第34卷 2010年第8期 黑龙江医学 Vo1.34,No.8 HEl LONG JIANG MEDICAL JOURNAL Aug.2010 591 肠愈宁对溃疡性结肠炎大鼠模型IL一1的影响 谢晶日,何溪明 (黑龙江中医药大学附属第一医院消化科,黑龙江哈尔滨150040) 摘要:目的 研究肠愈宁颗粒对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜组织中白介素一1(IL—1)表达的影响。方 法 采用“免疫诱导加化学刺激复合法”制造溃疡结肠炎大鼠模型。随机分为空白对照组、模型组、西药组、 中药低剂量组、中药高剂量组。共给药治疗4周,通过酶联免疫法检测大鼠组织IL一1水平,比较各组间指 标差异,进行统计学分析。结果 模型组大鼠结肠组织IL一1水平升高,而肠愈宁颗粒可使溃结大鼠结肠 组织IL—l水平下降,以高剂量组明显,与西药相近,低剂量组作用相对不明显。结论肠愈宁颗粒对活动 期溃疡性结肠炎大鼠模型结肠黏膜的IL一1水平,可能有作用。 关键词:溃疡性结肠炎;肠愈宁;白介素一l doi:10.3969/j.issn.1004—5775.2010.08.O1 1 学科分类代码:310.51 中图分类号:R一332 文献标识码:A The Influence of Changyuning to IL——1 of Ulcerabive Colitis Rat XIE Jing—ri,HE Xi—ming (Department of Gastroenterology,the £Afilfiated Hospital of the Traditional Chinese Medical University fHeiolongjiang,Harbin 150040,CHINA) Abstract:Objective To study the influence of changyuning granule on the expression of IL——1 in rat ulcerative colitis tissue.Methods To make rat model of ulcerative colitis By plus compound methods of chemical—induced and immune—stimulating.The rat were.divided into control group,model group.western medicine group,low dose Chinese medicine group and high dose Chinese medicine group Randomly.Treatment course is 4 weeks.To 参考文献: phy and heart failure[J].Cardiovasc Res,2004,63: 476~486. [1]Pan Z,Feng T,Shan L,et a1.Scutellann— induced endothelium——induced endothelium—-inde.. [6]Xu W,Zha R P,Wang W Y,et a1.Effects of scutellarin on PKC gamma in PC 1 2 cell injury in— pendent relaxation in rat aorta[J].Phytother Res, 2008,22(11):1 428~33. duced by oxygen and glucose deprivation[J].Aeta Pharmacol Sin,20o7,28(10):l 573~9. [2]Hong H,Liu G Q.Scutellarin protects PC12 cells from oxidative stress—induced apoptosis[J].J A— sian Nat Prod Res,2007,9(2):135~43. [7]Wang M,Zhang W B,Zhu J H,et a1.Brevis- capine ameliorates cardiac dysfunction and regulates the myocardial Ca ‘ 一cycling proteins in streptozoto— [3]刘永萍,何淑英,何蔚.灯盏花素对异丙肾 上腺素诱导大鼠实验性心肌肥厚的影响[J].中药 药理与临床,2oo5,21(6):21—22. cin—induced diabetic rats[J].Acta Diabetol,2009, [Epub ahead of print] [8]Godfraind T,Miller R,Wibo M.Calcium an. [4]沐晓芹,张莹,梁海海,等.Micro RNA 2 133对心肌细胞内钙的调节机制[J].哈尔滨医科 大学学报,2009,43(4):328~332. [5]Zhang T,Brown J H.Role of Ca¨/Calmodu— lin—dependent protein kinase II in cardiac hypertro一 tagonism and calcium entry blockade[J].Pharmaco— logical Reviews,1986,38:324~416. [9]Yano M,Ikeda Y,Matsuzaki M.Altered intra— cellular Ca handling in heart failure[J].J Clin In- vest,2005,115(3):556~64. (编辑:谢忠艳) (收稿日期:2010—06—05) 作者简介:谢晶日(1955一),男,汉族,主任医师,博 士生导师。 