2016年上半年甘肃省中西医结合执业医师辨证论治：湿阻
临床表现、诊断试题
一、单项选择题
1、组成药物中含有官桂的方剂是
A．乌梅丸 B．桂枝汤 C．猪苓汤 D．麻黄汤 E．芍药汤 2、下列配伍中属于“十八反”的是
A．大戟与甘草 B．人参与莱菔子 C．白及与甘草 D．丁香与木香 E．人参与五倍子
3、患者烧伤后8天，高热不退，入夜尤甚，神昏谵语，舌红绛光剥无苔。脉细数
A．火热伤津 B．气阴两伤 C．阴损及阳 D．热入营血 E．气营两燔
4、以下长于一并清泻三焦火毒的方剂是____
A．左金丸 B．桃仁承气汤 C．竹叶石膏汤 D．普济消毒饮 E．黄连解毒汤
5、心绞痛心肾阳虚证的治法是____
A．辛温通阳，开痹散寒 B．通阳泄浊，豁痰开痹 C．益气通阳，通脉止痛 D．活血化瘀，通脉止痛 E．益气壮阳，温络止痛
6、某男，27岁。腹痛伴发热，恶心。查体：右下腹有压痛及反跳痛，最可能的诊断是 A．急性胃炎 B．急性胆囊炎 C．消化性溃疡 D．急性阑尾炎 E．急性肠炎
7、女性，30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象，网织红细胞上升达5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是
A．缺铁性贫血 B．急性白血病 C．巨幼细胞性贫血 D．阵发性睡眠性血红蛋白尿 E．再生障碍性贫血
8、男性，40岁，突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。体格检查：腹平，全腹均有压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。在体检中肠鸣音消失的原因是
A．肠坏死 B．机械性肠梗阻 C．肠运动障碍 D．剧痛而不敢腹式呼吸 E．炎症刺激而致肠麻痹
9、壮年男性，因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见：上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热恶寒，恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。其证型是
A．肝气郁结 B．脾胃不和 C．气血阻闭 D．胃肠实热 E．热伤气阴
10、”至虚有盛候”的病机是____
A．由实转虚 B．实中夹虚 C．真实假虚 D．真虚假实 E．虚实错杂
11、脾胃虚弱型呕吐的特征是
A．呕吐反复发作或干呕B．呕吐酸腐C．饮食稍有不慎即吐D．呕吐清水痰涎E．呕吐酸腐
12、患者，女，60岁。急性化脓性乳腺炎切开排脓，用红升丹药条引流2天，周围出现大片皮疹，瘙痒，疮口脓腐未尽。外治应首选
A．七三丹 B．五五丹 C．八二丹 D．黑虎丹 E．白降丹 13、创立卫气营血辨证的医家是 A．薛生白 B．吴鞠通 C．叶天士 D．吴又可 E．王孟英
14、某患者24小时尿量为3000ml，尿比重为1.035，诊断应考虑为__ A．尿崩症 B．精神性多尿 C．糖尿病
D．肾功能不全 E．大量饮水后
15、患者，男，42岁。哮喘反复发作5年，本次发作喘促不能平卧，咳痰清稀，无汗，头痛，脉浮紧。治疗应首选
A．膻中、太渊、太溪、肾俞 B．膻中、列缺、肺俞、尺泽 C．肺俞、风门、丰隆、太渊 D．天突、定喘、尺泽、膻中 E．膏盲、肾俞、太溪、丰隆
16、患者，男，52岁。患支气管哮喘20年，冠心病6年。5月1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而急诊。查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音，双肺满布哮鸣音，舌暗红苔薄黄，脉弦滑。其诊断是（） A．实喘 B．虚喘 C．热哮 D．寒哮 E．以上均非
17、小儿药物剂量计算常用方法不包括
A．按身高计算 B．按体重计算 C．按体表面积计算 D．按年龄计算 E．按成人量折算
18、患者素有冠心病10年，近日稍有活动后即感心悸，胸闷痛，今突然昏倒，不省人事。检查：脉搏及血压测不到，心音消失，呼吸停止，瞳孔散大。除其他抢救措施外，用药应首选
A．阿托品 B．肾上腺素 C．利多卡因 D．去甲肾上腺素 E．异丙肾上腺素
19、下列不属于下消化道出血的是
A．小肠肿瘤出血 B．Crohn病出血． C．小肠憩室出血 D．肠套叠出血 E．胆道出血
20、一妇女欲要小孩，估计排卵期的方法错误的是
A．排卵期可见到顶浆分泌 B．宫颈粘液在电镜下可见到糖蛋白排列成网状 C．排卵期宫颈粘液稀薄、透明，拉丝度达10cm以上 D．排卵前基础体温低，排卵后体温可升高0.3～0.5℃ E．排卵多发生在下次月经来潮前14天左右
21、室性心动过速错误的是
A．3个或以上的室性期前收缩连续出现B．QRS波群时限小于0．12秒C．心室率通常为lOO～250次/分D．房室分离E．可有心室夺获与室性融合波 二、多项选择题
