2023年执业药师继续教育答案

如何阅读药品说明书

选择题（共 10 题，每题 10 分）

1 . （单选题）国际药联药师定位是药师直接、负责地提供()与相关的药学保健服务

A .药物 B .医生处方 C .给患者 D .药物治疗

2 . （单选题）药品说明书必须注明()、批准文号 、产品批号、生产日期、有效期 适应症或者功能主治、用法、用量

A .医疗单位 B .生产企业 C .研发地址 D .经营企业

3 . （单选题）药品说明书是由()核准的

A .生产企业 B .国家食药监总局 C .国家工商总局 D .研发单位

4 . （单选题）规格一般是指不同的()，规格不同，含药量不同 ，直接与用药量相关

A .包装大小 B .不同颜色 C .剂型 D .剂量

5 . （单选题）根据中国人一日三餐饮食习惯，用药时间可分为空腹、饭前、()、饭后、睡前

A .午前 B .午时 C .饭时 D .当天

6 . （单选题）缓释、控释片应()吞服，不可嚼碎

A .减半 B .凉水 C .空腹 D .整片

7 . （单选题）药物禁忌指不适宜于治疗的疾病或情况，或采用后反而()

A .血压升高 B .有害 C .兴奋 D .不需治疗

8 . （单选题）高龄老人一般是指大于()

A .50岁 B .60岁 C .70岁 D .80岁

9 . （单选题）药品说明书中严重警告是医生、()和患者应特别注意的内容

A .患者家属 B .药师 C .生产企业

D .患者

10 . （单选题）有关用药安全问题，焦点已从住院患者逐渐延伸到()

A .医生 B .护士

C .住院患者家属 D .非住院患者

身边的营养学

选择题（共 10 题，每题 10 分）

A .胃

1 . （单选题）蛋白质消化吸收的主要场所为()

B .小肠 C .结肠 D .直肠

2 . （单选题）下列物质只存在于动物性食物中的()

A .15%~20% B .3%~3.5% C .36%~40% D .11%~14%

3 . （单选题）下列不是食物的能量来源的是:()

A .碳水化合物 B .脂肪 C .矿物质 D .蛋白质

4 . （单选题）下列碳水化合物中能够被肠道有益菌发酵是:()

A .单糖 B .双糖 C .淀粉 D .寡糖

5 . （单选题）下列物质只存在于动物性食物中的是:()

A .脂肪

B .胆固醇 C .脂肪酸 D .卵磷脂

6 . （单选题）脂肪和磷酯的消化主要在()

A .胃 B .结肠 C .小肠 D .大肠

7 . （单选题）下列物质摄入过多可升高血液胆固醇含量．促进动脉粥样硬化和冠心病发生的危险性最大的是:()

A .必需脂肪酸 B .不饱和脂肪酸 C .顺式脂肪酸 D .反式脂肪酸

8 . （单选题）下列碳水化合物中甜味最明显的是:()

A .淀粉 B .果胶 C .蔗糖 D .大豆低聚糖

9 . （单选题）下列碳水化合物中能够被肠道有益菌发酵的是:()

A .单糖 B .双糖 C .淀粉 D .寡糖

10 . （单选题）关于淀粉，以下说法正确的是:()

A .淀粉的最终水解产物是葡萄糖 B .淀粉的基本构成单元是果糖 C .所有的淀粉均能被消化吸收 D .淀粉含量高的食物血糖生成指数低

感染类疾病患者的药物治疗管理学服务 选择题（共 10 题，每题 10 分）

1 . （单选题）对于药物治疗管理学服务（MTMs），下列说法正确的是：

A .MTMs是一种确保药物治疗提供给最受益的目标人群 ,并得到恰当的使用 ,使治疗结果最大化并降低不良反应风险的机制;

B .患有2种以上疾病的患者建议接受MTMs;

C .MTMs是一门全科实践，需要掌握慢病学知识和老年病学知识； D .以上说法都正确。

2 . （单选题）关于MTMs五步工作步骤，下列说法正确的是：

A .评估药物治疗方案，能够发现治疗、健康相关问题或其它问题; B .制定解决问题的步骤和计划;

