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附表十一：
劳务验收申请单
施工单位：中国建筑第二工程局XX表—011
工程名称 验收部位及项目 劳务签字栏 钢筋班组长 木工班组长 架子班组长 泥工班组长 质检负责人 总包质量工程师：（签收） 备注:劳务验收申请单质量工程师签字接收后开始验收，验收合格后填写验收会签单表报监理工程师，此表一式两份，施工队、总包质量工程师各留一份。待012表签字完整后可进行下道工序。
贾村回迁项目 施工队 钢筋负责人 木工负责人 安全负责人 项目经理签字
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附表十一：
施工单位：中国建筑第二工程局XX表—011
工程名称 贾村回迁项目 施工队 劳务验收申请单
- 可修编.
- . 验收部位及项目 劳务签字栏 钢筋班组长 木工班组长 架子班组长 泥工班组长 质检负责人 总包质量工程师：（签收） 钢筋负责人 木工负责人 安全负责人 项目经理签字 备注:劳务验收申请单质量工程师签字接收后开始验收，验收合格后填写验收会签单表报监理工程师，此表一式两份，施工队、总包质量工程师各留一份。待012表签字完整后可进行下道工序。
施工质量自检记录
工程名称：贾村回迁项目部位：工程量： 分项工程名称 序号 自 检 记 4 录 5 6 7 1 2 3 检查时间 年月日 实测项目 允偏差（㎜） 1 2 各检查点（处、件）偏差值 3 4 5 6 7 8 9 10 - 可修编.
- . 8 合计 班组意见 工长意 共查点，其中合格点，合格率％自检人 施工班组 木工班组 组长 注:责任工程师必须会同施工班组进行自检交接检查，上下工序的施工人员办理交接手续，一式两份，交项目质量部门保存一份。
见 交接检记录
交接检记录 工程名称 移交单位 交接部位 交接容 贾村回迁项目 接受单位 检查日期 编号 - 可修编.
- . 检查结果: 复查意见: 见证单位意见： 签 字 栏
移交单位（班组） 接收单位(班组） 见证人签字（主管工长） 施工质量自检记录
工程名称：贾村回迁项目部位：工程量： 分项工程名称 自 检 记 序号 1 2 梁保护层 板保护层 ±5 ±3 顶板、梁钢筋 检查时间 年月日 实测项目 允偏差（㎜） 1 2 各检查点（处、件）偏差值 3 4 5 6 7 8 9 10 - 可修编. - . 录 3 4 5 6 7 8 钢筋排距 钢筋间距 梁截面尺寸 钢筋网眼尺寸 搭接长度 接头位置 合计 ±5 ±10 ＋4，－5 ±20 ±20 ±10 共查80点，其中合格点，合格率％自检人 班组意见 工长意注:责任工程师必须会同施工班组进行自检交接检查，上下工序的施工人员办理交接手续，一式两份，交项目质量部门保存一份。
施工班组 钢筋工班组 组长 见
施工质量自检记录
工程名称：贾村回迁项目部位：工程量： 分项工程名称 自 序实测项目 墙柱钢筋 允偏差检查时间 年月日 各检查点（处、件）偏差值 - 可修编. - . 检 记 录 号 1 2 3 4 5 6 7 8 墙体水平筋间距 柱箍筋间距 墙体保护层 柱保护层 墙体纵筋间距 水平筋锚固长度 搭接长度 接头位置 合计 （㎜） ±20 ±20 ±5 ±5 ±10 ±20 ±20 ±10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 共查80点，其中合格点，合格率％自检人 班组意见 工长意注:责任工程师必须会同施工班组进行自检交接检查，上下工序的施工人员办理交接手续，一式两份，交项目质量部门保存一份。
施工班组 钢筋工班组 组长 见 交接检记录
交接检记录 - 可修编.
编号 - . 工程名称 移交单位 交接部位 交接容 钢筋工班组 贾村回迁项目 接受单位 检查日期 木工班组 钢筋数量、规格、间距、搭接长度、锚固长度、保护层、接头位置、套筒连接等 检查结果: 复查意见: 见证单位意见： 签 字 栏
移交单位（班组） 钢筋工班组 接收单位(班组） 木工班组 见证人签字（主管工长） - 可修编.
