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手卫生培训试卷

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手卫生知识培训试卷

姓名 科室 得分 一、填空题(每空格3分,共计30分)

1、卫生部要求:层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应 ≤ cfu/cm2。

2、卫生部要求:注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应≤ cfu/cm2。

3、医 院 的 手 术 室、产 房、 重 症 监 护 室 等 重 点 部 门 应 当 采 用 水龙头开关。

4、盛装肥皂或者皂液的容器应当每周进行 ,对容器进行清洁消毒时,容器内剩余的皂液应无积液,使用固体肥皂应当保持 。

5、用于刷手的海棉、毛刷及指甲刀等用具应当 或者一次性使用,洗手池应当 清洁。

6、手卫生为 的总称。

7、当手部没有明显可见污染物时,可以使用 手消毒剂消毒双手代替洗手。

8、手部常见的细菌分为 两种类型。 二、选择题(为不定项选择,每题3分,共计30分) 1、关于手卫生设施的配备正确的是:( )

A、水池应方便医务人员使用,重点部门应当采用非手触式水龙头开关 B、尽量使用皂液洗手,使用的固体肥皂应保持干燥 C、干手物品或者设施应当避免造成二次污染 D、科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员

2、严格实施正确的洗手规则,可减少百分之多少的医院感染?( ) A、10% B、15% C、5% D、30%

3、关于医戴手套的描述正确的是:( ) A、进行侵入性操作时应当戴无菌手套 B、戴手套前应当洗手 C、摘手套后应当洗手

D、若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套

4、医务人员在下列哪些情况下应当洗手?( ) A、直接接触病人前后 B、接触特殊易感病人前后

C、从同一病人身体一个部位移动到另一部位时 D、接触不同病人之间

5、关于六步洗手法正确的描述是:( ) A、流动水洗手时可采用

B、洗手的每步顺序不必有先后 C、认真揉搓双手至少15秒

D、应注意清洗指背、指尖和指缝

6、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天?( )

A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日

7、什么情况下必须先用流动水冲净双手,然后再使用手消毒剂消毒双手?( ) A、手被感染性物质污染时 B、处理传染病病人污染物之后

C、直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时 D、为病人进行身体检查前

8、医务人员在下列哪些情况下应当洗手?( ) A、穿脱隔离衣前后

B、处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后 C、进行无菌操作前后

D、当医务人员的手被病人的血液、体液污染后

9、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:( ) A、环境消毒

B、合理使用抗菌素 C、洗手

D、隔离传染病人

10、关于皮肤暂居菌的描述正确的是:( ) A、机械清洗容易被去除

B、通过直接接触病人或被污染的环境表面获得 C、存活时间较短,会自行消亡

D、具有致病性,与医院感染有很大关系 三、判断题(每题2分,共计20分) 1、检验人员进行检验操作时必须戴手套。( )

2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手,接触之后必须洗手。( 3、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。( ) 4、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。( ) 5、卫生手消毒可以采用含氯制剂可碘伏消毒剂浸泡双手。( ) 6、口腔科医生给病人进行口腔治疗时必须戴手套。( ) 7、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。( 8、医务人员为病人换药前必须进行洗手。( ) 9、医务人员留长指甲、戴戒指不利于手的卫生。( )

10、速干手消毒剂比普通洗手省时、方便、对手的伤害小,故应推广。( ) 四、简答题(20分 ) 手消毒的指征是什么?

) )

答案:

一、填空题 1、5 2、10

3、脚触式、肘式或感应式等非手触式 4、定期清洁和消毒 干燥 5、一用一消毒 每日

6、医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒 7、速干

8、常居菌和暂居菌 二、选择题

1、ABC 2、D 3、ABC 4、ABCD 5、ACD 6、C 7、ABC 8、ABCD 9、C 10、AB 三、判断题

1、√ 2、× 3、√ 4、× 5、× 6、√ 7、√ 8、√ 9、√ 1 0、√ 四、简答题

手消毒的指征是:

1.检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;

2.出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和感染性疾病科病房等重点部门前后;

3.接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后; 4.双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后; 5.需双手保持较长时间抗菌活性时。

1.昏迷病人做口腔护理时禁忌( E) A.用血管钳夹紧棉球擦拭B.棉球蘸漱口水不过湿C.取下义齿浸泡在清水中D.用张口器E.漱口

2.发生褥疮的最主要原因是(A ) A.局部组织受压过久 B.机体营养不良C.病原菌侵入皮肤组织 D.皮肤破损E.皮肤受潮湿磨擦刺激

3.张某,男,68岁,两周前因肺炎入院,用抗生素治疗,近日发现口腔粘膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血,无疼痛,请判别口腔感染的类型( B)

