光明中医２００９年１月第２４卷第１期 参考文献 ［Ｉ］周宜强．实用中医肿瘤学［Ｍ］．北京：中医古籍出版社，２００６．１：３７５－－３７６ ＣＪＧＭＣＭ Ｊａｎｕａｒｙ ２００９．Ｖｏｌ ２４．１ ［８］杨金坤．现代中医肿瘤学［Ｍ］．上海：上海中医药大学出版社，２１３０４．７：３８８— ３９１ ［２］李佩文．中西医ｌ临床肿瘤学［Ｍ］．北京：中国中医药出版社，１９９６：６７０ ［３］李佩文邹丽琰．乳腺癌综合治疗学［Ｍ］．北京：中国中医药出版社．１９９９．５ ８ ［９］王旭东．中医外科处方手册［Ｍ］．北京：科学技术文献出版社．２００５．１１： ３１２—３１５ ［１Ｏ］杨思澍张树生．中医临床大全［Ｍ］．北京：北京科学技术出版社，２０００．８： ４９６—４９８ ［４］陈锐深．现代中医肿瘤学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００３：４０８－－４１０ ［５］邱新红．乳腺病名医秘验绝技［Ｍ］北京：人民军医出版社，２００６．１０：２４７ ２４８ ［１１］张勇．张宗歧治疗乳腺癌经验初探［Ｊ］山西中医学院学报，２００８，９（２）：３８— ４０ ［６］何清湖丁丛礼．恶性肿瘤良方大全［Ｍ］太原：山西科学技术出版社，２００６ １０：３２８－－３３２ 作者简介：张勇，主治医师，从事中西医结合肿瘤内科临床工作，现为山 西医科大学研究生班学生。 （本文校对：李彦知收稿日期：２００８—０９—１７） ［７］陈仁寿．中医肿瘤科处方手册［Ｍ］．北京：科学技术文献出版社，２００３：２１４— ２１７ 苍术的药理作用研究 赵爱梅云南省大理州中医院（大理６７１０００） 摘要：阐述了苍术中的化学成分、药理活性研究的最新进展。苍术中的水溶性多糖具有肠免疫调节作用，苍术挥发油中的成分 具有降血压、利尿、促进胃排空和抗炎等作用。指出了苍术研究存在的主要问题和今后研究的主要方向。 关键词：苍术；药理作用；化学成分；综述；中药药理学 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３．８９１４．２００９．０１．１２３ 文章编号：１００３—８９１４（２００９）一０１—０１８１—０２ 苍术是菊科苍术属植物茅苍术或北苍术的干燥根茎。味甘、苦，性 温，归脾、肾、肝经。具有燥湿健脾、祛风散寒、明目的功效。主要用于 啶诱导的高血糖大鼠的血糖水平＿６］。同时，又有研究认为，苍术水提取 物含链脲佐菌素能引起糖尿病大鼠肝脏总腺嘌呤核苷酸及ＡＴＰ含量升 高，从而使机体更好地利用能量。尽管如此，也有报道称单味苍术水煎 剂对大鼠血糖并无影响 。 ２．４抗菌抗病毒作用苍术对金黄色葡萄球菌，结核菌，大肠杆菌，枯 脘腹胀满，泄泻，食欲不振，水肿，脚气痿痹，风寒感冒，雀目夜盲等 症…。现代药理研究表明，苍术对消化系统有多种作用，还能保肝，降 血糖，抗菌，抗病毒等。在ＳＡＲＳ疫情暴发期间，苍术在预防和治疗 ＳＡＲＳ方面起到了举足轻重的作用，并被列为应付公共卫生突发事件的 药物。为进一步适应苍术临床应用的需要，现对其药理作用的研究进 展加以研究和探讨。 叶杆菌和绿脓杆菌均有明显的抑制作用。茅苍术中果聚糖酸对白色酵 母感染的小鼠有明显的预防作用，可以延长其存活时间 Ｊ。对苍术的 萃取物进行了系统的多梯度的体外抑菌实验，发现苍术对１５种真菌有 １化学成分 茅苍术根茎主要含有苍术醇、苍术酮，另外含有维生索Ａ样物质， 维生素Ｂ，菊糖及多种无机元素等。 北苍术根茎主要含有 桉叶醇，苍术呋哺烃，还含有芹子烯、榄香 烯、苍术酮和茅术醇等。 ２药理作用及研究进展 不同程度的抑制，尤其对红色毛癣菌、石膏样毛癣菌等ｌ０种浅部真菌 有明显的抑制作用。另外，关苍术对ＨＩＶ．１重组蛋白酶有轻微的抑制作 用。近期有报道称，北苍术提取物体外对耐四环素、链霉素、氨苄青霉 素的福氏痢疾杆菌Ｆ１３株的亚抑菌浓度为３．１２５ｍｇ／ｍｌ。 ２．５利尿作用苍术的有效成分８．桉叶醇有很强的抑制Ｎａ ．Ｋ 一ＡＴＰ 酶活性作用。抑制率为８５％，从而降低输送能量，提供细胞内Ｎａ ，Ｋ 的交换而达到利尿效应，但如增加浓度，抑制率反而不增加。也有报 道，苍术无利尿作用，但却显著增加钠、钾的排泄。 ２．６抗缺氧作用苍术丙酮提取物７５０ｍｇ／ｋｇ，１５００ｍｇ／ｋｇ对ＫＣＮ造模的 ２．１对消化系统的作用 苍术所含的挥发油有祛风健胃作用。实验 证明。苍术丙酮提取物，口 桉叶醇及茅苍术醇对豚鼠摘出回肠的Ｋ ， Ｇａ 及氨甲酰胆碱收缩呈现明显抑制作用，认为这是苍术作为健胃药作 用的一部分 。ＴＤＥＹＡ口服（５０ｍｇ／ｋｇ，１００ｍｇ／ｋｇ和２００ｍｇ／ｋｇ）能防止盐 小鼠有明显的延长存活时间的效果，降低相对死亡率。说明苍术有抗 缺氧作用，进一步的研究表明苍术的抗缺氧主要活性成分为８．桉叶醇， 该成分在３００ｍｇ／ｋｇ灌胃有明显作用，而相同剂量的苍术酮则未见抗缺 氧作用。 酸－乙醇诱导小鼠胃损害形成，ＴＤＥＹＡ口服（１００ｍｇ／ｋｇ和３０ｏｍ ）也能 显著抑制乙醇诱导大鼠胃损害形成，但无剂量依赖性［ 。同时发现，苍 术的抑制作用部分由肾上腺素Ｂ受体介导。 ２．２保肝的作用体外实验发现，茅苍术提取物及８＿桉叶醇、茅术醇、 ２．７抗炎作用关苍术乙酸乙酯提取物对二甲苯，巴豆油所致的小鼠 苍术酮对四氯化碳一级培养鼠肝细胞损害均有明显的预防作用。苍术 水煎剂１０ｇ／ｋｇ灌胃，连续７天，能明显促进正常小鼠肝脏蛋白的合 成［４］。另外，Ｈｗａｎｇ等报道苍术酮对叔丁基过氧化物诱导的ＤＮＡ损伤 及大鼠肝细胞毒性有抑制作用 ｊ。 耳壳肿胀，角叉菜胶所致的大鼠足肿胀，小鼠棉球肉芽肿及大鼠佐剂关 节炎等急性、慢性及免疫性炎症模型都有模型抑制作用。另外，关苍术 中芹烷二烯酮，苍术烯内酯Ｉ有毛细管透过性亢进的抑制作用及抗炎 作用，苍术烯内酯Ⅱ，Ⅲ也具有抗炎活性。 ２．８对神经系统的作用早期研究发现，少量苍术挥发油对蛙有镇静 ２．３降血糖的作用苍术苷对小鼠、兔和犬有降血糖作用，同时降低 肌糖原和肝糖原，抑制糖原的生成使耗氧量降低，血乳酸含量增加，其 降糖作用可能其对体内巴斯德效应的抑制有关。从关苍术根茎的水提 取物中分出苍术多糖Ａ、Ｂ、Ｃ，并发现他们能明显降低大鼠以及四氧嘧 作用，同时使脊髓反射亢进，较大剂量则呈现抑制作用，最终致呼吸麻 痹而死。现已证明苍术含有的８．桉叶醇和苍术醇为其镇痛作用的有效 成分。０．桉叶醇兼有布比卡因和氯丙嗪具有的类似苯环利定的降低骨 ・１８２・ 光明中医２００９年１月第２４卷第１期 ＣＪＧＭＣＭ Ｊａｎｕａｒｙ ２００９．Ｖｏｌ ２４．１ 骼肌乙酰胆碱受体敏感性的作用。Ｂ．桉叶醇还能够通过降低重复性刺 源蕴藏量大幅度减少，造成茅苍术在野生条件下，自身繁殖能力低等原 激引起的乙酰胆碱的再生释放对抗新斯的明诱导的神经肌肉障碍。另 因，野生苍术资源蕴藏量大幅度减少，造成茅苍术资源的枯竭，使其濒 外，Ｎ＠ｍａ等研究发现Ｂ．桉叶醇还可以增强琥珀酰胆碱诱导的神经肌肉 临灭绝，近二十余年几乎无法进行商品收购。今后应高度重视茅苍术 麻醉阻断作用。通过阻断烟碱的乙酰胆碱受体通道而起作用，且这种 资源的保护和生态恢复。 作用在糖尿病患者中更明显。 参考文献 ２．９抗心律失常作用 关苍术根茎乙醇提取物的正丁醇萃取物 ［１］ 国家药典委员会．中国药典，Ｉ部［Ｓ］．