2020年广西壮族自治区《病理学》考前练习
考试须知:
1、考试时间:180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。
5、答案与解析在最后。 姓名:___________ 考号:___________
一、A1(共30题)
1.溶血性链球菌感染最常引起( )。
A.浆液性炎 B.假膜性炎 C.蜂窝织炎 D.出血性炎 E.脓肿
2.电镜样品包埋常用的环氧树脂要求的聚合环境是( )。
A.20℃,24小时 B.30℃,24小时 C.60℃,24小时 D.60℃,32小时 E.室温,32小时
3.在创伤愈合的过程中,2—3日后伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动的主要原因是
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( )。
A.中性粒细胞的作用 B.巨噬细胞作用 C.毛细血管的作用 D.神经纤维的作用 E.肌成纤维细胞的作用
4.好发于中线面部的淋巴造血系统疾病是( )。
A.霍奇金淋巴瘤 B.浆细胞性骨髓瘤 C.NK/T细胞淋巴瘤 D.传染性单核细胞增多症 E.Burkitt淋巴瘤
5.下列关于类白血病反应与白血病的鉴别叙述,正确的是( )。
A.类白血病反应时中性粒细胞的碱性磷酸酶活性正常 B.类白血病反应时常有明显贫血和血小板减少
C.白血病可出现中性粒细胞中毒性改变,胞质内有中毒性颗粒和空泡 D.引起类白血病的原因去除,血象可恢复正常 E.类白血病反应时细胞内可见Ph染色体 6.鹿角状的结石在下列哪个部位形成( )。
A.肾盂肾盏 B.尿道 C.上输尿管 D.下输尿管 E.膀胱
7.下列选项中,属于稳定细胞的是( )。
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A.皮肤表皮细胞 B.移行上皮细胞 C.造血细胞 D.平滑肌细胞 E.骨骼肌细胞
8.支气管扩张症指的是( )。
A.多发生在细小支气管的管腔扩张 B.多发生在大支气管的管腔扩张
C.多发生在大支气管的持久性不可复性管腔扩张 D.多发生在中小支气管的持久性不可复性管腔扩张 E.多发生在细小支气管的持久性不可复性管腔扩张 9.B淋巴细胞表面表达的CD标志,不包括( )。
A.Slg B.C18 C.CD19 D.CD20 E.CD22
10.溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上最主要的区别是( )A.溃疡底部可见坏死组织 B.溃疡处有癌细胞
C.遗疡周围可伴有萎缩性胃炎 D.溃疡可深达肌层 E.溃疡合并穿孔
11.下列关于卵巢囊腺癌的病理特点,错误的是( )。A.肿瘤实体区内可见出血、坏死
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。
B.囊腔内乳头较多 C.肿瘤为腺癌结构 D.常伴有癌性腹水
E.超声表现为边缘清楚光滑的肿块 12.右上肢静脉血栓脱落主要栓塞于( )。
A.肠系膜动脉 B.肾动脉 C.肺动脉 D.脑动脉 E.门静脉
13.感染性多发性神经根炎又称为( )。
A.MzhEimEr病 B.HippEl-LinDau病 C.VonRECklinghausEn病 D.CrEutrEElDt-akob病 E.Guillain—BarrE综合征
14.下列关于胃肠道间质瘤(CIST)的叙述,错误的是( )。
A.多数发生于胃,部分发生于小肠,较少发生于结直肠及食管 B.大体上主要表现为弥漫浸润性肿物
C.CIST来源于可以分化为Caial间质细胞的祖细胞 D.肿瘤的大小和核数量与风险程度成正相关 E.约95%病例CD117阳性
15.易早期发生血行转移的甲状腺癌是( )。
A.髓样癌 B.滤泡癌
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C.乳头状癌 D.巨细胞型未分化癌 E.小细胞型未分化癌
16.在创伤愈合过程中,出现大量成纤维细胞的最主要功能是( )。