C .对药学相关问题，药师提供咨询服务和干预，如有必要应建议患者转诊至其他医生或专业医疗机构进行治疗; D .以上说法都正确。

3 . （单选题）关于MTMs目标，下列说法正确的是：

A .减少安排不良反应

B .提高患者对药物治疗方案的依从性 C .减少对高成本医疗服务的需求 D .以上都正确

4 . （单选题）MTMs工作的流程，正确的是：

A .收集信息-评估治疗-制定计划-执行计划-追踪评估 B .收集信息-评估治疗-制定计划-执行计划 C .收集信息-制定计划-执行计划-追踪评估 D .评估治疗-制定计划-执行计划-追踪评估

5 . （单选题）开展MTMs的优势在于：

A .服务标准化 B .绩效可考评 C .流程规范化 D .以上都是

6 . （单选题）感染类疾病患者药物治疗管理学服务中，关于执业药师的要求，下列说法正确的是：

A .高年资为主，有丰富的临床工作经验，至少参加过临床药学相关的专业培训； B .具备阅读国内外专业指南和参考资料的能力； C .能够时时追踪国内抗菌药物管理法规； D .以上说法都正确

7 . （单选题）临床药师可以开展日程药学工作有：

A .医嘱审核 B .药学会诊 C .患者教育 D .以上都可以开展

8 . （多选题）MTMs服务对象可以有：

A .患有多种疾病（至少2~3种）

B .需要接受多种药物治疗（至少2~8种药物） C .预计的最少年度药物费用3000美元以上 D .医生推荐 E .个人意愿。

9 . （多选题）抗感染药学专业药师在病房的主要内容有：

A .需评价患者一般情况（神志、意识、基础疾病、既往用药等）；

B .需确认患者各炎症相关实验室检查指标（白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比，PCT、CRP、G试验、GM试验等）

C .需了解患者影像学检查、微生物检查等结果； D .应评价患者主要脏器功能;

E .了解患者出入量情况（尿常规、脑脊液、引流液等）

10 . （多选题）抗感染专业临床药师应具备如下哪些能力：

A .自学能力 B .文献检索能力 C .外文阅读能力 D .人文沟通能力 E .科研能力

抗菌药物处方审核要点与技能

选择题（共 7 题，每题 14.285714285714 分）

A .适应证不适宜

1 . （单选题）下列哪种情况，应判定为用药不适宜处方？

B .开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的 C .无适应证用药

D .医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的

2 . （单选题）对于疑似由产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌引起的重症肺炎，优选抗菌药物为：

A .头孢菌素类 B .带酶抑制剂的青霉素 C .氨基糖苷类 D .碳青酶烯类

3 . （单选题）可覆盖厌氧菌的抗菌药有：

A .哌拉西林钠他唑巴坦钠 B .莫西沙星 C .头孢西丁 D .以上都是

4 . （单选题）患者，33岁男性，主诉“腰痛7年，加重伴左下肢疼痛1个月”入院，临床诊断腰椎间盘突出症。入院后行腰4-骶1椎间盘突出开窗减压髓核摘除术，术前实验室检查WBC 7.03×109/L，NE% 62.1%，LY% 30.6%，HGB 153.0g/l，PLT 275×109/L。关于本患者手术的预防用药，下列说法错误的是：

A .Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物； B .术前0.5-2小时内，或麻醉开始时首次给药； C .术中失血量大于1500ml，术中可给予第二剂；

