医疗卫生监督管理范例

医疗卫生监督管理范文1

一、餐饮卫生公共场所监督管理

（一）餐饮卫生监督管理

根据餐饮生产经营单位所在地域及性质的不同，我所的餐饮卫生监督管理职能分别由食品场所卫生监督一科、食品场所卫生监督二科及卫生监督稽查科共同承担，上半年共完成210余户餐饮经营单位的日常监督管理，建立卫生监督档案210余个，监督覆盖率达100%，督促食品行业从业人员进行健康检查及卫生知识培训480人，查出职业禁忌人员32人，下达“五病”调离通知书32份，调离率达100%，按照计划完成食品及餐饮具抽检132件，立案处罚餐饮卫生违法案件70起，给予行政处罚70起，罚款金额达18万元，有力地规范了食品生产经营市场秩序，我市的食品卫生状况明显好转。

（二）饮用水卫生监督管理

上增年共监督检查集中式供水单位1个，纯净水生产厂家12个，二次供水机构11个，建立监督管理档案23个，督促饮用水管理从业人员60人进行健康检查及卫生知识培训，查出职业禁忌人员2人，下达职业禁忌调离通知书2份，查处饮用水卫生违法案件2起，立案处罚2起，罚款金额达2万余元。

（三）公共场所卫生监督管理

公共场所的卫生监督管理工作由我所的食品监督一、二科共同承担。全市共监督检查公共场所单位180余户，建立公共场所卫生监督管理档案180余个，督促公共场所从业人员450人进行健康检查及卫生知识培训，查出职业禁忌病20人，下达调离通知书20份，调离率达100%，按年初计划完成公共场所卫生用具抽样检测100件，查出公共场所卫生违法案件15起，立案处罚18起，罚款金额达3.8万余元。

（四）化妆品卫生监督管理

我市的化妆品卫生监督管理工作由卫生监督稽查科承担，上半年共检查化妆品经营单位26家，查出不符合国家卫生标准的批妆品70件并予的没收，立案处罚违法案件2起，罚得金额达0.4万元，化妆品市场得以规范。

二、学校食品、饮用水卫生监督管理

学校及托幼机构是学生及学龄前儿童密集的场所，亦是公共卫生突发事件的高发区，为管理好这一特殊场所的公共卫生，我所特将此职能划归卫生监督稽查科进行管理，上半年共监督检查中小学校15所，托幼机构20所，建立监督档案35个，督促学校食品从业人员进行健康体检及卫生知识培训380人，查出职业禁忌病8人，下达“五病”调离通知书8份，调离率达100%，查出学校食品及饮用水违法案件7起，立案处罚7起，罚得金额达4万元，维护了学校师生的身体健康。

三、

医疗卫生监督管理职能由我所医疗卫生监督科承担，上半年共监督检查医疗机构48家，建立监督档案48个。其中查处超范围经营医疗机构8家，查处对外承包科室的医疗机构1家，查处聘用无执业医师资格的医疗机构3家，查处药房坐堂行医7家，查处重复使用一次性医疗卫生用品1家，立案处罚案件40起，罚金达8余万元，取缔无《医疗机构执业许可证》擅自从事诊疗活动的22家，没收药品、器械余件，折人民币1200余元。清理整顿3个乡镇的医疗市场，参与1起医疗纠纷的处理，有力地打击了非法行医行为，维护了我市的医疗市场秩序。

四、职业卫生监督管理

我所专门成立了职业卫生监督科管理我市的职业卫生，上半年共对75家用人单位进行了职业卫生监督检查工作，建立卫生监督档案75个，下达整改文书180余份，查处职业卫生违法案件25余起，罚款金额达4万余元，我市的职业卫生监督工作正朝着规范化的轨道稳步向前迈。

五、突发公共卫生事件及投诉案件的应急处置

我所专门成立了突发公共卫生事件及投诉案件的应急处置小组并制定了突发公共卫生应急预案，上半年共处置突发公共卫生事件1起，应急处理反应迅速，处置得当，无一起因处置不当而导致事态扩大事件发生，共处理投诉案件7起，调查处罚5起，调解2起，处理恰当，投诉方和被投诉方满意度达100%。

六、各种专项整治行动的开展情况

组织专项整治行动达8次，专项整治行动做到了准备充分（有组织有行方案），措施得力，共书写整治方案8个，总结材料8份，整治行动有始善终。

七、重大事件、重大活动及期间的卫生安全保障等

六月份进入高考期间，我所派出卫生监督员10余名，参与了高考期间的食品、饮用水卫生以及周边环境食品安全保障活动，各卫生监督员定点蹲守、全程保卫，我市的高考无一起卫生安全事故发生。

八、卫生行政许可

上半年共受理卫生许可审批、发放卫生许可证60个（其中食品类33个，公共场所类24个，二次供水类0个）。年度审核卫生许可证3个，变更卫生许可证0个。

九、存在问题

医疗卫生监督管理范文2

医疗资源分布不均衡是我国医疗卫生行业现存的主要问题，是“看病难、看病贵”的主要原因之一。构建区域协同医疗卫生服务模式，是缓解上述问题的有效方法之一。由于医疗卫生行业业务内容复杂，涉及多个业务机构和管理部门，信息系统又涉及繁杂的规范和标准，因此协同医疗卫生服务模式的建设是一项复杂的系统工程。

