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补液疗法

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补液疗法

补液疗法,是家畜临床最常应用的基本疗法,主要具有调节体内水和电解质的平衡、补充循环血量、维持血压、中和血中的毒素,补充营养等作用,对机体疾病的康复起重要作用。补液疗法适用于一切原因所致的脱水、失盐而导致的血液浓缩,微循环淤血,心、脑灌注不足,电解质平衡紊乱等;在心脏、肺脏及肾脏功能发生改变时,用以调节心、肺功能,增强机体保水能力,促进水、盐代谢,恢复动态平衡;还用于各种原因引起的中毒或不能饮水、采食时。如用得适当对机体疾病的康复颇有益处。

(一)补液疗法的适应症

1.犬失血、严重脱水(如严重的腹泻、呕吐、大出汗等)的病理过程。

2.中毒和自体中毒。

3.某些发热病和败血病。

4.休克、烧伤及手术后的某些并发症。

5.因口、咽及食道疾病不能饮水、采食者。

6.伴有代谢性、呼吸性酸中毒的其他疾病及营养衰竭等。

(二)用于补液的药液 根据情况可选择:

1.生理盐水。

2.复方氯化钠注射液。是较好的含钾、钠、钙的等渗溶液。

3.浓度5%葡萄糖注射液。并有营养解毒作用。

4.糖盐水。应用时一般取等量的生理盐水和5%葡萄糖溶液的混合液,也可根据情况调整两者的比例。

5.采用3∶2∶1溶液。5%葡萄糖溶液3份,生理盐水2份,1.4%的碳酸氢钠溶液1份.

6.ORS液(补液盐)。氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,氯化钾1.5克,葡萄糖20克,水1 000毫升。

7.浓度10%~25%葡萄糖溶液。主要用于补充营养。

8.浓度6%~10%低分子右旋糖酐溶液(右旋糖酐40)。主要用于提高血桨胶体渗透压、扩充血溶量和维持血压。

(三)补液的原则

原则是早期、快速、足量。先盐后糖、先快后慢、纠酸补钙、见尿补钾。但应视患畜的机体情况灵活掌握。

(四)补液途径

1.静脉补液。该法最为常用,其优点是输入量大,奏效快。马、牛、羊经颈静脉,猪经耳静脉,犬、猫经前臂桡侧皮下静脉或后肢小腿外侧的隐小静脉补给。根据病情选择相应的药液,补液量一次不宜过多。大动物每次1 000~3 000毫升;中等动物每次500~1 000毫升;小动物每次50~300毫升。必要时可多次反复补给。

2.腹腔补液。由于腹腔能容纳大量的药液,并有很强的吸收能力,故可进行大量补液。其优点是对药液输入量的要求不甚严格,对心脏功能也无影响。腹腔补液的部位:小猪、犬和猫在耻骨前缘5厘米左右处的中线旁,大的猪只可在右肷窝部,马在左肷窝部,牛在右肷窝部。

3.口服补液。ORS液(补液盐)是口服补液的首选药液,也可用糖盐水、生理盐水和复方氯化钠溶液。可让动物自由饮用,拒饮者可灌服。犬、猫有呕吐症状者则可选择其他方法。

4.皮下补液。该法适用于皮下组织较发达而疏松的动物。牛和马在颈侧部,犬和猫在背上部最为适宜。猪的皮下脂肪较厚,不适宜作皮下补液。皮下补液应分点进行,以使其尽快吸收,减轻疼痛和局部的不适。

5.灌肠补液。灌肠补液是将药液灌入结肠内,通过结肠吸收水分和盐类的功能从而达到补液的目的。药液可选ORS液、生理盐水、糖盐水和复方氯化钠溶液等。灌入量视动物种类和发病情况而定。大家畜灌完后要装着塞肠器,经15~30分钟取下。犬、猫等小家畜可倒提,使后躯抬高15~30分钟。为减轻其努责,灌肠前可先作后海穴封闭。

(五)注意事项

1.补液要避免盲目性,应根据病畜的具体情况和补液途径不同,缺什么补什么,缺多少补多少。并且补液前应仔细了解病史,认真做好临床检查和必要的实验室检查。作出明确的判断,订

出合理的补液方案。

2.腹腔补液时须将药液加温至接近体温的温度。

3.除口服补液和灌肠补液法以外,其他补液方法必须严格消毒,防止感染。

4.灌肠补液前,要先灌入适量温水,将宿粪排除后,再灌入药液,且药液温度应接近体温。操作时应缓慢灌入,每次灌入量不宜太多,必要时可少量多次反复灌入,防止药液灌入过快和过多引起肠破裂。

5.补液过程中要注意病畜状态,发现骚动不安、呼吸加快、出汗、肌肉震颤、心率过快或心律不齐,应停止补液,查明原因并进行适当处理。

6.补液中加入其他药物,应注意配伍禁忌。

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