第三部分
工 程 质 量 评 定 资 料 建设单位：____________________________ 设计单位：监理单位：施工单位：编制日期：____________________________ ____________________________ ____________________________ ____________________________
分部工程施工质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 分部工程量 项次 1 2 3 4 5 合计 重要隐蔽单元工程、 关键部位单元工程 工程量 施工单位 施工日期 评定日期 单元工程个数 其中优良个数 建设单位复核意见 项目法人认定意见 备注 单元工程种类 合格个数 施工单位自评意见 本分部工程的单元工程质量全部合格。优良率为 %，重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程 个，优良率为 %。原材料质量 ，中间产品质量 ，金属结构及启闭机制造质量 ，机电产品质量 。质量事故及质量缺陷处理情况：无 质量缺陷处理情况：无 分部工程质量等级： 评定人： 项目技术负责人： （盖公章） 年 月 日 审查意见： 复核意见： 分部工程质量等级： 分部工程质量等级： 现场代表： 监理工程师： 年 月 日 总监或副主监： 技术负责人： （盖公章） （盖公章） 年 月 日 年 月 日 工程质量 监督机构 核定（备）意见： 核定等级： 核定（备）人：（签名） 负责人：（签名） 年 月 日 年 月 日 注：分部工程验收的质量结论，由项目法人报工程质量监督机构核备。大型枢纽工程主要建筑物的分部工程验收的质量结论，由项目法人报工程质量监督机构核定。 单位工程施工质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 分部工程量 序号 1 2 3 4 5 6 7 质量等级 分部工程名称 合格 土方挖、填工程 浆砌工程 抹面工程 现浇砼工程 U型渠安装 小型水工工程 施工单位 施工日期 评定日期 序号 优良 8 9 10 11 12 13 14 质量等级 分部工程名称 合格 优良 分部工程共 个，全部 ，其中优良 个，优良率 %，主要分部工程优良率 % 外观质量 应得 分，实得 分 ，得分率 % 施工质量检验资料 详见《见证送样检验委托单》 质量事故处理情况 无 施工单位自评 等级： 评定人： 项目经理： （盖公章） 年 月 日 监理单位复核： 等级： 复核人： 总监或副总监： （盖公章） 年 月 日 项目法人认定 等级： 复核人： 单位负责人： （盖公章） 年 月 日 工程质量监督机构 核定等级： 核定人： 机构负责人： （盖公章） 年 月 日 水利水电工程外观质量评定表
单位工程名称 主要工程量 施工单位 评定日期 标准分（分） 年 月 日 评定得分（分） 一级100% 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 合计 施工单位 项目 外部尺寸 轮廓线 表面平整度 曲面与平面联结 扭面与平面联结 渠坡渠底衬砌 变形缝、结构缝 渠顶路面及排水沟 渠顶以上边坡 戗台及排水沟 沿渠小建筑物 梯步 弃渣堆放 绿化 原状岩土面完整性 二级90% 三级 70% 四级 0 备注 应得 分，实得 分，得分率7 % 设计单位 监理单位 建设单位 表1.2
土渠开挖单元工程质量评定表