建设区域医疗信息平台已成共识

自2009年4月启动深化医药卫生改革以来，我国医疗卫生管理水平取得了大幅提升。但是，医药卫生改革是一项长期艰巨复杂的系统工程，当前医药卫生改革中还存在一些较为突出的矛盾和问题，还存在城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理等现象。工业化、城镇化、农业现代化、经济全球化和人口老龄化进程加快，对资源优化配置、服务供给扩大、服务模式转变、费用合理控制和管理能力提升等提出了更高的要求。

在此背景下，依托信息技术，通过区域医疗信息平台充分利用和优化配置现有医疗卫生资源，建立协同医疗卫生服务模式，实现医疗资源利用的最大化，已逐步成为业内共识。目前，我国大部分地区都在尝试或已经建立基于健康档案的区域医疗信息平台，旨在实现区域医疗资源共享和医疗服务协同。这就是通常所说的协同医疗。由于不同角色对于区域协同医疗服务体系的诉求千差万别，因此在建设区域医疗信息平台之前，首先要了解不同角色对于协同医疗卫生服务的诉求，建立效果评价体系。

区域协同医疗有狭义和广义之分，狭义的区域协同医疗是指不同级别医疗机构间的互相协作、资源共享；广义的区域协同医疗除了不同级别医疗机构间的互相协作、资源共享外，还包括医疗机构与其他卫生机构之间、其他卫生机构之间的互相协作、资源共享。本文讨论的是广义的区域协同医疗服务。

基于用户角色的协同医疗效果评价

不同的用户角色，针对区域医疗信息平台的效果评价指标也不同。具体如下：

居民个人

从居民角度看，区域协同医疗服务模式应该提供比传统医疗服务模式更可及、更优质的医疗卫生服务，能及时获取连续的健康信息和全程的健康管理，缓解“看病难、看病贵”的问题，改善医患关系。主要评价因素有：

第一，可及的卫生服务。居民可通过区域协同医疗卫生服务，获得网上预约挂号、远程咨询会诊、双向转诊、转检、慢性病跟踪监控等服务，就医更方便。随着区域性健康档案的建立，健康信息共享的实现，“小病在社区，大病转医院，康复回社区”的愿景将实现，有效缓解居民“看病难”的状况。

第二，优质的卫生服务。居民在接受诊疗时，就诊医生可查阅其健康档案和诊疗信息，了解其既往病史、过敏史、家族史、治疗安全警示、药物过敏等信息，从而有效减少医疗事故，为患者提供更好的服务，提高医疗服务质量。患者因此可以避免做不必要或重复的检验、检查，有效缓解“看病贵”的问题。

第三，连续的健康信息。建立数据标准后，区域医疗信息平台可收集、整理各医疗卫生机构的健康信息，建立贯穿整个生命周期的、连续的居民健康档案。居民可以在网上查询自己所有的健康资料，有助于增强居民的健康保健意识，进行自我医疗管理，制定自我疾病防范计划，提高居民的健康水平与生活质量。

第四，全程的健康管理。各医疗卫生机构根据职责的不同，可通过连续的健康信息，为居民提供主动、全方位、人性化的疾病诊治、医疗咨询、健康教育、医疗保健等全程健康服务。

基层卫生服务机构

。

基层卫生服务人员可通过协同医疗卫生服务完成转诊、转检、远程医疗、远程会诊等业务。同时，对于转出的患者，可以实时跟踪患者的病情和治疗情况；对于转回的患者，可以获取患者之前的治疗情况和健康信息。

专业卫生服务机构

。专业卫生服务机构又可分成医院、疾病预防控制机构、妇幼保健机构、急救中心、血站和健康教育机构分别来看。

医院的主要诉求是提高医疗质量和提供更合适的治疗方案，借助平台实现区域范围内患者检验单、检查报告的共享和互认。医生可以通过区域医疗信息平台获得患者全面的健康信息。医生在为患者诊疗时可获得治疗安全警示、药物过敏警示、重复检验/检查提示，有效减少医疗事故发生，降低诊疗费用。在进行远程会诊时，所有专家都可调阅患者的检查报告、医学影像。此外，医院还要通过区域医疗信息平台自动获取并提交数据和信息，减少信息重复录入的工作量。

疾病预防控制机构的诉求是实时从各医院、基层卫生服务机构获取疾病个案信息，与医疗机构联网完善传染病的上报流程和模式，提高上报效率和质量，实现传染病、慢病、精神病等疾病的实时监控和预警报告。

妇幼保健机构希望通过个人健康档案实现分布在医院、社区、围产保健机构的数据的共享，为提供更优质、更全面的妇幼保健服务提供信息基础。

急救中心希望通过平台及时、准确地实现社会急救医疗信息资料、声像、业务档案的收集、分类等级和归档，更好地实现院前急救和院中急救的医疗数据共享。

血站的诉求是获得更实时、全面、准确的血液供求信息，从而有针对性地开展血液的采集与制备、临床用血供应等工作。

健康教育机构希望借助平台获得更全面、更准确的疾病分布情况和居民对健康教育的需求信息，有针对性地制订健康教育计划，传播健康教育知识，举办健康教育活动，评价健康教育效果，进行健康知识测试等。

