女性生殖器肿瘤(一)-1 (总分50,考试时间90分钟)
一、A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 患者48岁，月经周期正常，月经量多5年。体检：血压120/75mmHg，心率98次/分，贫血貌，子宫如孕2个半月大小，表面不平，宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块，质硬，与子宫体分不开，无压痛。该病人应首先考虑为A．多发性子宫肌瘤 B．卵巢实质性肿瘤 C．子宫腺肌瘤 D．盆腔炎性包块 E．子宫内膜异位囊肿
2. 宫颈癌癌前病变的病理变化是A．宫颈鳞状上皮化生 B．宫颈鳞状上皮化 C．宫颈腺体囊肿 D．宫颈重度糜烂
E．宫颈上皮内瘤样病变
3. 宫颈活检的病理报告为\"鳞状上皮化生\"，临床上应认为是A．无病变 B．良性病变 C．癌前病变
D．低度恶性病变 E．高度恶性病变
4. 诊断性刮宫刮出多量豆腐渣样组织时，应高度怀疑A．无排卵型功能失调性子宫出血 B．有排卵型功能失调性子宫出血 C．不全流产 D．子宫内膜癌 E．子宫肉瘤
5. 子宫内膜癌的首选治疗方法是A．手术治疗 B．手术、放射联合治疗 C．放射治疗 D．激素治疗 E．化学治疗
6. 浆膜下子宫肌瘤最常见的症状是A．月经量过多 B．血性白带 C．痛经
D．继发性贫血 E．下腹部包块
7. 子宫肌瘤红色变性常发生在A．肌瘤扭转时 B．性功能活跃时 C．妊娠期 D．分娩期
E．月经期经量多时
8. 适用于各期宫颈癌而疗效较好的是A．手术治疗 B．放射治疗 C．化学疗法
D．手术及放射综合治疗 E．放疗及化疗综合治疗
9. 下列哪种情况不是良性肿瘤的常见鉴别诊断A．卵巢瘤样病变 B．子宫肌瘤
C．子宫内膜异位症 D．妊娠子宫 E．充盈的膀胱
10. 下列疾病中，哪种不容易发生生殖器异常出血A．颗粒细胞瘤
B．黄体萎缩不全 C．老年性阴道炎 D．卵巢纤维瘤 E．子宫内膜异位症
11. 子宫内膜癌癌前病变是A．增生期子宫内膜 B．子宫内膜单纯型增生 C．子宫内膜复杂型增生 D．子宫内膜不典型增生 E．萎缩型子宫内膜
12. 关于宫颈癌早期症状下列哪项正确A．阴道大量排液 B．接触性出血 C．反复阴道流血
D．大腿及腰骶部疼痛 E．排尿困难
13. 宫颈癌最重要的转移途径是A．血行转移 B．淋巴转移
C．直接蔓延和淋巴转移 D．播散种植
E．淋巴、血行转移为主，直接蔓延次之
14. 关于卵巢恶性肿瘤的手术原则，下列哪项是错误的A．肿瘤包膜破裂，不应行大网膜切除
B．一经疑为恶性应及早剖腹探查
C．交界性或低度恶性肿瘤，临床Ia期，年轻未生育，可考虑保留对侧卵巢，术后定期随访 D．Ⅱ期及其以上者宜行肿瘤细胞减灭术 E．化疗、放疗可用于辅助治疗
15. 宫颈癌的病因主要为A．早婚、早育、多产 B．包皮垢的影响
C．单纯疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头状瘤病毒感染 D．慢性宫颈炎及宫颈裂伤
E．以上多种因素的协同作用
16. 某患者48岁，体检时发现子宫肌瘤6个月。月经周期正常，经量偏少。妇科检查：子宫前位，如孕2个月大小，表面不平，有结节状突起，质硬。超声检查结果为多发性肌瘤，肌瘤大小与半年前比较无明显变化。该病例应采用下列哪项处理对策A．随访观察 B．肌瘤挖除术
C．全子宫切除+双侧附件切除术 D．子宫次广泛切除术 E．雄激素治疗
17. 雄激素治疗子宫肌瘤应注意A．大剂量 B．月用量＜300mg C．间断用药
D．月用量300～600mg E．用于生育年龄
18. 早期确诊子宫内膜癌的主要方法是A．诊断性刮宫 B．分段诊断性刮宫 C．阴道脱落细胞检查 D．宫腔冲洗液细胞检查 E．宫腔镜
19. 依子宫肌瘤与子宫肌层的关系分类，子宫肌瘤可分为A．宫体肌瘤与宫颈肌瘤 B．带蒂肌瘤与无蒂肌瘤
C．粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、壁间肌瘤 D．宫体肌瘤与阔韧带肌瘤 E．平滑肌瘤与纤维瘤
20. 晚期卵巢癌的首选治疗方法是A．肿瘤切除术 B．肿瘤细胞减灭术+化学治疗 C．激素治疗 D．化学治疗 E．放射治疗
21. 晚期子宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，应选用A．放疗 B．化疗
C．放疗+手术治疗 D．孕酮类药物治疗 E．睾丸酮治疗
22. 子宫壁间肌瘤最主要的症状为A．月经不调 B．绝经后出血 C．月经过多 D．接触性出血 E．不规则阴道出血
23. 粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是A．下腹包块 B．痛经
C．月经过多，经期延长 D．白带过多 E．不育
24. 卵巢肿瘤最常见的并发症是A．扭转 B．破裂 C．感染 D．出血 E．恶变
25. 宫颈癌的确诊方法下列哪项最可靠A．阴道镜检查 B．宫颈刮片细胞学检查 C．临床表现