A.维生素缺乏 B.霉菌感染 C.凝血功能障碍 D.病毒感染E.绿脓杆菌感染 4.低盐饮食每日食盐不可超过(B ) A.1g B.2g C.3g D4g E.5g

5.胆囊造影检查下列何种情况下进食高脂肪餐(B )

A.检查前一日午晚餐及当日摄片显影良好后午餐 B.检查前一日午餐及当日摄片显影良好后就餐 C.检查前一日晚餐及当日摄片显影良好后晚餐D.检查前一日晚餐及当日摄片后即食 E.检查前一日午餐及当日摄片后即食 6.插胃管时,病人出现呛咳,紫绀应( C)

A.嘱病人深呼吸B.嘱病人作吞咽动作C.立即拔出,休息片刻后重插D.托起病人头部再插管E.稍停片刻继续插

7.给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥( E)

A.宜用鼻塞法吸氧B.氧浓度为25~29%C.鼻塞用清水湿润D.先调节流量再插鼻塞E.停用时先关闭氧气开关

8.禁用冷疗的疾病是( C)

A.踝关节扭伤2天内 B.中暑高热 C.麻疹高热 D.急性白血病高热 E.扁桃体术后

9.溶血反应时尿液呈酱油色,因为尿中含有(E )

A.胆红素B.红细胞 C.淋巴液 D.白细胞 E.血红蛋白 10.采集血标本,下述哪项不妥( C)

A.输液时应在对侧肢体抽血 B.生化检验标本在空腹时采取 C.同时采全血、血清标本,血入干燥试管D.血液注入速度要缓慢 E.培养标本在病人使用抗生素前采取

11.颈外静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之(A ) A.上1/3 B.中1/3 C.下1/3 D.上2/3 E.下1/3 12.电动吸引器吸痰每次插入导管吸引时间不超过( C) A.5s B.10s C.15s D.20s E.25s 13.新生儿病房,最适宜温度是(C)

A.18——20℃B.20——22℃C.22——24℃D.16——18℃E.24——26℃

14.胃穿孔患者急诊手术后需要准备(A )

A.麻醉床B.暂空床C.手术床 D.抢救床E.备用床

15.通风的时间一般应为 (E )

A.10minB.15min C.20min D.25minE.30min

16.接到住院处通知后,病区护士应根据病情需要立即选择 (B ) A.医生 B.床位C.治疗措施D.护理措施E.责任护士

17.对前来门诊的患者,护士应首先进行(D ) A.卫生指导B.健康教育C.心理安慰D.预检分诊E.查阅病案

18.用轮椅接送患者时,轮椅位置应是( E) A.放在床尾,面向床尾B.放在床头,面向床尾C.放在床旁,椅背靠床沿D.放在床旁,面向床尾E.面向床头,椅背与床尾平齐

19.许某,23岁,因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安、面色苍白,血压90/50mmHg,脉搏110次/分,入院护理的首要( B ) A.准备急救药品,等待医生到来B.通知医生、配合抢救、测量生命体征 C.介绍病区环境、有关制度D.了解患者身心需要,作护理体检E.填写有关表格 20.纠正子宫后倾应取的体位是 ( B) A.俯卧位B.膝胸位C.截石位D.侧卧位E.头低足高位

21.一级护理病人正确的巡视时间是 ( A) A.15-30分钟B.30-45分钟 C.30-60分钟 D.15-20分钟E.20-30分钟

22.患者李某,女性,65岁。肺心病患者 伴呼吸衰竭、呼吸困难,并出现精神、神经症状,给氧的方法是 ( B) A.低流量间断给氧B.低流量、低浓度持续给氧 C.加压给氧D.高流量、高浓度持续给氧 E.乙醇湿化给氧

23.对高热患者的观察下列错误的一项是 (A ) A.每天测体温4次B.脉搏、呼吸、血压的变化C.皮肤有无疹子D.物理降温后的效果E.面色有无改变

24.肺炎球菌性肺炎患者发热常表现为 (C )