卫生行政管理机构

。卫生行政管理机构又分成卫生行政管理部门、卫生监督机构和食品药品监督管理机构：

卫生行政管理部门希望通过区域协同医疗卫生服务建立涵盖区域全民诊疗信息、预防保健信息、公共卫生信息等全面的卫生数据中心，为业务管理提供有效的数据支持，提高决策水平和效率。通过网络可以随时查阅区内医疗卫生行业各种最新的统计数据，加强宏观管理，优化卫生资源的配置。

卫生监督机构希望区域医疗信息平台能够覆盖区域内各卫生监督所、医院、食品加工、餐饮、公共卫生、学校等，实现实时、动态、高效的卫生监督，形成集卫生监督信息收集、加工、存储、检索、分析、研究、传输为一体的综合信息网络体系。

食品药品监督管理机构希望通过区域协同医疗卫生服务获得丰富的食品、药品使用数据，从而可以对不良食品、不良药物事件进行实时在线监测，提供用药分析服务等。

医疗卫生监督管理范文3

长春市朝阳区卫生局卫生监督所，吉林长春 130000

[摘要] 目的 研究卫生监督工作管理相对人满意度的测量工具与评价。方法 随机选取2011年6月—2014年6月300名单位相对人作为研究对象，通过文献分析法和调查问卷的方式对卫生监督工作的满意度进行调查。结果 管理相对人对卫生监督工作的满意度为79.00%。结论 卫生监督管理相对人的满意度调查问卷包括诸多方面的内容，管理相对人对监督管理工作的满意度调查问卷中，放射卫生领域的满意度最高，公共场所领域满意度最低。

[

关键词 ] 满意度；管理相对人；卫生监督

[中图分类号] R197　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2015）01（b）-0003-02

卫生监督主要是卫生行政部门推行的预防疾病、促进人民群众身心健康以及相关利益、保护环境的一项重要举措，通过执行和履行各种卫生法规和标准、条例、办法等对特定性质的法人、公民和其他组织进行检查、了解、监督的一种行政行为，其监督管理部门包括很多方面，如职业卫生、医疗卫生、公共场所卫生以及食品卫生等[1]。为研究卫生监督工作管理相对人满意度的测量工具与评价，该文随机选取2011年6月—2014年6月300名单位相对人作为研究对象，现进行如下汇报。

1资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2011年6月—2014年6月300名单位相对人作为研究对象，其中男160名，女140名，年龄25~40岁，平均年龄（30.5±4.5）岁；其中食品机构负责人,60名，集中供水单位负责人60名，公共场所负责人60名，学校卫生负责人60名，医疗机构负责人60名。所有研究对象均知晓本次调查研究的目的，并自愿接受调查问卷。

1.2 方法

。

1.2.2 问卷调查法通过自制调查问卷的形式对公众满意度情况进行调查，设置“十分制”，总体满意度，其中的0分表示不满意，10分表示非常满意，对收集到的调查问卷结果进行整理和汇总。

1.3 统计方法

首先采用Epidata3.0 建立数据库，并将数据录入，采用spss 18.0统计学软件对收集到的数据进行统计学分析，计数资料使用百分率（%）表示，计数资料的数值比较进行χ2检验，若P＜0.05，则表示差异有统计学意义。

2结果

通过使用专家咨询的方法对权重进行有效的确定，该组试验已经对各领域管理相对人的满意度进行全面的评价。通过采用Kruskal-Wallis H非参数检验对六个领域中管理相对人的满意度分值，通过对其进行检验，六个领域（食品、医疗、学校、生活饮用水、放射、公共场所）之间的满意度比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中放射卫生领域的管理相对人对卫生监督工作的评价最高，公共场所的管理相对人对卫生监督工作的评价最低。各领域管理相对人满意度的具体情况可见表 1。

3 讨论

美国相关研究学者已经对顾客满意度情况进行了深入的研究，并将测量满意度模型总结为6个方面，即公众期望、感知质量、感知价值、公众满意度、抱怨投诉、顾客忠诚[2]。其中公众满意度是本组试验研究的目标指标，很多研究学者将众期望、感知质量与感知价值视为公众满意度的基础，其中顾客满意度将在一定程度上影响怨投诉与顾客忠诚。感知质量已经得到了相关卫生监督部门的高度重视，并对其进行深入研究，并提炼出二级指标，从而对卫生监督员在执法办案中的工作效率、执法办案等相关内容有全面的了解，其工作领域主要涉及的内容有食品安全、采供血卫生、饮用水卫生、学校卫生、公共场所卫生、医疗卫生、放射卫生、职业卫生[3-4]。

对于青少年儿童而言，学校是其学习、玩耍、锻炼和活动的主要场所。因此，对校内一切可能影响到学生的健康成长设备、用具、食品等进行监督管理是很有必要的，监督的主要不仅包括教室建筑、设备硬件等，同时还应该包括环境噪音、微小气候、照明、采光等。另外，学校健康教育和常见病预防、学校食品卫生监督以及学校饮用水卫生监督、学校传染病预防、学生文具、娱乐器、保健用品等都需要给予监督管理，避免出现意外情况[5-6]。

公共场所主要指人群常常聚集，并为大众提供服务的场所。公共场所的流动性较大，很容易引起疾病的传染。针对公共场所的现实问题，已经得到了卫生监督部门的高度重视。该组研究已经对卫生监督管理相对人对卫生监督工作的满意度情况进行了全面的调查，同时收集广泛的指标、专家咨询，最后进行严格的指标筛查工作，应用满意度问卷评价卫生监督工作管理相对人的满意度，主要采用加权方法进行计算，并获取了真实的结果[7]。结果显示管理相对人对卫生监督工作的满意度为79．00%，放射卫生领域的管理相对人对卫生监督工作的满意度（86.00%）最高，公共场所的管理相对人对卫生监督工作的满意度（72.00%）最低。各个领域之间的满意度差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，管理相对人对卫生监督工作中，放射卫生领域满意度最高，且共场所领域满意度最低。

[

参考文献]

[1]秦秋艳.卫生监督公众满意度评价指标体系构建与实证研究[D].杭州：杭州师范大学,2014.