A.诱导平滑肌细胞增殖 B.趋化炎症细胞 C.合成和分泌胶原蛋白 D.抑制胶原酶降解 E.促进蛋白多糖分泌
17.下列选项中,与病毒无关的肿瘤是( )。
A.鼻咽癌 B.肝癌 C.子宫颈癌 D.胃癌
E.Burkitt淋巴瘤
18.引起肺褐色硬化的主要疾病是( )。
A.肺动脉栓塞 B.二尖瓣狭窄 C.硅沉着病(砂肺) D.肺动脉狭窄 E.三尖瓣狭窄
19.费城染色体(Ph染色体)指的是( )。
A.t(14;18) B.t(11;14) C.t(11;18)
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D.t(14;22) E.t(9;22)
20.下列选项中,不属于恶性肿瘤的是( )。
A.精原细胞瘤 B.视网膜母细胞瘤 C.髓细胞瘤 D.神经鞘瘤 E.肾母细胞瘤
21.下列病变中,不易发生机化的是( )。
A.脑血管畸形伴血栓形成 B.脑软化灶 C.皮下除旧性血肿 D.脾梗死灶 E.脓肿
22.下列选项中,最易发生肝转移的肿瘤是( )。
A.乳腺癌 B.胃癌 C.膀胱癌 D.胚胎性癌 E.宫内膜癌
23.急性炎症时组织肿胀的主要原因是( )。
A.肉芽组织增生 B.实质细胞变质 C.充血及血液成分渗出 D.实质细胞增生
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E.纤维组织增生
24.心肌细胞通常不发生( )。
A.透明变性 B.脂肪变性 C.细胞水肿 D.色素沉着 E.溶解坏死
25.在正常情况下,胞质内含有脂褐素的细胞是( )。
A.附睾管上皮细胞 B.心肌细胞 C.肝细胞
D.肾上腺皮质网状带细胞 E.鳞状上皮细胞
26.下列选项中,属于淋巴细胞的功能的是( )。
A.崩解后释放溶蛋白酶 B.运动活跃,吞噬能力强 C.分化为浆细胞,产生抗体 D.释放外源性致热原 E.产生吞噬体
27.急性胰腺炎,因脂肪坏死而致大量脂肪酸形成,常继发( )A.干酪样坏死 B.凝固性坏死 C.钙皂形成 D.湿性坏疽 E.纤维蛋白样坏死
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。
28.·引起亚急性细菌性心内膜炎的最常见病原体是( )。
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌(绿胀杆菌) C.B溶血性链球菌 D.肠球菌 E.草绿色链球菌
29.绒毛膜癌最常转移到( )。
A.阴道 B.肺 C.脑 D.肠 E.肝
30.小叶型肺气肿病变主要累及( )。
A.管径<2mm的小支气管 B.各级支气管 C.呼吸性细支气管 D.从终末细支气管至肺泡 E.肺泡管、肺泡囊
二、A2(共20题)
31.患者病变肺叶肿胀,切面呈颗粒状肺泡腔内充满大量的纤维蛋白和中等量红细胞,应诊断为( )。
A.大叶肺炎溶解消散期 B.大叶肺炎充血渗出期 C.大叶肺炎灰色肝样变期 D.大叶肺炎红色肝样变期
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E.大叶肺炎,分期困难
32.患者男性,68岁。左大腿深部肿块,体积6.0Cmx4.5Cm×3.0Cm,边界清楚,切面灰白质略软,可见出血坏死;镜下可见细胞呈多形性,异型性明显,核象多见,伴有奇异型多核瘤巨细胞,部分区域呈席纹状排列。免疫组化:VimEntin(+)、ACtin(+)、DEs(—)、CD68(+)、S—100(—)、CK(—)。诊断为( )。
A.多形性脂肪肉瘤 B.多形性横纹肌肉瘤 C.未分化多形性肉瘤 D.纤维肉瘤 E.平滑肌肉瘤
33.患者,男,72岁,30多年吸烟史。半年前咳嗽,咳痰,发热。x线检查显示右肺整个下叶不均匀阴影,经抗感染治疗3周,咳痰:发热症状减轻,但仍有咳嗽,且为干咳。再次X线检查可见右肺门处不规则分叶状巨大阴影,边界不清,支气管镜活检,显微镜下见:细胞呈巢状排列,少部分细胞巢有层状角化物,细胞间可见细胞间桥。最可能的诊断是( )。
A.肺鳞状细胞癌 B.小叶性肺炎 C.大叶性肺炎
D.慢性纤维空洞型肺结核 E.肺结核
34.患者胫骨旁一巨大肿块,包膜不完整,切面淡红色,已侵犯骨皮质。镜检瘤细胞弥漫分布,细胞异型性明显,可见少量胶原纤维形成,拟诊断为( )。
