煎药室工作质量考核标准
问题及 得分 项目 考核内容 值分检查评分方法 人员 1、按时参加院内各种指令性会议及培训 管理 2、认真完成领导布置的各项应急性工作 1、煎药室工作环境清洁，工作区与生活区分开，煎药机、封装机、操作台干净，无积尘，物品放置整齐有序。 卫生 2、煎药人员应当注意个人卫生。煎药前要进行手的清 管理 洁，工作时应当穿戴专用的工作服并保持工作服清洁。3、煎药设备设施、容器使用前应确保清洁，要有清洁规程和每日清洁记录。用于清扫、清洗和消毒的设备、用具应放置在专用场所妥善保管。 1、煎药人员在收药、煎药、装药、送药时应当认真核操煎对处方（或煎药凭证）有关内容，建立收发记录，内容真实、记录完整。 药作 2、煎药操作记录应保持整洁，内容真实、数据完整。 2 无故缺席每人次扣0.1分。 3 应急性工作未按时完成扣0.2分/次。 2 一项不符合要求扣0.1分。 3 一项不符合要求扣0.1分。 煎药设施设备、容器不清洁每处扣5 0.1分；清洁消毒记录不全每处扣0.1分；清洁工具未按要求放置扣0.1分； 5 收发记录不完整，每处扣0.1分 5 煎药操作记录不完整，每处扣0.1分
3、煎药时应认真执行煎药操作规程，做到一剂二煎，保证煎药质量。对先煎、后下、冲服、烊化、包煎等需特殊处理的药物必须按规定特殊处理。 4、煎药量应当根据儿童和成人分别确定。儿童每剂一般煎至100-300毫升，成人每剂一般煎至400-600毫升，一般每剂按三份等量分装，或遵医嘱。 项目 考核内容
5 煎药量不符合要求，每剂扣0.5分 问题及 得分 5 一项不符合要求扣0.2分。 值分检查评分方法 5、对急重病人的药剂，应即领、即煎、即送（取）。操煎急煎药物应在2小时内完成。 6、汤药送抵病房或药房，应请护士或收药人核对后在药作 煎药凭证上签收。药渣应保存24小时备查。 急煎药物未在规定时间内送达，每次5 扣1分 煎药凭证上无收药人员签字，每张扣5 0.1分；药渣未按规定保存，每剂扣0.2分。 向患者及医生等发放药学部门服务1、患者、医生等对药剂科服务的满意度达到90%以上。 5 满意度调查表，按满意度90%，每下降1个百分点扣0.5分。 服务出现病人投诉扣1分/次。出现医疗差错扣2分/次。发生医疗事故不得2、无病人投诉及医疗差错事故发生。 5 质量 分。 不按规程操作造成机器损坏的不得3.严格遵守煎药机操作规程及医院制定的规章制度。 5 分，违反其它规定的扣1分。