[2]孔繁晶，杨土保，秦家碧，等．湖南省基层医疗机构6种慢性病住院费用及其影响因素研究[J]．中国初级卫生保健，2012，26(2)：6-10．

[3]孔繁晶.卫生监督工作管理相对人满意度的测量工作与评价研究[D].长沙：中南大学,2013.

[4]董敏,赵欣平,方志伟，等.社区全科医师满意度调查及其影响因素分析[J].中国伤残医学,2014(4):288-288,2.

[5]王华伟.池州市卫生监督员工作满意度调查与分析[J].中国卫生监督杂志,2013,20(3):244-246.

[6]李冰,焦炜,赵光磊，等.卫生监督员的责任冲突的概念、测量及对工作满意度和工作倦怠的影响[J].中国卫生产业,2013(5):138-139.

医疗卫生监督管理范文4

大家好！

为了认真总结二*年度我县卫生监督工作，进一步发扬成绩、克服不足，按照省市卫生监督机构及卫生局的统一部署和整体要求，为全面扎实地抓好今年的卫生监督执法工作，更好的发挥卫生监督工作为经济建设服务、为人民健康服务的作用，根据会议安排，我做如下发言。

一、二0*年全县卫生监督工作简要回顾：

（一）、注重宣传，营造良好的卫生监督执法环境。

二*年度，我所采取各种有效形式，累计培训各类从业人员1.2万人次，发放宣传材料12500余份。在“3·15”国际消费者权益保护日，围绕“诚信、维权”主题，联合有关部门单位，开展了宣传咨询活动，并对查出的假冒伪劣食品、保健品、化妆品、一次性医用物品、消杀灭产品等进行了销毁，社会反响较大，评价较好。五月一日，联合县总工会、安监局、劳动与社会保障局进行了《职业病防治法》宣传。。通过开展一系列宣传培训活动，有效提高了广大群众特别是公共卫生从业人员的诚信意识、自律意识、法制意识、责任意识和服务意识，卫生监督执法工作环境大有改善。

（二）、加大力度，各项卫生监督工作任务全面完成。

加强业务管理与指导，推动乡镇卫生监督工作深入开展。为了加强对全县乡镇卫生监督员的业务指导，明确工作职责，落实工作任务,整体提高全县卫生监督工作的管理水平，按照卫生局安排，我所研究制定了《民勤县乡镇卫生监督员工作职责》、《民勤县乡镇卫生监督员考核细则》和《民勤县乡镇卫生监督员奖惩办法》，并调整任命了部分乡镇卫生监督员。通过年终卫生工作考核评价，认为此项举措明确了责任，细化了分工，调动了积极性，促进了卫生监督工作，对乡镇卫生监督工作的规范、有序开展，产生了积极的效果。

突出重点，抓好日常监督管理与专项整治工作的紧密结合。按照全年工作计划和目标管理的要求，在做好日常监督执法工作的基础上，二*年组织对城乡食品、公共场所从业人员、生活饮用水供水人员进行了健康检查和健康合格证的发放管理工作。全年配合疾控中心共体检各类从业人员2556人，办理健康证2523个，率达98.7%，查出“五病”患者33人，调离率100%；新发、换发食品《卫生许可证》909家，复核407家；新发、换发公共场所《卫生许可证》153家，复核28家;协助配合市卫生局发放《放射工作卫生许可证》39家;按照卫生局统一安排，参与医疗机构审核、验收工作，新发、换发《医疗机构执业许可证》99家；新发、换发保健食品、消杀灭产品《卫生许可证》48家，新发、换发生活饮用水供水单位《卫生许可证》14个。

开展专项整治活动，进一步整顿规范市场经济秩序。全年共组织安排各类专项整治11项。包括：高致病性禽流感疫情期间的食品卫生监督管理工作；医疗机构、医疗市场专项整治；奶粉市场专项整治；酒类市场专项整治；一次性卫生用品专项检查工作；打击非法行医、非法采供血液及单采血浆专项整治工作；“清查放射源、让百姓放心”专项行动工作；全县食品安全专项整治工作；餐巾纸（一次性纸巾）专项整治工作；学校卫生安全专项督查；生活饮用水专项督查等。通过开展专项督查整治，有效规范了卫生产业市场经济秩序，打击了假冒伪劣、保护了广大生产经营者及社会群众的卫生健康安全权益。据统计，去年共出动城乡卫生监督人员6200人次，监督检查有关单位、个人2274个，6822户次。共查出存在违法违规行为的单位、个人286家，其中：警告172家，限期改进61家，取缔无证经营33家，立案行政处罚30家，没收销毁伪劣过期食品、保健食品、化妆品、一次性医疗物品、消杀灭产品20个品种2500多公斤，标价3万多元；清理清除非法医疗广告8次，查处没收非法医疗广告单35600余张。通过整治，达到了保护合法、打击非法、净化市场、促进发展的目的。

