编号：FYD-06 灌浆工程分部工程验收 鉴 定 书 单位工程名称：###### 灌浆工程分部工程验收工作组 #年 #月#日 前 言 依据《水利水电建设工程验收规程》（SL223-2008）、《水利水电工程施工质量检验与评定规程》（SL176-2007），设计图纸、设计变更，以及工程施工合同和相关规程、规范等对隧洞灌浆分部工程进行验收。 #年#月#日，由#主持，并由#、#、#、#等单位的代表组成验收工作组，对本分部工程进行了验收。 一、分部工程开工完工日期： 本分部工程于#年#月#日开工，#年#月#日完工。 二、分部工程建设内容： 该分部工程建设内容主要包括：底板固结灌浆、#固结和回填灌浆、#固结和回填灌浆、#回填灌浆。 三、施工过程及完成的主要工程量： （一）、施工过程 1、固结灌浆 （1）施工顺序：灌浆孔分Ⅰ、Ⅱ序，Ⅰ序先灌、Ⅱ序后灌。（桩号：################） （2）工艺流程：钻孔 →冲孔→灌浆→封孔→质量检查孔 2、回填灌浆 （1）施工顺序：#回填灌浆孔分Ⅰ、Ⅱ序，Ⅰ序先灌、Ⅱ序后灌（即是由低向高推进），#分17段，1～3段为一个灌区，共计#个罐区。压力埋管##########,水平段回填灌浆在压力钢管安装完成进行灌浆管预埋管安装，待####外包混凝土浇筑完成后达到设计强度70%进行灌浆，######段回填灌浆分两个次序进行，后续孔为位置最高的顶孔，灌浆施工自较低的一端开始，向较高的一端推进。##堵头在混凝土浇筑前在支0+122.8～支0+144.79桩号顶拱120°范围内预埋φ50PE回填灌浆主管和支管，混凝土浇筑完成后达到设计龄期进行回填灌浆。 （2）工艺流程： ①上平洞：钻孔→冲孔→灌浆→封孔→质量检查孔。 ②######段及施工支洞：测量放样→预埋灌浆管及排气管→灌浆→封孔→质量检查孔。 （二）、主要工程量： 固结灌浆钻孔##m,灌浆##m；回填灌浆##㎡；预埋DN100钢管##m，预埋Φ90PVC管##m；耗用水泥##t。检查孔共计####个，钻孔####m。 四、质量事故及质量缺陷处理情况 本分部工程未发生质量事故及质量缺陷。 五、拟验工程质量评定 本分部工程共划分单元工程##个，其中重要隐蔽单元工程##个。 施工单位自评结果：本分部工程共划分单元工程##个，完成单元工程##个，合格##个，合格率##%，优良单元工程##个，优良率##%，其中重要隐蔽单元工程##个，优良个数##个，优良率##%，未发生过质量事故；原材料及中间产品质量全部合格，无金属结构制造。施工质量自评为优良。 监理单位复核意见：本本分部工程共划分单元工程##个，完成单元工程##个，合格##个，合格率##%，优良单元工程##个，优良率##%，其中重要隐蔽单元工程##个，优良个数##个，优良率##%，未发生过质量事故；原材料及中间产品质量全部合格，无金属结构制造。监理单位复核施工质量为优良。 分部工程质量等级评定意见： 根据《水利水电工程施工质量检验与评定规程》（SL176-2007）的规定，分部工程质量评定为优良。 六、验收遗留问题及处理意见 无。 七、结论 该分部工程已完成合同及设计文件要求的建设内容。完成单元工程##个，合格##个，合格率##%，其中优良##个，优良率##%，重要隐蔽单元工程##个，优良个数##个，优良率##%；原材料及中间产品质量全部合格，无金属结构制造；验收资料、备查资料齐全，未发生任何质量事故。验收小组同意通过验收，该分部工程质量等级评定为优良。 八、保留意见： 无。 保留意见人签字： 九、分部工程验收工作组成员签字表 见附表。 十、附件：验收遗留问题处理记录 无。