A.横纹肌肉瘤 B.纤维肉瘤 C.未分化癌 D.纤维瘤 E.平滑肌肉瘤
35.死者,男,40岁。高空工作时不慎坠下,造成脊椎骨及骨盆骨折;患者意识一直清醒以失血性休克和骨折入院,急诊手术,手术进行顺利。但术后第二天开始,患者出现呼吸困难,
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并呈进行性加重,最终死于急性呼吸衰竭。尸检时,肺组织见全肺叶实变,双肺重量增加。显微镜下:肺泡间隔毛细血管扩张充血,肺泡腔内充满水肿液,部分肺泡腔内有透明膜形成。间质有出血,偶见小血管内有透明血栓,其病理诊断应为( )。
A.骨折后肺脂肪栓塞 B.手术后物的副作用 C.手术后肺动脉血栓栓塞 D.创伤性成人肺透明膜病 E.失血性休克引起的休克肺
36.患者,男,56岁,阴茎背侧面有一直径1Em的菜花样皮损。活检鳞状上皮呈球茎状向下增生,细胞有轻微的不典型性,核少见,中性粒细胞浸润。血清学抗HPV(+)。正确的病理诊断是( )。
A.基底细胞癌 B.基底细胞乳头状瘤 C.鳞状细胞癌 D.尖锐湿疣 E.鲍温病
37.患者,男,48岁,反复出现游走性四肢红斑结节,曾消退。近日复发,活检显示皮下呈间隔性脂膜炎,可见多核巨细胞反应和肉芽肿形成,小静脉至中等大静脉炎,诊断是( )。
A.结节性红斑 B.表浅静脉炎 C.硬结性红斑 D.皮肤血管炎 E.以上均不是
38.患者,男,62岁,腮腺区无痛性包块2年,近3个月来肿物区有疼痛和麻木感,包块质硬,与周围组织粘连,不活动。镜下可见肿瘤组织内腺管样上皮、软骨样组织和黏液样组织,其中上皮细胞成分丰富,核多形性,瘤体组织侵犯包膜。病理诊断是( )。A.多形性腺瘤
B.癌在多形性腺瘤中
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C.腺泡细胞癌 D.腺样囊性癌 E.腺癌
39.患儿,男,10岁,以“发热、咽痛20天,肉眼血尿1天”为主诉入院,入院查体:血压150/95mmHg,双眼脸水肿。实验室检查:尿常规:蛋白质(++),红细胞(+++);生化:白蛋白37.3g/L,肌140umol/L。该患儿在临床上首先应考虑的肾小球疾病是( )。
A.毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.膜性肾病 C.微小病变肾小球病 D.新月体性肾小球肾炎 E.膜增生性肾小球肾炎
40.患者,男,71岁,龟头处见一菜花样肿物,表面破溃。在显微镜下,可见鳞状上皮增生,结构破坏极向消失,真皮层内有多处癌细胞巢,可见细胞间桥和角化珠,该患者最可能的诊断为( )。
A.基底细胞癌 B.BowEn病
C.角化性鳞状细胞癌 D.尖锐湿疣 E.汗腺腺瘤
41.患者,男,65岁,慢性咳嗽,咳白色黏液泡沫痰,每年秋冬发作,持续3个月左右。下列选项中,不符合该患者疾病的主要病理变化的是( )。
A.支气管黏膜及管壁充血、水肿 B.黏膜下腺体肥大、增生 C.肉芽肿的形成
D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润
E.支气管黏膜上皮纤毛粘连、倒伏,甚至脱落
42.患者,女,29岁,孕36周,近来出现腰痛、发热、寒战,查体时出现肾区叩击痛,尿液检查出
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现大量白细胞和白细胞管型。该患者最可能诊断为( )。
A.子宫内膜异位 B.膀胱炎
C.急性弥漫增生性肾小球肾炎 D.急性肾盂肾炎 E.尿道炎
43.患者,女,岁,腹痛,腹部包块;左卵巢见直径18Cm实性肿物。镜检可见浸润性鳞状细胞癌样成分,有少许交界性BrEmEr瘤成分,该患者最可能诊断为( )。
A.移行细胞癌 B.恶性BrEnnEr瘤 C.苗勒管混合瘤 D.交界性BrEnnEr瘤 E.鳞状细胞癌
44.患者女性,26岁。因“皮肤黄染3天,腹围增大1个月”就诊。查体发现有黄疸及腹水。腹部彩超检查示肝门静脉有血栓形成。肝活检病理检查示肝小叶静脉和肝血窦显著扩张。该病理改变最有可能的原因是( )。