食品卫生监督量化分级管理工作全面展开。20*年度我所组织对全县城区餐饮业、学校食堂、生产加工企业、超市、商场、部分食品经营商店进行了量化考核评分，对拟评定为A级、B级的食品单位按规定进行了上报。其中，民勤县腾格里酒业食品有限公司通过了省卫生厅专家组考核验收，被省卫生厅确定为食品卫生信誉度A级单位，并授予“食品卫生A级单位”牌匾，在全省进行了通报表彰。

集中式餐具消毒工作取得进展。为了整体提升我县餐具消毒质量，经积极筹措，多方考察，去年12月初成立了“民勤县寿康集中式餐具消毒公司”，从近几个月的试生产看，该项目的投资运行，为广大群众饮食卫生安全提供了比较有效的保证，受到越来越多的食品消费者的接受和支持，前景看好。

注重各种卫生质量监测，提高卫生监督工作的技术含量。二0*年全年共采样2693份，并委托县疾控中心进行了检验。其中：食品监测：各类食品采样检验452份，合格425份，合格率94.02%；餐具消毒监测：各类餐具采样检验785份，合格557份，合格率70.95%；饮用水监测：生活饮用水采样检验15份，合格15份，合格率100%；公共场所消毒监测：公共用具采样检验237份，合格183份，合格率77.37%；化妆品监测：各类化妆品采样检验20份，合格20份，合格率100%；医疗用品、器械消毒监测：各类医疗用品、器械采样检验1284份，合格1*1份，合格率81%；一次性纸巾（面巾）监测：一次性纸巾（面巾）采样检验73份,合格73份,合格率100%。通过开展监测评价工作，为卫生监督执法工作提供了比较可靠的技术保障和依据，基本做到了查有目标、罚有依据，从而提高了卫生执法的科学性、公正性和权威性。

二、二0*年乡镇卫生监督工作考核概况：

（一）、总体情况：

1、由于采取了一系列得力措施，20*年，乡镇食品、公共场所、化妆品等监管成效比较显著，从业人员体检率、“五病”人员调离率《卫生许可证》办理率、《健康证》办理率和监督覆盖率等有关指标均有所提高，监管频次也由20*年的1~2次/年·单位普遍增加到20*年的2~4次/年·单位。多数乡镇卫生监督员能够认真履行职责，落实监督任务，基本做到了底细清楚，查有记录，监管到位。

2、各单位均建立了传染病登记报告制度，对各类传染病基本能够全面登记和报告，传染病报告率有所提高。

3、医疗机构及医疗市场监督管理卓有成效，经考核，所有乡镇的医疗机构均取得了《医疗机构执业许可证》，未查出非法行医机构和非法行医活动，院内无出租科室、外包科室或超范围开展诊疗活动的现象，无非法采供血液及单采血浆等现象，绝大多数单位的卫生技术人员均取得了执业资格，并能合法执业。

4、大多数单位的医疗废物能够正确分类并基本做到无害化处理，一次性医用物品或医疗器械使用规范，用后能够按规定处理。

5、学校卫生管理工作取得较大进展。各乡镇卫生院对辖区内的中小学生建立了学生健康档案。除大坝卫生院20*年度未进行学生健康体检外，其他卫生院年内均进行了学生健康检查，并且体检工作有记录、有总结。

（二）、存在的主要问题：

1、个别卫生院法定传染病未能及时、全面、准确的报告。

2、大部分卫生院对辖区内医疗机构、公共场所、食品生产经营单位监督检查不够彻底全面，存在监管盲点，同时，监督程序不够规范，管理质量需要进一步提高。如检查时未制做现场检查笔录或下达卫生监督意见书，文书书写不够准确、规范等。

3、职业病监督管理方面，各乡镇普遍对存在职业病危害因素的单位监管不到位，底细不够清楚，无相应的管理制度，防护措施设备未能得到落实。

4、各有关单位虽办理了《放射工作卫生许可证》，但大部分单位的上岗人员未办理《放射工作人员证》，X光室、CT室等场所无明显警示标志。

5、医疗废物的收集、处理、销毁是薄弱环节。由于受设备、技术、人力、场地等因素的影响，个别单位不能将医疗废物按规定分装和销毁，甚至与生活垃圾混放。

6、个别单位对卫生监督工作重视不够，支持不够，甚至消极对待，变相抵触的情况有一定存在。

三、二OO五年卫生监督工作重点：

根据上级要求，对照二*年度工作考核情况，20*年我县的卫生监督工作，要按照“主动、务实、创新”的工作思路，全面贯彻落实各项卫生法律法规，继续加强卫生监督体系建设，以加强食品卫生安全监管和整顿医疗市场，打击非法行医为重点，全面强化各项卫生监督工作，为广大人民群众的饮食卫生、医疗安全和身体健康服务，为经济建设保驾护航。

（一）、加强学习，提高卫生监督执法队伍素质。

加强对全县城乡卫生监督人员的职业道德、法律法规、业务知识及执法能力的学习和培训，县卫生监督所计划在适当时间举办1~2期全县卫生监督员执法技能培训班，以达到有效提高卫生监督员的业务素质，提高卫生监督效率和质量的目的。