A.间日热 B.不规则热C.稽留热D.间歇热E.弛张热

25.足底用冷水可引起 ( C) A.腹泻B.反射性心率减慢C.一过性冠状动脉收缩D.传导阻滞E.心房纤颤 26.低蛋白饮食适用于下列何种患者 (D ) A.肺结核B.冠心病C.心肌炎D.尿毒症E.高血压病 27.预防溶血反应的措施包括(c)

A.严格执行无菌操作B.输血前肌注异丙嗪C.做好血液质量检查D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙E.输血前静注地塞米松

28. 万女士,27岁,怀孕9 个月,[非法内容]无诱因流水2 小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是( c)

A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位 29.强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂( E) A.茶叶水B.阿托品C.呋塞咪D.依地酸二钠E.蛋清 30. 当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是( D) A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%

31.陈先生,73岁,胃癌晚期,近日病情加重,常抱怨家属照顾欠周到,要求停止治疗。此病人心理反应属于( B)

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期

32.程先生,20岁,擦玻璃时不慎从楼上跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,入院后对此病人的护理应给予( A)

A.特别护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理 33. 肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是(C )

A.肥皂水易引起腹胀B.肥皂水易造成肠穿孔C.肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加D.可以防止发生水肿E.可以防止发生酸中毒 34.为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应( C)

A.温水冲洗外阴2 次/日B.每周更换导尿管C.间断夹闭引流管D.定时给病人翻身E.鼓励病人多饮水

35.胆管阻塞的病便颜色呈( C)

A.黑色B.黄褐色C.陶土色D.暗红色E.鲜红色

36. 病人章先生,43 岁,近两周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为(D )

A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.截石位E.膝胸卧位 37.超声雾化吸入操作正确的是(E )

A.水槽内加冷蒸馏水50mlB.用冷蒸馏水稀释药液至10mC.添加药液应先关机D.治疗毕,先关电源开关E.雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒 38.面部危险三角区感染化脓时,禁忌用热,其原因是(D )

A.易加重局部出血B.易加重病人疼痛C.易导致面部烫伤D.易导致颅内感染E.易掩盖病情

39.马女士,75 岁,肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,病人要进食时,应( D)

A.先关流量开关,后拔管B.先关总开关,后拔管C.分离氧气管道,鼻导管保留D.先拔管再关流量开关E.边进食边吸氧 40.濒死期病人会出现(E )

A.呼吸停止B.新陈代谢相继停止C.反射性反应消失D.体温下降,接近室温E.各系统功能紊乱

41.为保持病室安静应(A )

A.工作人员在进行操作时应做到\"四轻\"B.白天病区环境噪音标准在35-50dBC.两人交谈的最佳距离是3 米D.病室安装隔音罩E.室内多种花草、树木、减少嗓音 42.静脉输液的目的不包括( B)

A.纠正体内水、电解质及酸碱失衡B.增加血红蛋白,纠正贫血C.补充营养,维持能量D.输入药物,治疗疾病E.增加循环血量,维持血压

43.李先生,48 岁,因最近肝区不适住院,拟诊肝炎,医嘱查肝功能,护士采血的时间最好在( A)

A.晨起空腹时B.临睡前C.发热时D.活动后E.夜间熟睡时 44.为解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦,应采用的措施是( D)

A.让病人听流水声B.温水冲洗病人会阴部C.膀胱区按摩D.导尿E.热敷下腹部

45.林某,男,35 岁,CT 示颅内肿物,近日神志恍惚.语无伦次、躁动不安、答非所问,此情况属( C)

A.精神错乱B.意识模糊C.谵妄D.狂躁E.浅昏迷 46.住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应(C )

A.卫生处置B.介绍医院的规章制度C.立即护送病人入病区D.通知医生做术前准备E.了解病人有何护理问题

47.女性,25 岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应(C)

A.立即灌入液体B.问病人服的是何种药物C.抽取毒物立即送检D.灌入牛奶E.灌入蛋清水

48.电动吸痰法最主要的目的是(E )

A.促进呼吸道纤毛运动B.促进IgG 分泌C.保持呼吸道清洁D.保持呼吸道湿润E.保持呼吸道通畅

49. 张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml 后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了(C )

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.急性肺水肿

50. 在为病人输液时发现液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施时( c)

A.减小滴液速度B.加压输液C.局部热敷D.适当更换肢体位置E.降低输液瓶位置

二、填空题(每格1分,共20分) 1.紫外线用于空气消毒有效距离不超过_____________米,时间不少于_____________分。

【答案】2,30

2.输液速度根据_____________、_____________、_____________调节,一般成人____________滴/分,儿童_____________滴/分。 【答案】病人年龄,病情,药物性质

