湖北省统一护理技能高考考试结果 分析与对策 燕雪琴，吴望红 （武汉铁路职业技术学院护理学院，湖北武汉４３０２０５） 摘要：目的通过对２０１３年湖北省统一护理技能操作考试结果进行分析，对中职教学提出指导性建议。方法对２０１３年 参加湖北省统一护理技能操作考试的６６１名中职毕业生进行分类统计和综合评价。结果专业技能应知考试及格率仅为 ３２．３８％，不及格率达到６７．６２％；专业技能实际操作考试（共３个项目６个操作）及格率均在９６％ｖＹ，上，总评成绩及格率为 ９８．４４％。不及格率为１．５６％。结论重视技能高考，才能取得满意的成绩，提高考试通过率。 关键词：护理技能；操作考试；考试结果 中图分类号：Ｇ４２４．７９ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１—１２４６（２０１４）０７－００９２－０２ 相关专业实训室进行实际操作，由专家评委根据护理技能操作 规程和评分细则进行评分。专业技能实际操作考试时间共为 “技能高考”是湖北省面向中职毕业生统一开展的以技能 操作考试为主、文化考试为辅的招生考试。“技能高考”倡导的 是一种新型的招生模式。我校于２０１２和２０１３年连续两年承办 １２０分钟，考试总分为２００分；成绩以等次形式呈现，共分为５ 个等次：Ａ为１８０－２００分，Ｂ为１６０—１７９分，Ｃ为１４０—１５９分，Ｄ 为１２０—１３９分，Ｅ为１２０分以下，其中Ｅ为不合格。 １．３结幂（见表１、２） 表１总评成绩（换算成百分制） 躺分觥６６１ 了湖北省普通高校招收中职毕业生的统一护理技能操作考试， 现对２０１３年统一护理技能操作考试结果进行分析和探讨。 １资料与方法 １．１一疆资料 湖北省中职毕业生６６１名，平均年龄１８岁。 １．２方法 护理技能操作考试由护理专业技能应知和专业技能实际 操作两部分组成，其中专业技能应知考试成绩占３０％，考试方 ７４．９９ ９２．舶 ３４．９８ ４（０．６１）１６９（２５．５７）３６９（５５．８２）１１０（１６．６４）９（１．３６） 式为上机考试，由计算机随机选３Ｏ道题；试题类型为单项选择 题，与护士执业资格考试题型一致，但难度有所降低，其中Ａｌ 型题为单句型最佳选择题，Ａ２型题为病例摘要型最佳选择题， Ａ３型题为病例组型最佳选择题；考试时间为４５分钟，分值为 ６０分。专业技能实际操作考试成绩占７０％，由必考项目——铺 无菌盘，抽考项目——徒手心肺复苏（成人）、戴无菌手套，自选 项目——铺麻醉床、测量血压、密闭式静脉输液３部分组成，在 ２考试结果分析 ２．１忌评成绩分析 从表１可以看出，本次考试平均分为７４．９９分，优秀率为 ０．６１％，及格率为９８．６４％，不及格率为１．３６％，成绩呈正态分布。 说明各中职学校及考生对此次技能考试较为重视，取得了较好 的成绩。 练、技术训练有机结合起来并贯穿于训练的始终，力争使参赛 学生掌握一定的心理调节方法并实施有效调节，为其更好地参 加训练和比赛，获得优异成绩做好心理准备。 （２）心理训练时，要根据学校、学生的实际情况，灵活采用 提高教学效能，将全国护理技能大赛与学校教学有机结合，以 赛促学。 参考文献： 【１】吴者健．举重运动员赛前心理障碍及对策研究阴．科技信息，２０１ １（５）： ４１８－４１９． 不同训练方法，做到有的放矢。 赛前心理调适训练是消除参赛学生不良心理的有效措施， 也是提高护理技能操作水平的有效途径。