（二）、认真贯彻执行《食品卫生法》，确保广大人民群众的食品卫生安全。

加强对各类食品生产经营单位

的经常性卫生监督检查，尤其要加强对城乡结合部、农村和边远地区食品生产、经营单位、摊贩的卫生监督管理工作，加大监督力度，消除监督盲区。严格落实卫生审查和卫生许可证制度，督促做好食品生产经营从业人员的体检及《健康证》发放管理工作，对查出的“五病”患者依法调离。与疾控中心配合，按规范要求，完成食品采样监测、检验及评价任务，并通过适当方式和渠道向社会公布结果。抓好日常监督，各类食品生产经营单位许可证持证率达100%，从业人员健康合格证持证率达98%以上，监督覆盖率达100%，年监督频次达4次/单位以上。

全面实施食品卫生监督量化分级管理工作。按照《甘肃省食品卫生监督量化分级管理工作实施方案》和工作程序，以餐饮业为重点,对全县食品生产经营单位实行量化分级管理，培养典型，扶优扶强，提高我县食品卫生质量和监督管理的整体水平。

加强餐饮业消毒管理，积极推行大力普及先进的消毒方法，提高消毒质量，保证饮食安全。在城区各餐饮单位推行使用安全可靠的消毒餐具；乡镇较大餐饮单位逐步推行使用集中式消毒餐具或强制配备电子消毒柜等设施，以有效切断疾病的传播途径，预防食源性疾病的发生。

继续做好食品专项整治工作，抓好高危食品安全监管。重点加强对肉及肉制品、奶及奶制品、豆制品、冷饮、水产、调味品、散装食品等高危产品的监管，加大对城乡结合部食品加工小作坊、街面流动食品摊贩、农贸市场、农村婚丧家庭宴席的监督管理力度，严厉打击无证非法生产经营制假贩劣等不法行为，坚决取缔非法加工黑窝点，确保食品卫生质量安全。

加大对食品原料、加工工艺、餐具消毒“三防设施”等方面的卫生监督力度。对农贸市场、超市、商场、批发市场、夜市等重点场所要多方位进行全程监督管理。加大食品索证力度，对“三证”（卫生许可证、产品合格证、卫生检验报告证明）不全的食品、半成品、原料等经销行为，按有关规定严肃查处。

加强食物中毒预防和控制工作，提高对食物中毒等突发公共卫生事件的预警及调查处理能力。

（三）、强化传染病防治的监督管理，整顿规范医疗市场秩序，严厉打击非法行医活动。

严把医疗机构准入关和医务人员资格准入关，认真细致地进行《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》、《放射工作卫生许可证》、医务人员执业证、资格证等的监督检查，加大整改和处罚力度，坚决打击取缔各类形式的非法行医活动。尤其要重点查处药店非法行医及医疗机构超范围行医现象，同时，对医疗美容服务业要按照《医疗美容服务管理办法》规定，加强督查监管，以规范净化医疗市场，保证群众就医安全。

加大《传染病防治法》学习贯彻及执法力度，加强对各级各类医疗卫生机构和疾控机构的传染病登记、报告、监测、防控、救治工作的监督检查，确保各项防治措施落实到位。

加强医疗机构消毒管理，防止医源性疾病和院内感染事件发生。强化对医疗用品医疗器械消毒质量、医院废弃物处理的监督管理，定期或不定期进行产品消毒质量采样监测，对违反相关法律法规的医疗机构要从严查处。

（四）、因地制宜，积极开展职业病防治监督。

加强对用人单位职业健康监护情况进行监督检查,规范职业病的预防、保健，并查处违法行为；对承担职业病健康检查、诊断的医疗卫生机构进行监督管理，规范职业病的检查和救治；做好对建设项目进行职业病危害预评价审核、职业病防护设施设计卫生审查和竣工验收等工作，进一步落实防护设施，规范操作规程。

积极开展《职业病防治法》宣传，督促职业危害单位健全完善各项卫生管理制度，逐步提高企业法人和劳动者的法律意识及卫生保护意识，提高监督覆盖率和频次，配合劳动、安监、环保等部门开展职业病危害的查处和管理工作。

（五）、突出重点，提高学校卫生管理水平。

将学校卫生作为工作重点，切实加强对校园公共卫生建设的监督和指导，坚决取缔校园周边卫生条件不合格的各类饮食场所和流动饮食摊点。

加强学生学习生活环境卫生监督监测。对学生的学习时间、教室、宿舍人均面积、采光、照明、微小气候、课桌椅、黑板、环境噪声等对照相关标准科学监管。要把学校饮用水卫生、食品卫生、学校公共场所卫生等作为重点进行监督监测。

规范学校卫生档案管理。督促学校、托幼机构完成学生、儿童年度体检任务，促进学校卫生、学生健康及学校传染病防治管理工作的规范化和科学化。

（六）、做好其它卫生监督工作。

按照有关法律法规，加强对公共场所、生活饮用水、化妆品、采供血机构、母婴保健机构、血液及血制品、生活饮用水、化妆品、一次性使用卫生用品、消杀产品的卫生监督检查，提高监督覆盖面和监督频次，加大执法力度，严厉打击取缔非法生产经营活动。

（七）、加大卫生监督工作的宣传力度，营造良好的卫生监督执法环境。

。一是在《食品卫生法》、《职业病防治法》等卫生法律法规宣传周、日开展系列宣传活动；二是通过适当的渠道和方式，及时向社会公布健康相关产品抽检结果；。

医疗卫生监督管理范文5

为规范医疗机构诊疗行为，杭州市余杭区在实行中小医疗机构依法执业分级监管的基础上，采取“评管结合”的办法，对持证一年以上医疗机构全面开展量化分级管理，加强对医疗机构执业许可的后续监管，将有限的卫生监督力量集中在监管最薄弱环节，使监督工作有的放矢，效率更高。

