关于建立医保管理领导小组的通知
各科室：
为了加强医保管理工作，严格执行医保，保护医保基金安全，因人员变动，经医院院管会讨论建立医保管理领导小组，成员和工作职责如下： 一、组织架构： 组长：张三 副组长：李四
小组成员：王二、麻子 人 员 XXX 职 责 分 工 全面负责医疗护理业务管理和医保工作的领导等等等等 负责医保的贯彻，落实医保的执行管理，协助检查医保病历的质量，协助对外联系等等等等 负责医保办的日常工作管理，落实医保局文件的执XXX 行效果，检查医保病历的质量，落实医保的培训等等等等 XXX 负责院内财务方面的管理工作，与医保局对接财务管理工作等等等等 负责医保信息（包括治疗、检查项目）准时录入医XXX 保系统，落实医保医生资料的录入和维护，医保信息系统的管理和维护等等等等
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XXX
负责住院部医保客户的诊疗、指导医务人员严格执XXX 行医保，完善医保客户住院的相关资料，维护医保客户的权益等等等等 负责大妇科医保客户的诊疗、指导医务人员严格执XXX 行医保，完善医保客户诊疗的相关资料，维护医保客户的权益等等等等 负责产科门诊生育保险客户的诊疗、指导医务人员XXX 严格执行医保，完善生育保险客户的相关资料，维护生育保险客户的权益等等等等 负责医保收费管理工作，严格执行医保收费，XXX 对接医保费用结算，及时和医务人员沟通医保客户的收费问题等等等等 XXX 负责医保药品的管理和调配，对不合格的医保处方要落实纠正管理等等等等 二、小组管理职责
1、定期组织全院的工作人员学习医保和相适应的规章制度，维护参保人员的诊疗工作；
2、加强医保及有关规定的宣传学习，每年组织员工学习不少于2次；
3、落实医保证件的齐全，及时录入客户的医保资料； 4、落实医保医生“首诊负责制”，用药、诊疗严格执行医
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保三大目录的，加强医保文书书写规范，做好医保客户就诊登记，规范医保处方的使用；
5、严格执行医保用药管理规定，按照医保目录选择用药，合理使用抗生素；
6、与医保医生、药剂人员、医保收费员、信息管理员签订医保工作责任书，定期检查，做好记录。
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