D．宫颈多点活检病理切片 E．碘试验
26. 早期发现宫颈癌的最佳方法是A．阴道镜检查 B．碘试验
C．宫颈刮片细胞学检查 D．宫颈活体组织检查 E．宫颈锥形切除
27. 宫颈癌的好发部位是A．宫颈鳞状上皮 B．宫颈柱状上皮 C．宫颈鳞状上皮化区
D．宫颈鳞、柱状上皮交接处 E．宫颈鳞状上皮化生区
28. 关于子宫肌瘤，下述哪项是错误的A．粘膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血 B．浆膜下肌瘤较少出现月经过多
C．膀胱充盈时，较大肌瘤可升至腹部，病人因此就医 D．较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转 E．浆膜下肌瘤最易引起不孕
29. 卵巢上皮癌最常用的化疗药物是A．氮芥 B．顺铂 C．丝裂霉素 D．5-氟尿嘧啶 E．氨甲蝶呤
30. 关于卵巢肿瘤的治疗，正确的是A．卵巢囊肿＜8cm者可观察 B．卵巢肿瘤应立即剖腹探查
C．Ic期应切除子宫、双附件及大网膜 D．上皮性肿瘤对放疗不敏感
E．妊娠合并卵巢肿瘤可等待至足月
31. 诊断子宫内膜癌最常用的方法是A．宫腔镜检查 B．细胞学检查 C．分段诊刮 D．B超检查 E．CT检查
32. 属于卵巢良性肿瘤的是A．内胚窦瘤 B．颗粒细胞瘤 C．库肯勃瘤
D．卵泡膜细胞瘤 E．无性细胞瘤
33. 宫颈癌初程淋巴转移不包括A．宫颈旁淋巴 B．骶前淋巴 C．闭孔淋巴 D．髂内淋巴 E．骼外淋巴
34. 宫颈鳞状上皮化生，下列哪项不正确A．鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程 B．鳞状上皮化生代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮
C．如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，应诊断为不典型增生 D．化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞 E．化生后的鳞状上皮是有可逆性，再成为糜烂面
35. 子宫内膜癌Ⅱ期的治疗原则是A．放疗 B．化疗
C．子宫根治术+盆腔淋巴结清除术 D．子宫全切术+双附件切除术 E．孕酮类治疗
36. 下列哪项不是黏膜下肌瘤的临床表现A．易出现白带增多 B．月经周期缩短 C．不规则阴道出血 D．双合诊易触及肌瘤 E．易继发感染
37. 宫颈鳞状上皮化提示为A．宫颈原位癌 B．宫颈上皮内瘤样病变
C．宫颈未分化储备细胞增生 D．宫颈糜烂愈合过程 E．人乳头状瘤病毒感染
38. 卵巢癌最常见的转移途径是A．血行转移到肝、肺 B．沿卵巢淋巴管转移到髂内外淋巴结 C．沿圆韧带转移到髂外及腹股沟淋巴结
D．腹腔镜检查或腹壁穿刺抽腹水引起局部转移 E．直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植
39. 最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列何项A．CT检查 B．B型超声 C．腹部平片 D．腹腔镜检 E．细胞学检查
40. 子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是A．肌瘤的大小 B．肌瘤的数目 C．肌瘤生长的部位
D．肌瘤与子宫肌层的关系 E．发生的年龄
41. 子宫肌瘤最多见的发病年龄为A．＞35岁 B．＜20岁 C．30～50岁 D．18～35岁 E．40～50岁
42. 子宫内膜癌的病理类型哪一种最多见A．内膜样腺癌 B．黏液性腺癌 C．浆液性腺癌 D．透明细胞癌
E．腺癌伴扁平上皮分化
43. 下列哪项不是子宫内膜癌的高危因素A．肥胖 B．未婚 C．糖尿病 D．少产
E．性生活紊乱
44. 子宫内膜癌镜检分型A．腺癌 B．腺棘皮癌 C．鳞腺癌
D．透明细胞癌 E．以上都是
45. 下列哪种类型子宫内膜与子宫内膜癌关系最密切A．子宫内膜腺囊型增生过长 B．子宫内膜腺型增生过长
C．子宫内膜腺型增生过长伴细胞不典型增生 D．增生期子宫内膜 E．萎缩型子宫内膜
46. 卵巢恶性肿瘤的特点是A．肿瘤生长迅速 B．常为单侧性 C．血沉一般正常 D．病程较长 E．肿瘤表面光滑
47. 下列哪项依据不属于子宫内膜癌的治疗原则A．子宫的大小 B．子宫肌层和颈管是被浸润或累及 C．癌细胞的分化程度 D．患者是否已绝经 E．患者全身健康状况
48. 关于子宫原位痛，下列哪项是错误的A．好发部位为子宫颈鳞-柱上皮的交界区 B．异型细胞不穿透基底膜，限于上皮层，无间质浸润
C．不能用阴道镜检查来区别镜下早期浸润癌与原位癌 D．与重度不典型增生较难区分 E．有时有淋巴结转移
49. 麦格综合征见于哪种卵巢肿瘤A．颗粒细胞瘤 B．卵泡膜细胞瘤 C．纤维瘤
D．无性细胞瘤 E．内胚窦瘤
50. 子宫内膜癌局限于子宫体临床分期为A．0期 B．Ⅰ期 C．Ⅱ期 D．Ⅲ期 E．Ⅳ期
