固性高血压、顽固性低血钾及周 期性肌肉软瘫或麻痹，ＣＴ或磁共 振可发现肾上腺皮质瘤或增生； 原发性甲状旁腺瘤、增生，冈烦 渴多饮所致的尿频尿多，检查血 钙、尿钙、碱性磷酸酶升高，ｘ 线检查骨骼脱钙，骨质吸收。 综上所述，建议您到当地医 指标在正规用药控制血压经常在 １５０／９０毫米汞柱以下，动脉血氧 分压高于７０毫米汞柱，能够平卧 睡觉，其他肝肾功能基本正常， 血常规、凝血功能正常，就可手 术。目前像您这种情况没有更好 的治疗方案。 “经尿道保留部分前壁前列 易入侵繁殖引起炎症。其主要症 状为阴道干涩、刺激感，阴道分 泌物稀薄，呈淡黄色，严重者有 血样白带、外阴瘙痒、阴道烧灼 感、性交后出血、下腹坠胀感或 伴有尿频、尿急等泌尿道感染症 状。 您有肾结石、尿路感染、阴 院做进一步检查，确定尿频的原 因后才能谈到治疗方法。 腺剜除术”已在美国临床试 验中心注册，世界卫生组织备 道炎病史，考虑既往为老年性阴 道炎，但是近期感冒后出现的 广西壮族自治区人民医院 肾内科主任医师徐璧云 案、全球公示，正在进行的“前 瞻性随机双盲对照研究”，进程 过半，已入组１２０例，初步结果 尿路不通、腰痛及双腿沉重等不 适，主要考虑为结石引起，所以 建议您到泌尿外科就诊，复查结 巨大前列腺增生 可否手术治疗 我今年８１岁。患前列腺增生 ２０年，有尿频、尿急、尿分叉 等症状。２０１ｏ＃－彩超显示：前列 Ｎ６厘米×７．５厘米×５．５厘米，重 达１３５克。游离前列腺特异抗原 预示是国际领先的最好的手术方 石情况。 法。可望补充经尿道前列腺电切 对于老年性阴道炎，平时需 术，成为中大以上前列腺增生手 术治疗的“金标准”。 第三军医大学西南医院泌尿外科 主任医师、教授张家华 注意生活、饮食及情志调节，预 防其复发。生活上，平时注意外 阴部清洁，用清水冲洗外阴，避 免搔抓皮肤或热水洗烫，避免 盆浴；适当运动，提高身体免疫 力。饮食上，注意营养均衡，避 适当进食富 （Ｆ—ＰＳＡ）１．０９ ｎｇ／ｍｌ。现在服 用的药物有前列康、普乐安、兰 乐、保列治等药物。 我有高血压病史１６年，最高 时１８０／１０５毫米汞柱，过敏性鼻 炎、支气管哮喘５２年，另外还有 慢性阻塞性肺病，痔疮、便秘等 病史。我想请教专家，自己这种 情况可否做“经尿道保留部分前 壁前列腺剜除术”？如果手术是 否有较大的风险？还有没有更好 的治疗方案？ 安徽叶读者 叶读者： 怎样防治老年性阴道炎 免辛辣及腥膻食物我现年７６岁，女性。２００９年 被医院诊断为肾结石、尿路感 染，并有外阴瘙痒等症状，经输 液抗感染后出院。一个月后出现 腰部疼痛，尿道、外阴瘙痒， 服药后痊愈。最近因感冒发烧 （３８．５ｑＣ；），输液后体温正常， 但自觉尿路不通畅，服用结石通 后＂３晚排尿２０次，发现腰痛、双 －腿沉重，现在服用龟鹿补肾丸， 但效果不明显。 请问我患的是老年性阴道炎 ，含维生素Ａ或胡萝卜素的食物， 如动物肝脏、蛋类、胡萝ｂ、西 红柿等，或口服适量的维生素Ａ 和维生素Ｅ。 老年性阴道炎发病期间，需 要到专科找医生治疗。治疗多以 外治为主，目前多使用雌激素制 剂软膏，是否需要口服雌激素制 剂，有一定争议，需根据患者具 体情况决定。另外，中药外治法 也是一种不错的选择，具有一定 疗效且不良反应少。 吗？平时应该怎样预防？针对腰 痛、双腿沉重的症状应如何调理？ 您目前腰痛、双腿沉重症状 与老年性阴道炎没有关系，如果 您的前列腺已达１ ３５克，属 于巨大前列腺增生，且症状已严 重影响休息和健康，继续发展町 梁读者： 广西梁读者 结石还存在，从中医角度来说除 了肾虚之外，估计还有湿热、血 淤等，所以不能一味补肾，适 能导致膀胱收缩无力和肾功能不 全，应该考虑手术治疗。另外您 心肺疾病较多，但是只要能够承 受麻醉，就可以行“经尿道保留 部分前壁前列腺剜除术”，该手 术风险已降到极低的程度。具体 老年性阴道炎是绝经期妇女 的一种常见病，其发病率与年龄 相关，年龄越大，发病率越高， 因绝经后卵巢功能衰退，雌激素 水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变 薄，局部抵抗力降低，致病菌容 当需要用清利湿热、活血化淤方 法，但具体措施需要到医院找医 生看看才能做出合理正确的判断 并实施治疗。