关键词:

卫生监督;医疗机构;诊疗行为;量化分级管理

为规范医疗机构诊疗行为，建立科学有效的管理机制，更好地为群众提供安全优质的医疗服务，杭州市余杭区在实行中小医疗机构依法执业分级监管的基础上，借鉴食品卫生、公共场所卫生量化分级监管的成功经验［1－2］，采取评定等级、动态监管“评管结合”的办法，2014年10月全面实现对持证一年以上的284家医疗机构量化分级管理，将有限的卫生监督管理力量配置在最需要的地方，有的放矢，从而提高监管的效率。

1量化分级管理的实施

1.1充分论证，合理制定评查标准

2014年初，制定《余杭区医疗机构依法执业量化分级管理实施方案》，在浙江省范围率先开展全行业医疗机构量化分级监督管理工作。该实施方案将持证一年以上的全区各区级医院(民营医院)、社区卫生服务中心、门诊部、个体诊所(社区卫生服务站)列为分级对象，并分别制定四类《医疗机构监督量化分级管理评分表》，同时，根据评分标准将医疗机构的信誉度等级分为A、B、C、D四个等级。A级代表信誉度良好，卫生管理水平较高，综合性监督频次为每年一次;B级代表信誉度一般，卫生管理水平一般，综合性监督频次为每半年一次;C级代表信誉度较差，卫生管理水平较差，综合性监督频次为每季度一次;被评定为D级且经限期整改后仍不能达C级标准的，将在全区进行通报。公立医疗机构与年终综合目标考核挂钩，民营医疗机构则暂缓校验［3］，并将进行调查取证，依照法律法规给予行政处罚。

1.2科学评定，推行分级动态管理

明确由区卫生监督所负责开展医疗机构量化分级评定工作，采取机构自评与卫生监督员现场监督检查评分相结合的方式，并结合日常监督检查情况评定医疗机构年度等级。凡机构资质、消毒管理和污水处理等关键项目全部达标，且标化分在＜60分、60分～、75分～和≥90分的医疗机构，分别评定等级为D、C、B和A。医疗机构量化分级实施动态化管理，每两年评定一次，凡发现医疗机构年内有一次违法行为受到卫生行政部门处罚的，必须降低一个等级，且取消年度A级评定资格。

1.3强化监督，实现量化分级全覆盖

自2014年6月起，余杭区全面启动医疗机构量化分级监督工作，区卫生监督所抽调业务骨干，组成检查组，按照医疗机构量化分级标准进行监督检查。截止10月底，实现对持证一年以上284家医疗机构量化分级管理。其中A级49家，B级152家，C级80家，D级2家，1家民营门诊部被依法吊销医疗机构执业许可证。

1.4注重宣传，营造良好工作氛围

针对卫生监督员，卫生监督协管员，全区各区级医院(民营医院)、社区卫生服务中心、门诊部、个体诊所(社区卫生服务站)的分管负责人及重点科室负责人，多次召开专题培训会议，详细解读医疗机构量化分级监督管理执行标准，使医疗机构从业人员全面学习了有关的医疗法律法规，依法执业观念增强。结果评定以后，由卫生行政部门发文公布量化分级结果，并统一制作量化分级公示牌，在各医疗机构门诊大厅等明显位置悬挂，方便市民和患者监督。

2量化分级管理的成效

量化分级管理工作是一种先进的新型监督管理模式和路径选择［4］。通过开展全行业的医疗机构量化分级工作，有效加强了对医疗机构执业许可的后续监管，是对医疗机构长效监管机制的有益探索。

2.1实现了监管的标准化

《余杭区医疗机构依法执业量化分级管理实施方案》在之前浙江省实施的中小医疗机构依法执业分级监管的基础上，突出了3点变化:一是将区级医院(民营医院)纳入量化分级范围;二是针对区级医院(民营医院)、社区卫生服务中心、门诊部、个体诊所(社区卫生服务站)的各自特点，分别制定四类评分表;三是取消了如“医疗质量”“日常管理”等以等级医院创建为主的内容，从卫生监督执法的工作实际出发，以法律、法规和国家标准为依据，填补了集中空调通风系统、放射管理和控烟等空白项目，使63条评查标准均有法可依，评查标准更细化，模块比重更合理，执法要求更全面。

2.2探索了监管的常态化

以往的医疗机构依法执业检查，多是根据上级的专项方案实施，布置一个专项则检查一次相关医疗机构。通过量化分级管理的信誉度来确定监督的频次，从而避免了“拉网式”的卫生监督模式，对风险级别低信誉度高的单位减少监督频次，而把监督重点放在那些高风险低信誉的单位上，让有限的卫生监督力量重点查处安全隐患大的医疗机构［5］，不仅实现了监管的常态化，又提高了医疗市场监管效率，缓解目前医疗市场监管任务重、监督力量不足的局面。