北京：化学工业出版社， （ＧＥＢＰ）能够对抗大鼠心肌缺血及缺血一再灌注所致的心律失常，且能 ２０００ 降低缺血后及缺血一再灌注后血浆ＳＯＤ的活性以及缺血一再灌注后血 ［２］青木俊二．苍术还有效成分 桉叶醇及茅苍术醇对肠道平滑肌的 浆ＭＤＡ的浓度，缩小心肌梗死的范围，这些作用可能与对抗心肌缺血 作用［Ｊ］．国外医学．中国中药分册，１９９１．１３（２）：５９ 缺氧以及对抗氧自由基的产生作用有关。关苍术丁醇萃取物还能明显 ［３］张军．关苍术成分ＴＤＥＹＡ对实验性胃溃疡的保护作用［Ｊ］．国外 增加引起大鼠室性心律失常的乌头碱的用量，显著减少氯化钡所致的 医学．中国中药分册，１９９６。１８（５）：４６ 双相性室性心律失常的大鼠只数，明显推迟心律失常的出现时间，并明 ［４］李伟，郑天珍．苍术对大鼠离体小肠，结肠收缩活动的影响［Ｊ］．中 显增加引起豚鼠室性心律失常的哇巴因用量。 药药理与临床，２０００．１６（５）：２０—２７ ３研究存在的主要问题和今后研究的主要方向 ［５］ 张秋花．苍术的化学成分与药理研究进展［Ｊ］．李时珍国药研究． 苍术为较常用中药，在我国有悠久的临床应用历史。现代研究 １９９７．８（６）：５０５－－５０６ 表明，苍术化学成分复杂，并具有广泛的生物学活性。近年来，国内外 ［６］李曼玲．苍术的化学药理研究进展［Ｊ］．中国中医药信息杂志， 对苍术化学成分研究较多，但主要集中在挥发性成分的研究，水溶性成 ２００２，９（１１）：８Ｏ一８２ 分研究较少，相应的药理方面作用机制及其构效关系研究尚不够深入。 ［７］周德文．苍术的药理和药效，国外医药．植物药分册，１９９６，１１（３）： 因此建议对苍术的化学成分与药理活性研究紧密结合，为科学开发传 １２０ 统中药资源提供科学依据。另外，由于近年来国际市场茅苍术的需求 ［８］高斌，杜文．苍术降血糖作用的实验研究［Ｊ］．中国中医药科技， 量日益增加，对资源的滥砍滥伐，致使茅山附近植物资源和生态环境破 １９９８．５（３）：１６２ 坏，再加上茅苍术在野生条件下，自身繁殖能力低等原因，野生苍术资 （本文校对：王丽珠收稿日期：２００８—０９—１１） 研究胰岛Ｉ３细胞功能及其相关因素的进展 陈潇雨 辽宁中医药大学附属医院内分泌科（１１００３２） 王东 高天舒 李敬林 辽宁省沈阳市皇姑区崇山东路７２号（１１００３２） 摘要：胰岛ｐ细胞功能与１型及２型糖尿病密切相关，因此准确评价胰岛口细胞功能具有重要意义。本文主要总结了口细胞功 能，ｐ细胞功能评价，８细胞功能影响因素，ｐ细胞功能保护因素，以及中医药在ｐ细胞功能保护及应用等几个方面的研究进展。 关键词：ｐ细胞功能； 细胞功能评价；中医药对８细胞功能的保护 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３—８９１４．２００９．Ｏ１．１２４ 文章编号：１００３—８９１４（２００９）．Ｏ１．０１８２．０４ Ｉｓｌｅｔ ｐ Ｃｅｌｌ Ｆｕｎｃｔｉｏｎ Ｐｌａｙｓ ａｎ Ｉｍｐｏｒａｎｔ Ｒｏｌｅ ｉｎ ｔｈｅ Ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ ｏｆ Ｔｙｐｅ １，２ Ｄｉａｂｅｔｅ Ｍｅｌｌｉｔｕｓ Ｃｈｅｎ Ｘｉａｏｙｕ Ｗａｎｇ Ｄｏｎｇ Ｇａｏ Ｔｉａｎｓｈｕ Ｌｉ Ｊｉｎｇｌｉｎ Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｉｓｌｅｔ ｐ ｃｅｌｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｐｌａｙｓ ａｎ ｉｍｐｏｒａｎｔ ｒｏｌｅ ｉｎ ｔｈｅ ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ ｏｆ ｔｙｐｅ １ ａｎｄ ｔｙｐｅ ２ ｄｉａｂｅｔｅ ｎｌｅｌｌｉｔｕｓ．