2012年下半年肛肠科“三基”试题答案
一、单项选择题(每题2分,共60分)
1、D  2、B   3、B   4、C   5、B  6、A   7、D   8、A   9、C  10、D 11、D 12、D  13、C  14、B  15、B 16、C  17、E  18、A  19、D  20、C 21、C 22、C  23、D  24、A  25、A 26、B  27、A  28、D  29、C  30、E 二、简答题(每题20分,共40分)
1、答:内痔一般分为三期,具体诊断标准如下:
第一期:无明显自觉症状,仅于大便时或大便后可见鲜血现象,作肛镜检查可发现在齿状线上方可见粘膜呈结节状突起。
第二期:大便时出现间歇性带血、滴血或射血,内痔痔核在大便时脱出肛外,大便后自行回纳。
第三期:大便时痔核脱出,或在劳累较甚、步行时间过长、咳嗽腹压增加时也可脱出,不能自行回纳,必须以手托之或卧床休息后方可回纳。
2、答:功能性出口梗阻的临床表现主要有以下几方面:     ⑴粪便排出不畅或便后仍有残便感,甚至排出困难。     ⑵肛内下坠或肛内有堵塞感、堆积感。     ⑶大便或干或稀,或交替发生。     ⑷部分病人需用手辅助排便。
⑸部分病人有会阴或直肠内坠痛。
⑹部分病人有乏力、纳差、焦虑、烦躁等全身症状。
其发病原因主要由于直肠前突,直肠粘膜内脱垂,耻骨直肠肌肥厚,盆底肌
痉挛综合征等因素所引起。