维普资讯 http://www.cqvip.com 齐齐哈尔医学院学报２００８年第２９卷第ｌ５期 电话随访指导人工流产术后患者的体会 罗辉兰 甘小清 吴汝红 【摘要】 目的 通过对人工流产术后患者实施电话随访咨询，为流产术后惠者提供帮助，促进患者 早日康复。方法 对门诊实行人工流产术后的患者在术后１Ｏ～１４天实施电话随访服务及术后健康指 导。结果人工流产后的合并症减少，患者对医院的信任度增加。结论 流产后咨询给患者提供计划 生育知识，减少再次非意愿妊娠的发生，提高了患者的生活质量。 【关键词】电话随访指导术后患者 计划生育手术人员通过电话，对人工流产术后１Ｏ～１４天 ３．２流产后咨询不仅提供避孕知识的咨询，而且减少非意愿 的患者提供术后临床症状咨询和计划生育知识的宣传，使患 妊娠的发生。我国近几年来，人工流产率居高不下，重复流产 者在术后及时了解现有的存在问题以及解决的方法。近年 率也有增高趋势，有报道已婚妇女３次以上重复流产率高达 来，患者及其家属对自我调理、健康保健、优生优育等方面的 ８．１ ～１８．６ ＿２ ］。由于的因素、人为因素和病理因素 知识需求逐渐增加。而对医护人员而言，在给于患者健康指 等，使许多育龄女性需要实施人工流产手术，许多年轻女性和 导的同时，能及时了解人流患者手术后的康复情况，为术后患 育龄妇女对避孕知识比较贫乏，而对人工流产后也缺乏足够 者提供帮助，以解决患者对医学保健知识的需求，以及如何做 的自我保健知识，致使人工流产后短期内再次受孕的机会不 好避孕及减少非意愿性妊娠的发生，以保障育龄妇女的身体 可避免。研究表明，近四成的妇女人工流产后２～４周开始过 健康。我院门诊计划生育手术室从２００５年５月起开展此项 性生活，而多数情况下，早期流产后２周内即可发生排卵＿４］。 服务以来，得到手术患者的一致好评，大大减少了流产后并发 因此，及时和有针对性地指导流产后妇女使用恰当的避孕方 症，提高患者对医院的信任度。 法和给予计划生育知识的咨询，对预防人工流产的再次发生 １对象及方法 有着积极意义。我们在患者的术后休息室安排专人给予提供 ２００５年５月￣２００６年４月在我院门诊计划生育手术室 正确使用避孕药具、指导生育间隔、指导流产后的饮食调理以 实行人工流产（包括有痛手术和无痛手术）的患者２１８６例。 及流产后应注意的事项，从而减少非意愿妊娠的发生。 术后指导内容包括术后立即给予计划生育知识宣传，术后提 ３．３提高患者对医院的信任度，给人工流产后患者提供术后 供热线咨询电话，术后２～４周专人电话随诊，术后３～４周复 咨询电话，解答患者的疑问。术后２～４周安排专人电话随 诊，并为患者提供流产后并发症的咨询以及避孕方法的指导。 访，使患者了解流产后的医学保健知识、自我调理知识，绝大 ２结果 多数患者，尤其是年轻患者，对人工流产后如何进行自我保健 所有被访者通过电话了解指导的内容后，对这项服务表 缺乏认知知识，不了解手术创伤后需要休息多长时间才能使 示接受而且满意，提高了患者对我院服务的信任度和满意度。 身体的各项指标恢复到正常，而我们的流产后咨询可使流产 ３体会 后较私密的工作通过电话咨询得到及时的指导和帮助。可以 ３ １ 减少流产后并发症的发生 人工流产后可能会发生各 从生理、心理等方面帮助患者达到良好状态，并不断征求患者 种并发症，近期的并发症有术后出血、人工流产不全、生殖道 的意见和建议，及时改善我们医疗服务过程中存在的不足，改 感染等，有报道手术近期并发症中，有０．１ ～４．０ 的妇女 进我们的工作，把我们的医疗服务延伸到患者家中，在我院进 发生生殖道感染＿１］。流产后咨询是在术后２～４周对患者进 行的满意度调查中，患者对我们的这项服务表示满意并得到 行电话随访，询问患者的出血情况、腹痛情况、阴道分泌物情 患者好评，提高了患者对我院的信任度，为医院带来了，社会效 况、何时做尿ＨＣＧ检测等，在接受咨询指导的患者中，术后 益。 流血超过１Ｏ天的有１４８人、占６．７７ ；有出现腹痛情况的８４ 通过流产后咨询，可帮助流产后的妇女及时掌握有效的 人，占３．８４ ；在所有随访患者中，未发现有术后感染的患 避孕方法，指导生育间隔，预防非意愿妊娠，从而降低人工流 者；而需要回院复诊的有５９人，约占２．７Ｏ ，均为反复少量 产，不安全流产，降低重复流产率，继而减少流产并发症的发 阴道流血或流血停止后又有少量流血而复诊（见表１）。因 生，保护妇女的生殖健康，提高妇女的生活质量，同时也提高 此，术后及时给予患者提供流产后并发症的咨询与健康指导， 了医院的社会效益。 可有效杜绝流产后近期并发症的发生。 参考 文 献 裹１术后并发症发生情况 ［１］ 程怡民，李颖．中国重复流产状况和规范化流产后服务的必要性 口］．中国实用妇科与产科杂志，２００４，２０（９）：５７１ ［２］赵更力，王临虹，陈丽君．等．已婚育龄妇女生殖健康状况的流行 学调查［Ｉ１］．中国公共卫生杂志，２０００，１６（１２）：１ １２５ ［３］姚中本，马庚田，赵嘉然，等．上海市降低人工流产率的对策研究 ［Ｊ］．中国计划生育学杂志，１９９６，２６（６）：３４５ Ｅ４］Ｌｅｏｎａｒｄ ＡＨ，Ｌａｄｉｐｏ ＯＡ．Ｐｏｓｔ—ａｂｏｒｔｉｏｎ ｆａｍｉｌｙ ｐｌａｎｎｉｎｇ：ｆａｃ— 作者单位：南方医科大学附属深圳市妇幼保健院（广东） ｔｏｔｓ ｉｎ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ ｃｈｏｉｃｅ ｏｆ ｃｏｎｔｒａｃｅｐｔｉｖｅ ｍｅｔｈｏｄｓ［Ｊ］．Ａｄｖ Ａｂｏｒｔ 邮 编５１８０２８ 收稿日期２００８—０８一Ｏ１ Ｃａｒｅ，１９９４，４（２）：１—４