1、男性，65岁。突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。体格检查：腹平，全腹均有压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。此时的诊断应考虑为 A．急性胰腺炎 B．急性机械性肠梗阻 C．急性阑尾穿孔 D．溃疡病穿孔伴腹膜炎 E．胆道蛔虫
2、某男，65岁。高血压、冠心病多年。3天前因气温骤降，发作胸部剧痛，心悸，乏力，恶心呕吐，今天突然烦躁不安，休克，颈静脉怒张，血压80/60mmHg，心电图示ST段上抬。首选的药物是
A．甘油 B．心得安 C．肾上腺素 D．去甲肾上腺素 E．地塞米松
3、咳嗽及深呼吸胸痛加剧应考虑以下哪种病变
A．肺炎 B．支气管炎 C．心肌梗死 D．胸肌劳损 E．胸膜炎 4、首选用于治疗急性毛细支气管炎的药物是
A．新诺明 B．红霉素 C．病毒唑 D．四环素 E．青霉素G 5、引起呼吸困难的病因不正确的是 A．呼吸系统疾病 B．心血管系统疾病 C．血液病 D．肾盂肾炎
E．糖尿病酮症酸中毒
6、以下可能通过化学疗法达到临床治愈的恶性肿瘤是 A．鼻咽癌 B．乳瘤 C．白血病 D．胃癌 E．食管癌
7、哪项不是急性盆腔炎的后遗症__ A．输卵管卵巢囊肿 B．输卵管积水
C．慢性盆腔结缔组织炎 D．输卵管卵巢炎 E．卵巢黄素囊肿
8、男性，56岁。肺心病病史6年，前日酒后受凉，发热，咳喘大作，咳吐黄痰，舌暗苔黄腻，脉滑数。其证型是
A．痰浊阻肺 B．痰热壅肺 C．寒饮内停 D．痰蒙清窍 E．风热犯肺
9、关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的
A．三尖瓣区位于胸骨右缘第3肋间 B．主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第2肋间 C．二尖瓣区位于心尖部 D．主动脉瓣区位于胸骨体下端 E．肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间
10、金银花除清热解毒外，还有的功效是____
A．疏肝解郁 B．疏散风热 C．凉血消斑 D．凉血散肿 E．清热燥湿
11、关于急性脑血管病的中医病因病机，不正确的是
A．病位在脑，与心、肾、肝、脾密切相关 B．病机归纳为虚、火、风、痰、气、血六端 C．病位为本虚标实、上盛下虚之证 D．基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑 E．发病与心、脾关系最为密切 12、下列各项，不属于盆腔子宫内膜异位症主症的是
A．痛经 B．性交痛 C．白带量多、色黄 D．不孕 E．月经不调 13、男性，18岁。左侧面瘫，口角歪斜，继发于感冒发热、舌红，苔黄腻。治疗除针刺主穴外，还应选用的是
A．下关 B．曲池 C．风池 D．水沟 E．迎香 14、下列哪项不会出现口渴多饮
A．热盛伤津 B．汗出过多 C．剧烈呕吐 D．泻下过度 E．湿热内阻
15、应先做如何处理 A．剖宫产 B．人工破膜 C．肌注哌替啶
D．静滴催产素(缩宫素) E．温肥皂水灌肠
16、关于慢性支气管炎的界定，在病程方面有何规定
A．每年发病累计2个月，并连续3年或以上 B．每年发病累计3个月，并连续5年或以上 C．每年发病累计2个月，并连续5年或以上 D．每年发病累计6个月，并连续3年或以上 E．每年发病累计3个月，并连续2年或以上
17、某男，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，以夜间发作为主，每次发作10～15分钟，发作时心电图提示Ⅱ、Ⅲ、 VF导联ST段抬高。首选治疗药物是 A．甘油 B．普萘洛尔 C．硝苯地平 D．地高辛 E．乙胺碘呋酮
18、关于扁桃体肿大，叙述正确的是
A．Ⅰ度肿大为达到咽腭弓 B．Ⅱ度肿大为达到中线 C．超过咽腭弓而未达到中线是Ⅲ度肿大 D．扁桃体肿大共分Ⅳ度 E．达到并超过中线为扁桃体Ⅲ度肿大
19、下列各项，关于肺炎链球菌肺炎病理改变分期叙述，错误的是
A．充血期 B．红色肝变期 C．灰色肝变期 D．消散期 E．吸收期
20、下列各项，不符合贫血诊断的是
A．男性血红蛋白＜120g/L，女性血红蛋白＜110g/L B．血清铁浓度常＜8.9μmol/L，总铁结合力＞.4μmol/L C．血清铁蛋白＜14g/L D．红细胞内游离原卟啉＞0.9μmol/L E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加
21、患者，女，71岁，有溃疡病史，反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑诊断为____
A．胃癌 B．消化性溃疡 C．反流性食管炎 D．慢性胃炎 E．食管癌