2.3明确了监管的重点

通过开展量化分级管理，可以区分各类医疗机构需要重点监管的项目和存在的薄弱环节［6］。2014年余杭区量化分级结果显示，辖区内284家医疗机构中，A、B级单位占到总数的70.77%(201/284)，其中门诊部中A、B级单位比例最低，仅为41.86%(18/43)。根据这一结果，2014年余杭区将门诊部的监管确定为重点项目，通过整治，43家门诊部被立案处罚9起，没收违法所得13.73万元，罚款29.73万元，吊销医疗机构执业许可证1家，门诊部执业行为得到进一步规范［7］，全面提高了医疗服务质量和规避风险的能力［8］。

3讨论

经过一年的试点，余杭区卫生监督所积极探索了医疗机构全行业监管的新模式，但也存在着审批与日常监督、监督管理与行业管理部门之间协作机制不够完善等问题，需要在今后的医疗机构监管中进一步加强。日常监督与事前审批对接。通过日常监督和事前审批的有效对接，在实施医疗机构许可审批时，依据量化分级标准进行分类指导，提前纳入许可要求，从源头上规范医疗机构的设置和人员准入，避免行政相对人因不懂规范要求盲目施工，降低了服务相对人重复整改的几率［9］。使许可和监督结合起来，从而达到医疗执业行为逐步规范。行业管理与监督管理衔接。将不良执业行为记分制的“管理模式”和量化分级“监督模式”融合，对监管中发现的问题及时记录，纳入不良执业行为记分系统并作为区卫生局年底校验的重要依据之一，并尝试建立A级单位校验现场免检制度，使医疗机构行业管理与卫生监督有机结合，提升医疗机构的规范化管理水平。。。

周新 单位：杭州市余杭区卫生监督所

参考文献

［1］刘沐恒．萝北县学校食堂食品卫生监督量化分级管理资料分析［J］．中国卫生监督，2012，19(3):282－284．

［2］沈怀东，．公共场所卫生监督量化分级管理研究［J］．当代医学，2011，263(36):162－163．

［3］朱强，俞幼达．医疗卫生监督量化分级管理的作用与不足［J］．中国公共卫生管理，2008，24(1):20－21．

［4］黄楚标．东莞市住宿业实施公共场所量化分级管理效果分析［J］．中国卫生监督，2012，19(6):542－545．

［5］陈德坤，薛芳，曹月娣，等．惠山区医疗机构实施卫生监督量化分级管理结果分析［J］．中国公共卫生管理，2012，28(4):520－521．

［6］龚超，王慧苹．民营医疗机构卫生监督量化分级管理应用研究［J］．中国卫生监督，2014，21(6):529－533

［7］李琳，吴烨青，夏敏，等．民营医疗机构实施卫生监督量化分级监管应用研究［J］．中国医院管理，2009，29(4):6－8．

医疗卫生监督管理范文6

年医监科工作计划

我科室卫生执法监督工作要以实践“三个代表”重要思想为宗旨，以卫生监督改革为统领，围绕市县两所卫生监督工作的指导思想，全面实行目标管理，积极开展以内练素质、外树形象为主要内容的依法行政工作，力争在全科室卫生执法监督人员的共同努力下，使我科室在医疗市场整顿、职业卫生工作，以及分管乡镇卫生监督工作方面，取得新的成绩，确保全县医疗卫生事业的健康有序发展和人民群众的身体健康。

一、医疗市场监督工作

1、依据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》加强对医疗从业人员的监督管理。

2、依法进行医疗市场监督管理，对超出诊疗许可范围，出租、出借执业许可证、执业证书，非法行医等现象进行专项治理。

3、依法对医疗机构进行日常监督管理。

4、加强对个体医疗市场消毒工作管理。

二、职业卫生监督工作

1、通过与有关媒介的合作，进一步宣传贯彻《职业病防治法》，向全县有关厂矿企业发放《职业病防治法》的宣传资料。

2、开展对职业病防治工作专项整治：主要是深入企业对职业病防治情况和防护措施进行监督检查，建立职业病防治管理档案；加强对从事高危职业人员防护知识培训，举办高危职业工作人员防护；开展有毒、有害及危害化学用品的专项整治：主要是对全县范围内的有毒、有害或从事高危生产企业以及厂矿重新进行验证、审核，建立职业危害企业档案。对有毒有害企业法人及经营使用危险化学用品的有关单位进行整顿。

三、乡镇卫生执法监督

在认真完成上述工作计划的同时，我科室根据所领导安排的任务，在分管乡镇卫生执法监督工作方面，将采取抓重点、抓典型的工作方针，重点在分管乡镇食品卫生、学校卫生、化妆品等方面开展循环专项整治。

1、食品卫生工作：主要是积极推行食品卫生量化分级管理。重点开展卫生许可证、健康证专项整治活动。开展肉及肉制品、饮料、糕点等食品加工企业，特别是小型加工企业专项整治。

2、开展化妆品专项整治。

3、开展对洗浴、美容美发、大型宾馆的环境卫生综合治理。

4、学校卫生工作：主要是开展学生食堂专项整治；开展学生饮用水、学生豆奶、学生营养餐专项整治，以及开展学校校园周边环境的专项整治。

四、自身建设

我科室将把开展业务培训作为严格规范执法，确保依法行政的重要组成部分纳入工作日程，确定每月农历初一、十五为科室学习日，由科室负责人员轮值，宣讲内容涉及“卫生行政执法过错追究制度” 、“卫生监督稽查工作规范” 、“卫生行政处罚取证” 等方面的卫生执法业务知识，提高我科室卫生执法监督员的业务素质和执法水平。