血， 助产士规范留取配血标本、等待血库到来。 5、患者生命体征平稳、病情稳定抢救结束，整理病室环境，如实补记抢救医嘱及护理病例记录，继续密切观察病情变化，尤其是意识、血压、尿量、子宫收缩情况、阴道流血量及生命体征变化。 6、 助产士给予产后健康宣教，相关病情与患者家属沟通。 演 人员到□迅速准确 ■基本按时到位 演练地点：产房 练 效 果 评 价 □个别人员不到位 □重点岗位人员不到位 □职责明确，操作熟练 ■职责明确，操作不够熟练 □职责不明，操作不熟练 现场物资■物资充分，全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏 个人防护■全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位 协调组整体组织□准确、高效■协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改织情况 进 应急小组分工□合理、高效■基本合理能完成任务□效率低，没有完成任务 实战效□达到预期目标 ■基本达到目的，部分环节有待改进 果评价 □没有达到目标，需重新演练 部门配报告上级 ■报告及时 □报告不及时 □联系不上 合协作 配合部门 ■配合、协作好，能及时到达 □配合、协作差，未及时到达 处理结果 ■处理到位 □部分处理不到位 □大部分处理不到位 急救意识 □急救意识强 ■急救意识薄弱 □急救意识差 存在问题及改进措施： 总结：整体演练效果比较好，人员基本能按时到位，每个人职责明确，物品准备充分，医护合作协调、有效，护士医嘱执行准确，，处理到位，基本达到预期目标。 存在问题： 1、应急状态不强。 2、人员太多，杂乱。 3、物品放置乱。 4、急救车放置位置不妥。 5、口头医嘱复述声音太小。 改进措施：1、现场总结，将存在问题及时反馈给每个人； 2、组织者根据反馈存在的问题，及时改进及调整演练流程； 3、根据改进的流程进行再次演练，演练效果较好。 记录人： 组织者签字： 评价人签字： 组织部门：产房病区 配合部门： 血库 位情况 履职情况 物资到位情况