D .Ⅰ类切口手术确需预防使用抗菌药时，需经上级医师确认并签字后使用。

5 . （多选题）老年患者使用氨基糖苷类后，最可能出现下列哪些药品不良反应？

A .耳毒性 B .肾毒性 C .肝毒性 D .心脏毒性 E .骨髓抑制

6 . （多选题）老年患者使用喹诺酮类药品后，可能出现下列哪些不良反应：

A .肌肉毒性 B .Q-T间隙延长 C .精神类不良反应 D .光敏反应 E .胃肠道反应

7 . （多选题）下列哪些药物经肝、肾双通道排泄？

A .头孢曲松 B .莫西沙星 C .利奈唑胺 D .头孢哌酮 E .卡泊芬净

围术期药物重整

选择题（共 10 题，每题 10 分）

A .围手术期是指围绕手术的一个全过程

1 . （单选题）关于围手术期定义，下列说法正确的是：

B .包含手术前、手术中及手术后的一段时间 C .时间约在术前5-7天至术后7-12天 D .以上说法都正确

2 . （单选题）围手术期哪些状态会影响用药？

A .禁食水 B .麻醉 C .补液

D .以上都会有影响

3 . （单选题）围手术期医嘱重整的目的是什么？

A .确保用药准确 B .确保患者围手术期安全 C .平稳过渡 D .以上都是

4 . （单选题）对于围手术期β受体阻滞剂的使用，下列说法错误的是：

A .因手术需要，围手术期可以直接停用β受体阻滞剂；

B .围手术期使用β受体阻滞剂可能出现的并发症有心动过缓和低血压； C .在整个围手术期应严格调节β受体阻滞剂的剂量，监测血压和心率； D .术前或术后急性停用β受体阻滞剂会导致大量发病甚至死亡。

5 . （单选题）关于围手术期糖尿病患者的注意事项，下列说法正确的是

A .胰岛素是围手术期控制血糖的首选治疗方案；

B .糖尿病患者建议在早晨尽早接受手术，以尽量减少禁食禁饮对血糖的影响；

C .围手术期可以通过监测血糖水平来检测低血糖； D .以上说法都正确。

6 . （单选题）对于围手术期抗栓药物的使用，下列说法错误的是：

A .可能会增加术中失血和出血并发症;

B .可以帮助预防围手术期血管并发症，尤其是血栓栓塞并发症； C .围手术期应立刻停用所有抗栓药物的使用；

D .大多数接受小型牙科手术或皮肤科手术的患者可以安全地继续服用阿司匹林。

7 . （单选题）关于围手术期草药的使用，下列说法正确的是：

A .草药安全性很高，围术期可以安全使用各类草药；

B .某些草药的纯度和性质尚不清楚，简单起见，可建议在手术前至少一周停止使用草药； C .麻黄可能会增加心脏病发作和中风的风险，因此应在手术前至少24小时停用； D .银杏可能会增加出血风险，应在手术前至少36小时停药。

8 . （多选题）关于围手术期血糖的控制，下列说法正确的是：

A .围手术期血糖控制不佳与患者30天死亡率和深部伤口感染有关； B .低血糖是围手术期代谢控制不良的潜在威胁生命的并发症； C .糖尿病患者围手术期高血糖与术后感染风险增加之间存在关联；

D .根据血糖水平不同，围术期血糖目标可分为严格控制、一般控制和宽松控制； E .手术和全身麻醉会引起神经内分泌应激反应，释放出使血糖升高的反调节激素，从而影响血糖。

9 . （多选题）下列哪些是围手术期医嘱重整的原则？

A .如果围术期使用的药品增加麻醉或手术并发症的风险，应评估其围术期使用的必要性，如非必需，围术期应停用该类药品；

B .评估服用的药品与围术期使用的药品间发生相互作用的可能性；

C .如果突然撤药可引起并发症，应尽量保持该药在围手术期的正常使用，或逐渐减量； D .如果手术影响胃肠道吸收功能，则应取代口服给药的方式，调整为胃肠外给药（静脉、皮下、肌肉注射、透皮给药等）；

E .围手术期由于对患者脏器血流量改变或水肿等的影响，可能会改变药物及其代谢物的代谢和消除，由于胃肠道血流量的改变对口服药的胃肠道吸收可能带来一定影响。

10 . （多选题）围手术期是否继续使用糖皮质激素，应考虑：

A .下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴的抑制情况 B .糖皮质激素药物剂量 C .患者高危因素 D .手术大小