它能使参赛学生在比 赛中临危不乱，适应各种变化，充分发挥自己的水平。我们可以 将参赛学生心理训练的经验迁移到普通护生护理技能教学中， ９２一 【２】赛前运动员心理状态及其调整方法［ＥＢ／ＯＬ］．ｈ仕ｐ：／＾ｎ ．ｎｏｒｔｈｅｄｕ＿ｃ０吐 ｃｎ，２０１２—０８—２３． 【３】张晓铁．对中学生田径运动员赛前心理状态调整的研究［ＥＢ／ＯＬ］．ｈｔｔｐ： ／／ｗｅｎｋｕ．ｂａｌｄｕ．ｅｏｍ／ｖｉｅｗ／ｄＤ９８１０９７９５６３ｃｌｅｅ５ｄａ７１２０．ｈｔｍ．２０１１－－０９－－０７．Ａ 一表２单项成绩（换算成百分制） 硼髂 丽 人机应知理论６６１ ５２１５ ９３．３３ １０．００ ３（０．４５）ＩＳ（２．７２）６５（９．８３）１２８（１９．３６）４４７（６７．６２） 艏 必考锦无菌盘６６ｌ ８３．９１ ９８加３２．００ ２１Ｓ（３２．９８）２８２（４２ ）１２１（１８．３１）２６（３．９３）１４（２Ｊ２） 项且 抽考心肺复苏３２３ ８４．９５ Ｋ００ ５１．００ ９１（２８．１７）１７７（５４．８０）４３（１３．３１） ５（ＩＺ５） ７（２，１７） 项目戴无菌手套３３８ ８４＿４７ ９＆０Ｄ ５５加＿Ｉｏ４（３ｏ．７７）１５６（４６．１５）６４（１８．９３）１２（３ｚ５） ２（ｎ５９） 选考铺麻醉床 ９１ ８９．１０ ９８．００ ５５．００￣（６１５４）２４（￣３７）８（Ｓ．７９）０（０．００） ３（３３０） 项目测量血压４５６ ８ｓ．７０ ９８．００ ５５加＿ｌ５１（３３．ＩＩ）２２８（５０．００）５７（１２．５０） １７（３．７３） ３（ｎ６６） 密闭式静 ｌ１４ ８５．７５ ９８．００ ４４．００ ４ｏ（３５鹏）嚣（∞船） ｌｌ（９ ．） ３（２ ） ２（１．７５） 脉输液 ２．２车项成绩分析 ２．２．１护理专业技能应知考试成绩分析从表２可以看出，护 理专业技能应知考试成绩平均分仅为５２．０８分，最高分为９３－３３ 分，最低分为１０．００分，及格率仅为３２．３８％，不及格率达到 ６７．６２％。说明考生对与护理技能实际操作相关的基础知识掌握 不扎实，对客观题的把握和判断不准确，分析问题和解决问题 能力较差。 护理是一门实践性很强的学科，随着社会的发展，护理人 员必须具备丰富的理论知识和娴熟的操作技能，才能为患者提 供高品质的服务。建议中职学校一要改革授课内容，增加实践 教学比例；二要结合考纲，围绕护理专业技能应知考试的８个 章节，特别是与临床结合紧密、应用相对广泛的项目，加强与护 理技能操作相关知识的理论教学。 ２．２．２护理专业技能实际操作考试成绩分析从表２可以看 出，必考项目——铺无菌盘的平均分为８３．９１分，最高分为 ９８．０ｏ分，最低分为３２．００分，及格率达到９７．８８％，不及格率仅 为２．１２％，优秀率达到３２．９８％。说明考生普遍较为重视，该操作 项目的设置较为合理，考生认知度较高。抽考项目——徒手心 肺复苏的平均分达到了８４．９５分，不及格率仅为２．１７％；戴无菌 手套的平均分为８４．４７分。不及格率仅为Ｏ．５９％。说明这两个操 作项目的设置必要且合理。选考项目中，有９１名考生选择了铺 麻醉床，平均分为８９．１０分，最高分为９８．００分，最低分为５５．００ 分，及格率为９６．７０％，优秀率为６１．５４％；有４５６名考生选择了 测量血压，平均分为８５．７Ｏ分，最高分为９８．ｏｏ分，最低分为 ５５．００分，及格率为９９．