单元工程名称、桩号 施工单位 检验日期 检验记录 单元工程量 质量标准 单位工程名称 分部工程名称 项 次 1 2 3 4 5 6 保证项目 符合设计要求。建基面内无草皮、树根、乱地基清理和处理 石、坟墓及其他建筑。泉眼、水井、洞穴已按设计要求处理 取样检验 岸坡坡度 截水槽（墙） 预留保护层 符合设计 符合设计 嵌入基岩深度及岩面排水符合设计要求 开挖后不及时砌筑或回填时，预留0.2~0.3m 厚保护层 实测值 充许偏差 （mm） 0-20 1 2 4 5 6 7 8 9 合格数 10 （点） 合格率 （%） 弃土位置及高度 符合设计要求 充许偏差 项目 项次设计值 1 2 6 7 项渠底部程 渠底宽度 3 中心桩位置 4 表面平整度 5 渠道上口宽 堤项高程 堤顶宽度 保证项目全部符合质量标准，检测项目实测 点，合格率 % 施工单位 保证项目 ±（10~30） ±（10~30） （10~30） ±（10~30） ±（10~30） ±（30~50） 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 单元工程质量等级 注：当渠底宽≥5m，边坡长度≥3m时取大值，反之，取小值。 建设（监理）单位 表3.1
明渠混凝土衬砌单元工程质量评定表
单元工程名称、 桩号 单元工程量 施工单位 检验日期 检验记录 质量 等级 单位工程名称 分部工程名称 质量标准 次 1 项次 1 2 水泥、砂石骨料、混凝土、预制块、砂浆 基本项目 合格 混凝土振捣 振捣基本密实 厚度允许偏差±0.1倍设计厚度，实测合格率大于70% 充许 偏差 （mm） 0-20 优良 振捣密实 厚度允许偏差±0.1倍设计厚度，实测合格率大于90% 实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 符合《渠道工程评定标准》 第五章要求 质量标准 合格 优良 项充许偏差 设计 次 项 目 值（m） 1 2 3 渠底高程 渠道中心线 位置 渠底宽度 合格 合格 数 率 9 10 （点） （%） ±（20～30） ±（20～40） 10～15 4 表面平整度 5 堤顶高程 ±（20～30） ±（20～50） ±50 ±30 6 渠道上口宽度 7 伸缩缝间距 8 排水孔位置 共检测 点，其中合格 点，合格率 %。 评定意见 保证项目合部符合质量标准，基本项目达到 标准， 检测项目实测 点，合格率 % 施工单位 单元工程质量等级 建设（监理）单位 水泥砂浆抹面工序质量评定表
单位工程名称 施工单位 分部工程 名称 桩号 名称 单元工程 桩号 检验日期 年 月 日 项次 项目 质量标准 检验记录 合格 质量等级 优良 1 设计标号 M10砂浆 2 基层清理 清洗、基面调平 3 面层平均厚度 设计厚度2cm 4 平面平整度 不超过+（15~20mm） 5 伸缩缝间距 间距50米 评 定 意 见 质 量 评 定 等 级 项目 ，合格率 %。 施工单位 建设（监理）单位 混凝土单元工程质量评定表
工程名称 单元工程 名称、桩号 单元工程量 施工单位 工程名称 检验日期 年 月 日 项次 工作名称 工序质量等级 1 基础面、混凝土施工缝处理 2 模板 3 钢筋 4 止水、伸缩缝和排水管 5 混凝土浇筑 评定意见 单元工程质量等级 工序质量全部合格，主要工序钢筋、混凝土浇筑两工序质量 施工单位 建设（监理）单位 预制件安装质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 施工单位 验收部位 项目负责人 施工单位检查评定意见 有出厂合格证，外观质量经目测符合要求 监理单位验收记录 施工质量验收规范的规定 1 预制构件进场检查，见9.4.1表 车控项目 2 预制构件的连接，见9.4.2表 3 接头和拼接缝的砼强度，见9.4.3条 采用C10砼接缝，符合要求 1 预制购件支承和方法 堆放和支承位置符合要求 2 安装控件标志 一般项目 3 预制构件吊装 按设计吊装，符合要求 4 临时固定和位置校正 5 接头和拼接缝的质量要求 施工单位检查 评定结果 监理（建设） 单位验收结论 接缝密实、平整，符合要求 经检查：该检验部分各检查项目均符合设计及规范要求，评定 。 