A.主动充血 B.血 C.动脉性栓塞 D.出血 E.被动性充血
45.患者背部皮下肿块切除,病理诊断为表皮囊肿。镜检见真皮内异位鳞状上皮角化,形成囊肿,囊肿部分破裂,巨噬细胞等围绕形成结节,如下图所示。此结节病变称为()。
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A.脓肿 B.结核结节 C.异物肉芽肿心 D.钙化 E.机化
46.患者男性,41岁。因左股骨粉碎性骨折入院。人院后突然出现晕厥、呼吸加快伴呼吸闲难,随即出现胸痛和发绀;听诊肺部有湿哕音;X线检查,肺不张、胸腔内可见少量积液。该患者最可能的诊断为( )。
A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.肺脂肪栓塞 D.肺淤血 E.肺不张
47.患儿,男,6岁,结肠内见一单发性息肉,呈红色颗粒状,表面较光滑,根部见一短细蒂,切面见多个含有黏液的小囊。最可能是( )。
A.增生性息肉 B.家族性息肉病 C.幼年性息肉 D.腺瘤性息肉 E.PEutz-JEghErs息肉
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48.患儿,女,15岁,因“疲乏无力,腹痛,皮肤巩膜黄染2个月”入院。查体:双手震颤,动作不协调及轻度黄疸。眼科检查可见角膜周围出现绿褐色环。该患者可能患有遗传性的肝代谢性疾病,请问是哪种成分过量沉积导致的( )。
A.铜 B.铅 C.铁 D.镁 E.糖原
49.患儿男性,3岁。背部紫红色隆起,约2Em,界限清楚,镜下可见大小不等的小血管被纤维组织分隔成小叶状或结节状,管壁菲薄,外无平滑肌。该患儿诊断是( )。
A.簇状血管瘤 B.毛细血管瘤 C.海绵状血管瘤 D.蔓状血管瘤
E.网状型血管内皮细胞瘤
50.患者,女,18岁,双侧甲状腺弥漫肿大2年,外表平滑无结节,脉搏84次/分,血压15/10KPa,血T、T,水平正常。该患者诊断最可能是( )。
A.弥漫性非毒性甲状腺肿 B.甲状腺乳头状癌 C.亚急性甲状腺炎 D.GravEs病 E.结节性甲状腺肿
三、A3/A4(共10题) 四、X(共15题)
51.结节性甲状腺肿的病理形态学特征,主要包括( )。
A.甲状腺不对称结节状肿大
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B.伴发囊性变、钙化灶 C.上皮细胞不典型增生 D.切面常有出血、坏死灶 E.包膜有浸润灶
52.纤维结构不良的特点包括( )。
A.纤维结构不良是一种骨发育异常 B.病变始发于骨髓腔
C.其形态可与骨化性纤维瘤相类似 D.骨小梁周围有成排的骨母细胞 E.由纤维组织及其化生的编织骨构成
53.·肿瘤对机体的影响与下列哪些因素有关( )
A.肿瘤的性质 B.肿瘤的大小 C.肿瘤组织的来源 D.肿瘤的继发性改变 E.肿瘤的生长速度
54.肺癌的副肿瘤综合征包括( )。
A.类癌综合征 B.低血糖 C.肺性骨关节病 D.男性乳房发育症 E.肌无力综合征
55.下列关于口腔黏膜白斑的叙述,正确的是( )。
A.白斑指的是不能被临床及病理确诊的白色斑块 B.最常发生于峡部黏膜
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C.伴非典型增生者需手术治疗 D.均应视为癌前病变
E.表现为黏膜上皮表层过度角化
56.下列关于喉的淀粉样变性的叙述,正确的是( )。
A.通常好发于声带和室带,可伴有气管、口咽、鼻腔等处病变 B.肉眼表现为瘤样结节型、弥漫浸润型 C.刚果红或甲紫染色呈红色
D.在小血管、黏膜腺体基底膜和纤维组织处,有形状不规则、淡红色、毛玻璃样无结构 57.下列关于动脉瘤样骨囊肿叙述,错误的是( )。
A.动脉瘤样骨囊肿是一种囊肿样病变 B.动脉瘤样骨囊肿多发生于老年人 C.动脉瘤样骨囊肿好发于手骨 D.动脉瘤样骨囊肿不与其他骨肿瘤伴发 E.动脉瘤样骨囊肿是一种血管瘤
58.下列选项中,属于原发性免疫缺陷病的有( )。
A.先天性无胸腺症 B.原发性丙种球蛋白缺乏症 C.重症联合型免疫缺陷病 D.NEzEloE综合征 E.艾滋病
59.急性肾小球肾炎的水肿主要是由于( ).