３４％，由于该操作相对简单，为学生所熟 知，所以，近７０％的考生选择此项目；有１１４名考生选择了密闭 式静脉输液，平均分为８５．７５分，最高分为９８．００分，最低分为 ４４．００分，及格率为９８．２５％。因为是自选项目，考生都是有备而 来，所以。绝大多数考生完成得较好。 ２．２．３护理专业技能实际操作考试中较为普遍的现象在护理 技能实际操作考试过程中，考生普遍存在以下问题：一是护士 基本职业素质尚有欠缺。尽管大多数考生在技能操作考试中着 护士装，但相当多的考生着装不规范。如没有戴口罩或护士帽； 相当多的考生没有进行有效沟通；有部分考生举止、礼仪不够 规范。二是安全意识不强。表现在考生进入操作场地后未评估 环境和患者，而是直接进行操作；对自身的安全防范意识不到 位。三是规范意识不强。许多考生未按标准的操作程序进行操 作。四是沟通意识不足。表现为大多数考生在操作过程中既没 有与主考教师进行有效沟通。也没有与患者进行有效沟通，没 有对操作环节傲必要解释。 ２．２．４考生考试失分点分析在护理专业技能应知考试中考生 失分较多，不及格率较高，说明考生对学习的兴趣和积极性不 高，对应知的内容掌握不扎实，在教学中应加强案例的讨论和 分析，以提高学生的学习兴趣和主动性，培养其分析问题和解 决问题的能力。 护理专业技能实际操作考试中失分最多的是着装和仪表 方面，考生的仪表和个人准备分值达到７分，白白丢失是很可 惜的；其次是过程，主要是操作中动作准确、流畅、敏捷、美观、 规范度不够；最后是安全防护意识方面，大多数考生既不注意 自身的安全防护，也不注意操作对象的安全防护。 ３对策 ３．１采用素俐赦学法 根据教学目的选择典型案例，组织学生按照护理程序，通 过收集资料、确定护理问题、制订护理计划、实施护理措施、反 馈护理效果等过程的学习与讨论，规范护理流程，让学生掌握 分析问题和解决问题的方法，进而提高其分析问题和解决问题 的能力。 ３．２培养护生人文素质 随着生物—心理—社会医学模式的发展及以人为本、以人 为中心护理理念和护理模式的建立，人文关怀式的服务已成为 医学文明和医院建设的—个重要标志。良好的人文素质是护理 人员必备的职业素养，因此，应将人文素质教育融入学校课程 教育中，把人文素质教育和护理操作技能有机结合起来，在培 养护生专业知识技能的同时提高其人文素质，提升其职业素 养。 ３．３统一操作标准，疆化技能钏健 护理操作不同于其他操作，不是练一遍、两遍就能学会并 熟练掌握的，加之护理各项操作都有严格的时间，这就更 需要护生具备持之以恒和刻苦训练的精神；同时，在技能训练 中要强调规范操作。学校可以开放实训室，增加学生课后技能 训练时间，不断提高学生的技能操作水平。护理专业技能操作 标准可参照中华医学会刚出台的５０项护理操作标准，以统一 和规范操作程序。 ３．４加强护生安全防护ｔ识 在教学中采用角色扮演法，将护生置于模拟临床场景中． 使其身临其境，感受、认识患者与护士的角色，从而明确护士角 色要求，体验护患角色心理，加深对患者角色的认知，不仅可以 培养护生的沟通能力，促进理论和实践的结合，还可以培养护 生在实际操作过程中对自身和操作对象的安全防护意识，从而 提高实际操作过程中的安全性和有效性。 ３．ｓ建土技能应知试题库 针对护理专业技能应知考试部分内容，中职学校可根据考 纲要求建立试题库，组织护生进行模拟考试，从而促进护生对 技能考试应知部分相关知识的掌握，以有效提高考试成绩。Ａ 一９３—