项目专业质量检查员： 日期： 专业监理工程师（建设单 位项目专业技术负责人）： 日期： 平面闸门安装单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 项 次 1 1 现 场 焊 接 3 焊 缝 外 4 5 7 观 质 量 焊缝宽度 对接焊缝超高Δh 气孔 保证项目 闸门结构，尺寸特合 设计图纸 裂纹、夹渣 单元工程名称、桩号 单元工程量 质量标准 施工单位 检验日期 检验记录 符合设计图纸 无 板厚δ≤10mm时，咬边深度≤0.5mm； 2 咬边 δ>10mm咬边深度≤1mm；连续咬边长度≤ 100mm，累计长度≤焊缝全长10% 一类焊缝；不允许有气孔，二类焊缝：气孔直径≤1mm，每m≤3个，，间距≥20mm，三类焊缝：气孔直径≤1.5mm，每m≤3个，间2距≥20mm。 δ≤10mm，Δh=1~2mm δ≤10mm，Δh=2~3mm 盖过海边坡口2-3mm,并干缓过渡 质量等级 优良 检验记录 合格 优良 角焊缝尺寸和 K＝6~12mm，Δh＝+1.5-1.0 Δh<1 超高 K>12m，ΔK＝+2.0-1.0 Δh<1.5 质量标推 基本项目 合格 项 次 按水工金属结铂制造安装及验，收规范或设计X射线探伤一次合Δ1 一、二类焊缝探伤 规定的质量标准检测评格率≥85%超声探定，一次合格率未达到伤一次合格率≥优良标准；发现缺陷已95% 修补合格 ①板厚δ≤10mm时为2 一类焊缝错位 lmm ②δ＞10mm时，应≤板厚的10%,且≤2mm ① 板廓≤10mm时为1mm ②δ>20mm时，应≤ 板厚的5％，且≤2mm ① 板厚6≤15mm时为1.5mm ② 6~15mm时， δ≤板厚的10%，且≤3mm ①板厚8≤10mm对为3 二类焊缝错位 1.5mm ②6~10mm时，δ≤板的15％，且≤3mm 续表5.3
项 次 质量标推 基本项目 合格 优良 检验记录 质量等级 合格 优良 4 闸门表面清除 临时支撑全部割除，焊疤清除临时支撑全部割除，焊 干净 疤清除干净且磨光 5 表面局部凹坑焊补 凡凹坑深度>板厚10%或>2mm均凡凹坑深度>板厚10% 已焊补 或2mm均已焊补并磨光 6 7 8 9 用压缩空气喷砂或喷丸除锈。除锈后，表面达到铁锈、氧化皮、焊渣、油污、Δ表面处理 SSPC—SP10标准，表面 灰尘水分等已彻底清除，露出粗糙度为60~70μm 灰白色金属光泽 焊 涂料涂装层数、厚度、间隔时涂层涂装表面质量达接 间等均按设计要求和厂家说明到合格标准。厚度符合两 Δ涂料涂装 书规定送行。涂层均匀，表面设计要求。无针孔、用 侧 光滑、颜色一致，无皱皮、胶刀划检查涂层粘附力防 皮、气泡、挂流、漏刷等缺陷 应不易剥离 腐 外观质量达到合格标镀层金属表面均匀，无气泡，准，喷层厚度符合设计Δ金属喷镀 秃斑及粘附金属等缺陷 要求。粘附着力检查时，镀层与母材不分离 止水型式、尺寸符合设止水形式、尺寸设计图纸，安计图纸，安装牢固。闭闸门止水安装 装牢固，闭门挡水至设计水位 门挡水至设计水位时，时，无喷射状漏水 无渗水现象 允许 设计值 偏差 （mm） 1 ±2 实测值 2 3 4 5 6 7 8 9 10 项次 允许偏差项目 合格数 合格率 （点） （%） 1 反向滑块至滑道或滚 轮的距离 2 两侧止水中心距离和顶止水至底止水边缘 距离 止水像皮表面平整度 ±3 3 2 4 止水像皮与渡轮或滑 道面距离 +2 -1 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评定意见 保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准，检 测项目实测 点，合格率 % 施工单位 建设（监理） 单位 单元工程质量标准