第34卷 592 2010年第8期 黑龙江医学 VoJ_34.No.8 Aug.2010 HEI LONG JIANG MEDICAL JOURNAL measure the 1evels of IL一1 of rat colon tissue by ELISA.The results were analyzed statistically.Results The lev- els 0f IL一1 expression in colon tissue of model group rats is increased.Changyuning could decrease IL一1 expres— sion.The curative effect of high dose Chinese medicine group had same function as western medicine.However, low dose Chinese medicine group hadn l obviously..Conclusion Changyuning granule might have regulate func‘ tion for IL一1 level on rat colonic mucosa. Key words:Ulcerative colitis;Changyuning;IL一1 溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC),又称非 特异性溃疡性结肠炎。是一种原因不明的,以腹 痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为主要临床表现的 直肠和结肠炎性疾病。其病因尚未完全明了,目前 认为,可能是免疫、遗传、感染、精神等多种因素综 合作用所致。由于UC病因不明,常常反复发作而 治愈难度大,被世界卫生组织列为现代难治病之 一。UC的发病不仅涉及系统免疫功能紊乱,还存 在着肠道黏膜局部免疫功能的异常,而细胞因子参 与免疫反应和炎症过程,尤其是IL一1被公认为是 单核巨噬细胞产生的并能介导UC发病的细胞因子 之一。IL—l主要由巨噬细胞释放,并反作用于巨 噬细胞和T淋巴细胞,促进IL一2、IL一4等细胞因 子释放导致炎症,它可以产生对中性粒细胞的炎症 细胞的趋化作用,吸引其进肠道病变部位,从而引 起一系列的肠道病变,如结肠上皮的损伤、小血管 炎、隐窝脓肿等,最终造成UC的发病。 目前,现代医学治疗溃疡性结肠炎的常用药物 主要是:氨基水杨酸类、。肾上腺皮质激素类、免疫调 节剂等,而对患者的症状及黏膜炎症进行诱导并维 持缓解是内科治疗uc的目的 :。同时,也可能与 肠道细菌和细菌的某些抗原诱导黏膜炎症有关,抗 生素被用于治疗 中重度UC合并感染时,由于肿 瘤坏死因子(TNF一 )主要由巨噬细胞及T细胞产 生,具有活化巨噬细胞,产生IL一1、IL一6的细胞因 子,刺激内皮细胞表达多种黏附分子等作,}H_ j,因 而通过抑制TNF一 这一反应过程,TNF— 抑制 剂治疗 jUC具有较好疗效。此外,近几年的基因 治疗 和微生态治疗 ,已受到人们的重视。 肠愈宁具有清热解毒、健脾燥湿的功效,对溃 疡性结肠炎急性期治疗有较好效果,而且无毒副作 用,受到患者的欢迎。本实验通过肠愈宁颗粒对实 验模型大鼠的治疗,进而明确IL一1在溃疡性结肠 炎发病过程中的作朋。 1 实验材料 1.1实验动物 选用健康雄性纯种Wistar品系大鼠150只,体 重150 g±20 g。由黑龙江中医药大学动物实验中心 提供。 1.2实验药物 肠愈宁颗粒与柳氮磺胺吡啶(SASP)。用前研 碎,加生理盐水配置成浓度为20 mg/mL的混悬液。 1.3主要试剂与设备 大鼠白细胞介素一1 ELISA检测盒、碘伏、氯化 钠注射液、硫化钠、油脂、2、4一二硝基氯苯 (DNCB)、丙酮、乙酸、病理切片染色剂、4%多聚甲 醛、乌拉坦、乙醇、氨水、中性树胶、蒸馏水;FA1104 型电子天平、LDZX一40BI型高压灭菌消毒锅、CR21 型低温高速离心机、MDF—U50V超低温冰箱、BCD 一270型电冰箱、ZKF030型电热真空干燥箱、YS100 光学显微镜、摄影显微镜、偏振光显微镜、TM一26 型数字凝胶成像系统、CMIA系列一多功能真彩色 病理图像分析系统、RM2135超薄切片机、展片仪、 烤片机、DK~8B型电热恒温水浴箱、Ht2型酶标 仪、加样器、分体热泵型落地式空调器、WD900型格 兰仕微波炉。 2实验方法 2.1 动物分组 150只Wistar大鼠随机空白对照组、模型对照 组、西药对照组、中药低剂量组、巾药高剂量组,每 组各30只。 2.2模型制备 方法及步骤如下:①实验前禁食36 h,自由饮 水;②首先将大鼠背毛剪短,然后用棉球蘸取 100 g/L硫化钠在所需部位涂一薄层,2~3 rain后, 用温水洗去脱落的背毛,用纱布擦干再涂一层油 脂,完成大鼠颈背部脱毛;③用2%DNCB丙酮液 (DNCB 2.0 g,丙酮100 mL)涂于脱毛处皮肤, 1次/d,每次0.3 mL,连续14 d;④于第15 d,以直径 3.0 mm导尿管经肛门插入结肠8.0 cm处,注人 0.1%DNCB乙醇(50%)液0.25 mL;⑤于第16 d, 在同部位注入0.1%乙酸溶液2.0 mL,准确计时 l5 s后,再用5.0 mL生理盐水冲洗;⑥造模前后均予 大鼠高脂饮食。 