当然，对于老年腰 腿痛，还要考虑腰椎、神经血管 等当面的相关问题，建议到医院 询诊热线胃譬蓄蓄翟团圆 做体检排除。 广州中医药大学第一附属医院 妇产科教授叶敦敏／硕士卜亚丽 年，服药后血压可以控制在 １３０—１５０／７５—８０ｍｍＨｇ．心率 ４８～５４次／分，有时心率可降至４２ 次／分以下，并感觉时有早搏。 难耐，只有将共挠破后才可止 瘁，红点逐渐延伸到手臂、肩 部，且对称性发病。到医院看 病，诊断为湿疹，治疗后效果不 结肠息肉手术后复发 怎么办 我老伴今年８２岁。前年因大 便带血，查出结肠息肉两处。一 除此之外，无其他不适感觉。我 佳。后又到中医院就诊，医生说 想请问专家，心动过缓、早搏应 是神经性皮炎，但治疗后病情还 该如何治疗，吃什么药？ 是不见好转。 辽宁张读者 患病之初，只有春夏才会出 现，天气渐冷便自愈。渐渐地， 是乙状结肠上长的绒毛状腺瘤 （１．８厘米Ｘ ２．０厘米）；二是降 结肠腺瘤性息肉０．６厘米。后通过 张读者： 根据您的情况，血压控制基 本达标。至于您的心动过缓首先 红点会不分季节成片出现，奇 痒难耐，挠痒时还会出现少许鳞 屑，再抓便会出血，但痒感不 手术摘除，至今已近２年。现在 他自觉手术部位有点疼痛，加之 又患有痔疮和湿疹，年龄渐大， 医生不敢做肠镜检查。他现在是 否息肉已经复发？除了开刀是否 要检查一下有无服用影响心率的 药物，如８受体阻滞剂美托洛尔 （倍他洛克）、比索洛尔等药 物；或者非二氢吡啶类钙离子 阻滞剂，如维拉帕米、地尔硫卓 止。因为皮肤瘙痒．我现在还患 上了严重的失眠。我到底患的是 什么病？有什么好的治疗方法？ 请专家指教。 江西刘读者 还有其他方法进行治疗？有无药 等。因为这些药也是常用降压 物可以进行缓减？请专家指教。 辽宁郭读者 药，但均可导致心率减慢，若有 使用可征询主诊医生作适当的调 整，改用对心率影响较小的降压 刘读者： 根据您的病情描述，慢性皮 炎湿疹是可能的。神经性皮炎是 郭读者： 腺瘤性息肉在结肠息肉中属 癌前病变，如不处理，半数可发 展成结肠癌，且结肠息肉极易复 发，手术切除后１年内复发率将 药。若未服用上述影响心率的药 皮炎湿疹类疾病中的一种，其发 物。心动过缓可能与高龄窦房结 生多与精神紧张、焦虑、脾气急 功能低下有关。 鉴于您目前尚未出现因心动 过缓所致重要脏器供血不足的表 躁、失眠、高度精神集中工作有 关。但这里您描述的是小红点， 在颈后部、上眼险，严重时会出 近５０％。由于年老体弱多病，这 个问题确应重视，手术要慎重， 但由专科医生掌握的肠镜检查， 因其操作熟练并无多大痛苦，息 现，可酌情服用适当提高心率的 药物，如心宝，每日３次，每次２ 粒；此外，参松养心胶囊，每次 ２～４粒，每日３次，也可试用。 现在四肢伸侧等，表现为皮损肥 厚，苔癣化明显，分布于手臂、 肩部等，瘙痒极其严重，也可能 是结节性痒疹。这也是一种与 肉用激光切除简单易行，一般老 人可以承受；结肠息肉目前尚无 药物可以治疗。 鉴于上述，建议您老伴到一 家水平较高的医院，请专科医生 看看，最好做肠镜检查，如息肉 复发，力争手术，力求除恶务 尽，以除后患。 北京军区总医院 当然，如果心率持续减慢，药物 治疗无效，并出现重要脏器供血 不足的症状时，则可能需要安装 人工心脏起搏器。根据目前情况 建议先药物治疗。 中山大学附属第一医院 心内科教授陈国伟 精神神经有关的皮肤疾病，患者 对瘙痒的耐受性比普通为降 低，导致对皮疹反复搔抓，皮疹 变硬，瘙痒反而加重。 除上述２种与精神神经有关的 皮炎湿疹以外，就要考虑过敏的原 因了。但不管是哪种原因，都容易 反复发作造成迁延难愈。建议去医 院进一步查找原因，控制烦躁、焦 消化内科教授张禹 心动过缓、早搏 应该如何治疗 我今年８０岁，患高血压多 奇痒难耐， 是皮炎还是湿疹 虑等情绪清淡饮食加上适当的体 ，育活动，配合医生的医嘱内外兼 我患皮肤病已有六七年了， 治，方有治愈可能。 打针吃药都试过，擦的药也有一 浙江省人民医院皮肤科 箩筐，但是病情却不见好转。 主任医师潘卫利 ２００４年怀孕时颈部起红点，奇痒