3.臀大肌注射联线法____________________________________________________。 【答案】髂前上棘与尾骨联线中点外上三分之一处

4.急诊室的急救药品和各种抢救设备要求做到_____________、_____________、定人保管、_____________和定期检查维修。

【答案】定品种数量,定点安置,定期消毒灭毒

5.无菌持物钳的消毒溶液应浸没镊子的_____________。 【答案】1/2

6.头低脚高位适用于_____________、_____________、_____________。 【答案】肺部引流,十二指肠引流,下肢骨牵引或产妇胎膜早破 7.给药原则中的三查是指_____________七对是_____________。 8.输液反应有_____________、_____________、_____________

【答案】操作前、操作中、操作后查,对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间

三、名词解释:(每题3分,共15分) 1.无菌枝术

【答案】是指在医疗护理操作中,防止微生物侵入人体和防止无菌物品和无菌区域被污染的技术。

2.压疮

【答案】是局部组织长期受压,血液循环发生障碍,局部组织持续缺血缺氧,营养不良而致的组织溃烂坏死。

3.少尿

【答案】

24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。

4.绌脉

【答案】单位时间内脉率少于心率,脉搏完全不规则、节律快慢不均、强弱不等。

5.皮内注射

四、问答题(计15分)

1.吸氧时应注意什么?(8分)

【答案】吸氧事项

1)注意用氧安全,切实做好四防(防火、防震、防热、防油;

2)遵守操作规程,使用时先调节后应用;停用时先拨管后停氧;中途调节流量时应先分离后调节;

3)在用氧过程中,要经常观察缺氧情况有无改善,氧气装置有无漏气,以及是否通畅等,鼻导管每日更换1-2次

4)氧气筒内氧气不可用尽,应留5公斤/平方厘米的压力 5)对未用或巳用空的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志。

2.医院常用的治疗饮食有哪些?(7分)

2.为昏迷病人测体温、绌脉病人测脉搏、偏瘫病人测血压、呼吸微弱病人测呼吸时应特别注意什么?(10分)

【答案】昏迷病人测体温时禁测口温,测量时应在旁扶助;绌脉病人测脉搏时应二人同时测量,一人测脉率,一人测心率,测足1分钟。为呼吸微弱病人测呼吸时可用少许棉丝放于患者鼻孔前观察棉丝吹动的次数,数足1分数。为偏瘫病人测血压时应在健侧测量。

4.王某,30岁,因扁桃体发炎来院就诊。医嘱:10%GS250ml+青霉素480万单位ivgttBid×3天。第三天,输上液体不久,病人即感头晕眼花,胸闷、气闭。检:病人脸色苍白,脉搏细数,血压下降。如你是当班护士,该考虑发生了什么情况?请分析发生这种情况的原因。如何处理?(12分)

【答案】(

1)青霉素过敏性休克,病人可能是第一次用青霉素,在开始用药时不发生过敏反应,而在用药 过程中发生。 2)休克抢救立即停药,病人平卧,就地抢救。即刻皮下注射01%盐酸肾上腺素05~1ml,直至症状缓解

氧气吸入。根据医嘱应用激素和血管活性药物。应用纠酸和抗组织胺类药物。密切观察生命体征,尿量及其他变化。注意保暖,作好病情记录。病员未脱离危险期,不宜搬动。

5.偶然发现有人因煤气中毒倒地,请问:(12分) A、你首先应做什么? B、如何进行现场抢救? 【答案】(1)评估周围环境,设法关闭煤气开关,移病人离开现场。2)评估病人意识状态,呼救清理呼吸道,开放气道,评估病人呼吸状况,无呼吸,吹气2次评估颈动脉搏动状况,无搏动,实施胸外心脏按压心脏按压的人工呼吸以15比2的比例进行,4个循环评估1次,直至心跳呼吸恢复或死亡。(如有心脏无呼吸,则每5秒种吹气1次,每吹12次评估1次。) 6.2

岁以内幼儿肌肉注射时应选择哪种方法,为什么?如何定位?(5分)

【答案】(1)方法:臀中肌、臀小肌注射(2)原因:2岁以内小儿臀部骨肉沿未发育完善,如作臀大肌注射,有损伤坐骨神经的危险。(3)定位:构角法:以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,这样,髂嵴、示指、中指形成一个三角形,注射部位在示指和中指构成的。

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