A.肾小球滤过率降低 B.激素灭活障碍
C.全身毛细血管通透性增加 D.低蛋白血症
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E.高脂血症
60.系统性红斑狼疮患者体内的自身抗体包括(1
A.抗核抗体 B.抗链球菌抗体 C.抗DNA抗体 D.抗Sm抗体 E.抗组蛋白抗体
61.病理解剖台设计要求主要有( )。
A.高低大小要合适 B.台面要光滑,有台边 C.两头高中间低,有排水沟管 D.旁边有水池、水管
E.要有专门供放解剖器械的平台
62.与肿瘤发生发展相关的因素主要包括( )。
A.原癌基因的激活 B.免疫监视功能的丧失 C.抑癌基因启动子发生甲基化 D.肿瘤干细胞 E.DNA修复基因突变
63.快速进行性肾炎综合征的特点包括( )。
A.多尿 B.低比重尿 C.蛋白尿 D.高血压 E.氮质血症
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.脑动脉粥样硬化时,脑组织可以发生( )。
A.萎缩 B.软化 C.梗死 D.出血 E.颅内高压
65.炎症时局部温度升高是因为( )A.小动脉扩张充血 B.小静脉扩张淤血 C.炎性渗出物的形成 D.组织代谢增强 E.血流加快
五、B(共5题)
66.膜性肾小球肾炎( )。
A.肾病综合征 B.GooDpasturE综合征 C.急性肾炎综合征 D.慢性肾炎综合征 E.无症状血尿、蛋白尿
67.引起寻常疣的病原体是( )。A.结核杆菌 B.麻凤杆菌 C.痘病毒 D.HPV6,HPVI1I E.HPV2,HPV4
。
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68.结节性筋膜炎( )。
A.典型的羽毛状结构 B.有类似神经节细胞的大细胞 C.特征性的“棋盘”样结构
D.细胞丰富区常见\"S\"形或\"C\"形束状结构 E.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征 69.小叶性肺炎的特点是( )。
A.肺泡上皮增生,细胞内包涵体形成
B.支气管腺体肥大、增生,黏膜上皮杯状细胞增多 C.细支气管及周围肺泡化脓性炎 D.急性纤维素性或纤维素性出血性炎 E.肺组织高度纤维化
70.骨化性肌炎的特点是( )。
A.成群的萎缩纤维,肌纤维可完全破坏
B.在受累肌纤维的肌质区出现一核心,PAS染色阳性 C.肌纤维退变、坏死与再生并存 D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃,骨样组织和部分钙化的骨小梁
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A1答案:
1:C 2:C 8:C 9:B 15:B 16:B 22:B 23:C 29:B
30:C
A2答案:
31:C 32:C 36:C 37:A 41:C 42:D 46:C
47:C
A3/A4答案:
X答案:
51:A 52:A 56:A 57:B 61:A
62:A
B答案:
66:A
67:E
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3:E 4:C 10:B 11:E 17:D 18:B 24:D
25:A
33:A 34:B 38:B 39:A 43:B 44:E 48:A
49:B
53:A 54:A 58:A 59:A 63:C
:A
68:D
69:C
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5:D 6:A 7:D 12:C 13:E 14:B 19:E 20:D 21:C 26:C
27:E
28:E
35:D 40:C 45:C 50:A
55:A 60:A 65:A
70:E
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