Ｔｈｅｒｅｆｏｒｅ，ｉｔ ｉｓ ｅｓｓｅｎｔｉａｌ ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｉｓｌｅｔ ｐ ｃｅｌｌ ｆｕｎｃｉｔｏｎ．Ｔｈｅ ｓｕｍｍａｒｉｚａｔｉｏｎ ｅｌａｂｏｒａｔｅｓ ｉｓｌｅｔ ｐ ｃｅｌｌ ｏｎ ｉｆｖｅ ｐｏｉｎｔｓ：ｉｓｌｅｔ Ｂ ｃｅｌｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｉｓｌｅｔ ｐ ｃｅ１１ ｆｕｎｃｉｆ０ｎ，ｉｎｎｕｅｎｃｉｎｇ ｆａｃｔ０ｒ昌 ｏｎ ｐ ｃｅｌｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｐｒｏｔｅｃｔｉｎｇ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ｐ ｃｅｌｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ Ｏｉｌ Ｂ ｃｅｌｌ ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ＦＣＭ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｐ ｃｅｉｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ；ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｐ ｃｅｌｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ；ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｎ ８ ｃｅｌｌ ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ＴＣＭ １胰岛８细胞功能 频）脉冲节律出现。①慢速表现为胰岛素的基础性分泌。②快速表现 ｐ细胞功能的定义分为狭义与广义两个方面。从狭义来讲，Ｇ细胞 为在糖等刺激条件下的短期量分泌。 功能指的是ｐ细胞在葡萄糖的刺激下，分泌胰岛素以维持机体血糖水 １．２分泌刺激反应 在接受急性葡萄糖或非糖性刺激物如胰升血糖 平保持稳定的功能，而广义的定义应包括以下内容：胰岛的脉冲样分 素、精氨酸刺激后胰岛素分泌释放呈双相性。第一个高峰在糖刺激后３ 泌；对各种刺激物刺激引起的反应；分泌其他多肽的能力；Ｇ细胞的新 —５分钟，称为急性胰岛素释放相，或１相胰岛素分泌期，反映Ｂ细胞功 生，增殖，凋亡。 能的胰岛素储备对急性刺激产生的反应能力。第二高峰成为第二时 １．１胰岛素的脉冲样分泌 呈脉冲式，可分为快速（高频）和慢速（低 相，与血糖浓度持续升高的时间一致，反映口细胞持续分泌胰岛素的功 能。 ＊基金项目：辽宁省科技厅博士启动基金项目（２００４１０３８）；辽宁省教育 １．３分泌其他多肽 在生理状态下，细胞首先合成大分子的前胰岛素 厅青年基金项目（２００４０２１４） 原，以后加工成为１８肽的胰岛素原，经水解后，１分子的胰岛素原分解 为１分子的胰岛素和１分子的Ｃ肽。二者共同释放人血。Ｃ肽无胰岛
