腰椎穿刺术护理规范
1.0 目的
为患者测定测量脑脊液压力、化验成份、诊断脑脊髓疾病、治疗
2.0 实施要点 2.1评估
2.1.1询问、了解患者的身体状况,向患者解释并取得患者配合。
2.1.2评估患者局部皮肤及禁忌症。 2.2指导患者
2.2.1 术前向患者解释腰椎穿刺的目的、方法与注意事项。
2.2.2 观察患者的面色、神志、瞳孔的变化, 并注意有无恶心、呕吐等症状。
2.2.3 告知患者术后去枕平卧6h,有低颅压症状者取头低脚高位卧床24h。
2.2.4 嘱患者多饮水,不宜饮浓糖或茶水,以免利尿失水。
2.2.5 脑脊液标本及时送检。
2.2.6 心理护理:向患者介绍操作的过程及术后注意事项.
3.0注意事项
3.1保持穿刺部位纱布干燥,24h内不宜淋浴。 3.2术后头痛是最常见并发症,多发生在1-3天,应给予静滴生理盐水,多饮水,并延长卧床休息时间。