新建铁路乌兰浩特至扎赉特旗线
隧道仰拱填充混凝土浇注旁站监理记录表（TB2）
监理合同段： 标 施工合同段： 标 编号： 日 期 晴□ 阴□ 雨□ 雪□ 工程年 月 日 气候 地点 ℃～ ℃ 草尖山1#隧道出口 旁站监理部位或工序 旁站监理开始时间 施工情况： DK ＋ ～DK ＋ 仰拱填充混凝土浇注 时 分 旁站监理结束时间 点 分 1 技术员： 质检员： 试验员： 安全员： 作业人员数量： 人； 2 混凝土拌制是□搅拌站、是□现场； 3 混凝土的坍落度， ㎜、 ㎜，砼试件制作 组；编号 ； 4 施工过程是□否□有序可控 监理情况： 1混凝土浇灌过程振捣是□否□符合工艺要求，施工缝设置是□否□符合设计要求； 2填充混凝土顶面标高是□否□测定； 3端头模板支撑是□否□稳定，混凝土浇筑过程中是□否□存在跑浆、模板变形发生。 发现问题： 处理意见： 旁站监理人员（签字）： 日 期： 年 月 日