2.3给药方法 造模后第3 d,开始按各组灌胃给药。中药高剂 第34卷 2010年第8期 黑龙江医学 Vo1.34.No.8 HEI LONG JIANG MEDICAL J0URNAL Aug.2010 593 量组:按10 mL/kg(2.0 g/kg)给药;中药正常剂量: 按5.0 mL/kg(1.0 g/kg)给药;柳氮磺胺吡啶组按 0.2 g/kg/d给药;正常对照组及模型对照组均按体 重给予相应剂量的蒸馏水。均为1次/d。给药期间 自由进食、饮水,连续灌服4周。 2.4组织取材 各组动物均灌胃4周,禁食12 h,然后以乌拉坦 腹腔注射麻醉,剖取距肛门2.0~10 cm处结肠,用 研磨器将组织磨碎,离心后取上清液,各组标记送 冷冻冰箱冷藏。制作病理切片、HE染色后,用酶联 免疫法对大鼠结肠组织IL一1测定。 2.5统计学方法 实验数据采用均数±标准差( ±s)表示,用 SPSS16.0软件进行统计分析,计量资料采用方差分 析,以P<0.05做为有差异性。 3 结果(见表1) 表1各组IL一1检验结果( ±s) 注: 与空白对照组比较P<0.Ol, 与模型组比较P<0.0l,’ 与西药组比较P>0.05, 与西药组比较P<0.Ol,。与高剂量组比 较P<0.05 结果表明,与正常空白组比较,各治疗组与模 型组IL一1水平明显升高,就有显著性差异(P< 0.01);各治疗组与模型组相比,IL一1水平明显降 低,具有显著性差异(P<0.O1)。中药高剂量组IL 一1水平与西药组比较稍高,但并没有统计学意义 (P>0.05);低剂量组IL一1水平与西药组有显著 性差异(P<0.01),与高剂量组也有统计学意义(P <0.05)。 4讨论 溃疡性结肠炎亦称慢性非特异性结肠炎,是一 种原因不明的主要发生在结肠黏膜层的炎症性疾 病,以反复发作或持续发作的腹痛、腹泻、黏液脓血 便、里急后重为主要临床特征。中医认为,本病多 因素体脾胃虚弱或饮食不节,感受外邪或情志失调 所致,存在脾虚、湿热等病理变化。治疗多以补益 脾胃,清热化湿为原则。 本方由白头翁、马齿苋、黄芩、黄连、黄柏、赤石 脂、生白术、椿根皮等组成。黄芩、白头翁为本方的 君药,黄连、黄柏、马齿苋为臣药,佐以白术、赤石 脂。本方注重清热解毒利湿,用了大量的苦寒性药 物,旨在改善UC患者的整个机体内环境,在此基础 上加入健脾气之剂,辅助机体正气,有利于病损肠 道黏膜的修复,促进溃疡的愈合,达到使疾病痊愈 的目的。 本实验通过检测各组大鼠结肠组织IL一1的水 平,进行统计分析后可以得出:模型组大鼠结肠组 织IL一1水平明显升高,这与国内外的实验研究结 果与学术观点是相符合的,而经过肠愈宁颗粒高剂 量治疗后,模型组大鼠结肠组织IL一1水平下降,从 而可以推论,肠愈宁颗粒可能抑制促炎因子IL一1 水平,从而终止失衡的细胞因子网络对炎症的推进 作用,缓解UC发病。 肠愈宁颗粒具有清热解毒、健脾燥湿之功,可 以抑制大鼠结肠黏膜的损伤,促进溃疡修复,并降 低模型组大鼠结肠组织IL一1水平,抑制炎症反映 的发生,可以说肠愈宁颗粒对UC大鼠模型治疗有 较好效果,具有良好的开发和应用前景。 参考文献: [1]Hanauer S B.Medical therapy for ulcerative colitis[J].Gastroenterol,2004,126(5):1 582~ 1 592. [2]Lim W C,Hanauer S B.Controversies with— aminosalicylates ininflammatory bowel disease[J]. RevGastroenterol Disord,2004,4(3):1 04. [3]Hostutler R A,Lufia B J,Johnson S E,et a1.Antibiotic—responsive histiocytic ulcerative colitis in9 dogs[J].J Vet Intern Med,2004,18(4):499. [4]Shanahan F,Inflammatory bowel disease: immunodiagnostics,immunotherapeutics andecotera— peutics[J].Gastroenterology,2001,120(3);:622~ 635. [5]Atreya R,Mudter J,finotto S,et a1.Block— ade of interleukin 6 trans signaling suppesses T—・cell resistance against apoptosis in chronic intedinal infam・ mation:evidence in crohndisease and experimental CO- litis in vivo[J].NatureMed,2000,6(5);583~588. [6]Jobin C,Sartor R B,NF—kappa B signaling proteins as therapeutic targets for inflammatorybowel diseases[J].Inflamm Bowel Dis,2000,6(3);2 206~ 313. (编辑:谢忠艳) (收稿日期:2010—06—08)