E .患者精神状态

高脂血症的药物治疗管理

选择题（共 10 题，每题 10 分）

A .乳糜微粒CM

1 . （单选题）血液中胆固醇含量最高的脂蛋白是（）

B .极低密度脂蛋白VLDL C .低密度脂蛋白LDL D .高密度脂蛋白HDL E .脂蛋白（a）

2 . （多选题）以下调脂药主要降低TG的药物包括（BC）

A .阿托伐他汀钙片 B .非诺贝特胶囊 C .烟酸缓释片 D .依折麦布片 E .依洛尤单抗

3 . （单选题）患者，男，55岁，检查TG500mg/dl，为预防急性胰腺炎的发生，应首先选用（）

A .非诺贝特 B .辛伐他汀 C .阿托伐他汀 D .依折麦布 E .普罗布考

4 . （多选题）下列哪些是他汀类的绝对禁忌症（ ）

A .急性肝功能衰竭 B .糖尿病 C .妊娠 D .哺乳

E .失代偿性肝硬化

5 . （多选题）以下哪种患者属于ASCVD患者（）

A .急性冠状动脉综合征（acutecoronary syndrome， ACS） B .稳定性冠心病 C .血运重建术后

D .缺血性心肌病 E .缺血性卒中

6 . （单选题）依折麦布调脂机制是

A .抑制胆固醇合成限速酶HMG-CoA还原酶，减少胆固醇合成

B . 与抑制脂肪组织中激素敏感脂酶活性、减少游离脂肪酸进入肝脏和降低VLDL分泌有关 C .掺入LDL 颗粒核心中，影响脂蛋白代谢 D .有效抑制肠道内胆固醇的吸收 E .阻断肠道内胆汁酸中胆固醇的重吸收

7 . （单选题）对于严重高TG 血症患者，即空腹TG ≥( ) mmol/L，应首先考虑使用主要降低TG 和VLDL-C 的药物（如贝特类、高纯度鱼油制剂或烟酸）

A .3.4 B .5.6 C .2.6 D .1.8 E .1.4

8 . （单选题）在中国首个获批的PCSK9抑制剂依洛尤单抗给药方式是（ ）

A .皮下注射 B .肌肉注射 C .口服 D .静脉滴注 E .静脉输注

9 . （多选题）下列哪一项是他汀引起肌肉毒性的高危因素（ ）

A .他汀给予的剂量大 B .高龄 C .低体重

D .未控制好的甲减 E .药物的相互作用

10 . （单选题）不同种类与剂量的他汀降胆固醇幅度有较大差别，但任何一种他汀剂量倍增时，LDL-C 进一步降低幅度仅约（ ）％。

A .6 B .5

C .3 D .10

中药合理应用之中药饮片篇 选择题（共 10 题，每题 10 分）

A .安全 B .经济 C .有效 D .适宜 E .简便

E .20

1 . （多选题）中药合理应用的基本原则包括

2 . （多选题）中药的性能包括

A .四气 B .五味 C .升降浮沉 D .归经 E .有毒无毒

3 . （单选题）表示药物能行能散的味是

A .辛 B .甘 C .酸 D .苦 E .咸

4 . （单选题）以下配伍属于相须的是

A .石膏配牛膝 B .人参配莱菔子 C .半夏配乌头 D .生姜配半夏 E .石膏配知母

5 . （单选题）以下属于妊娠禁忌饮片的是

A .斑蝥 B .桃仁

C .木通 D .牛膝 E .半夏

6 . （单选题）阴虚津亏者，忌用哪类药物

A .滋阴清热 B .淡渗利湿 C .活血化瘀 D .苦寒清热

7 . （单选题）以下哪儿些药物不需要先煎

A .鳖甲 B .制川乌 C .石膏 D .知母 E .紫石英

8 . （单选题）以下哪儿些药物不需要包煎

A .葶苈子 B .黛蛤粉 C .旋覆花 D .马勃 E .麻黄

9 . （单选题）以下不属于有毒饮片的是

A .生半夏 B .芫花 C .香加皮 D .苍耳子 E .鹅不食草

10 . （单选题）以下饮片应该遮光贮存的是

A .人参 B .西红花 C .红花 D .白芥子

缺血性脑血管病的诊断和药物治疗 选择题（共 10 题，每题 10 分）

A .脑CT

1 . （单选题）对疑似脑卒中患者进行快速诊断，尽可能在到达急诊室后60min内完成哪项检查（ ）

B .颈动脉超声 C .脑多普勒超声 D .超声心动 E .血管造影

2 . （多选题）急性缺血性脑卒中诊断标准包括下列哪几项（ ）

A .急性起病

B .局灶神经功能缺损，少数为全面神经功能缺损 C .影像学出现责任病灶或症彬体征持续24 h以上 D .排除非血管性病因 E .脑CT／MRI排除脑出血

3 . （单选题）Rt-PA静脉溶栓应在缺血性脑卒中发病（ ）小时内

A .3 B .4.5 C .6 D .12 E .24

4 . （单选题）非心源性短暂性脑缺血发作的患者应该首选用哪种药物预防卒中：（ ）

A .阿司匹林 B .氯吡格雷 C .银杏叶片 D .西洛他唑 E .华法林

5 . （单选题）患者武某，男，49岁，突发头晕、视物旋转、伴恶心呕吐1.5小时入院，急诊头颅CT排除出血，考虑后循环脑梗死，行动脉溶栓治疗，应该何时给他应用抗血小板药物：（ ）

A .立即给予 B .12小时以后

C .24小时以后 D .48小时以后 E .72小时以后

6 . （单选题）刘女士，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是（ ）

A .癫痫 B .偏头痛 C .颈椎病

D .短暂性脑缺血发作（TIA） E .颅内肿瘤

7 . （单选题）患者马先生，65岁，以急性脑梗死入院，生化检查示：低密度脂蛋白胆固醇2.75 mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇2.03mmol╱L ，丙氨酸氨基转移酶 56 IU╱L，天冬氨酸氨基转移酶 33 IU╱L，适合该患者的降脂治疗策略是：（ ）

A .不需服用降脂药物 B .阿托伐他汀5mg/d C .阿托伐他汀10mg/d D .瑞舒伐他汀5mg/d E .瑞舒伐他汀10mg/d

8 . （多选题）患者，男性，78岁，既往有吸烟史50年，40支/日，高血压病史30年。患者入院前3日无明显诱因出现左侧肢体无力，不能持物及行走。血管超声示双侧颈内动脉粥样硬化斑块形成，右侧椎动脉狭窄约40%。头CT示多发脑梗死。该患者脑梗死的可控危险因素包括：（ ）

A .吸烟

B .双侧颈内动脉粥样硬化 C .高血压 D .年龄78岁 E .椎动脉狭窄

9 . （多选题）对近期发生缺血性卒中或TIA且合并高同型半胱氨酸血症患者，可以补充下列哪种维生素降低同型半胱氨酸水平（）

A .叶酸 B .维生素B1 C .维生素B2

D .维生素B6 E .维生素B12

10 . （多选题）缺血性脑卒中患者急性期，使用的具有神经保护与改善脑循环的药物有（ ）

A .丁基苯酞 B .尼麦角林 C .胞二磷胆碱 D .依达拉奉 E .普拉克索

儿科疾病用药原则及处方审核要点 选择题（共 10 题，每题 10 分）

1 . （单选题）患者男，9岁，32kg，被诊断为急性淋巴细胞白血病，现需要根据患儿体表面积计算药物培门冬酶的使用剂量，经查阅资料可知体表面积计算公式为，体重≤30kg：（年龄（岁）+5）×0.07或者体重（kg）×0.035+0.1；体重≥30kg：（体重kg－30）×0.02+1.05那么依据体重计算可得患儿体表面积为（）

A .1.12 B .1.09 C .1.11 D .1.07

2 . （单选题）新生儿期是指生后的（）天。

A .0-20 B .0-31 C .0-30 D .0-28

3 . （单选题）水合氯醛是一个儿童常用的镇静药物，为了避免口服给药后出现呕吐呛咳等不良事件的发生，婴幼儿可选的给药方式还有（）

A .静脉给药 B .口服给药 C .直肠给药 D .肌内注射

4 . （单选题）诺氟沙星对儿童潜在风险主要在于（）

A .牙釉质发育不全 B .软骨发育不全

C .锥体外系反应 D .高胆红素血症症

5 . （多选题）对于儿童，选择适宜的剂型和给药途径时主要的原则包括（）

A .选择小规格，儿童适宜的剂型 B .选择口感好，儿童容易接受的制剂 C .选择能准确分量、避免儿童误服的包装 D .能口服给药的，不选用注射给药

6 . （多选题）下列哪些药物易导致患儿出现锥体外系反应（）

A .甲氧氯普胺 B .多潘立酮 C .异丙嗪 D .卡马西平

7 . （多选题）下列哪些中成药注射液为新生儿禁用（）

A .柴胡注射剂 B .茵栀黄注射液 C .生脉注射液 D .丹参注射液

8 . （多选题）下列药物中易导致药源性高胆红素血症的药物有（）

A .水溶性VitK B .头孢曲松 C .万古霉素 D .青霉素G

9 . （多选题）下列哪些药物不作为8岁以下儿童的常规选择（）

A .四环素 B .阿米卡星 C .头孢曲松 D .美罗培南

10 . （多选题）下列哪些药物具有耳肾毒性（）

A .万古霉素 B .氨基糖苷类 C .头孢曲松

D .多粘菌素B