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医学培训小结范例

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医学培训小结范文1

答:教育部教师工作司相关负责人在答记者问时指出,与当前基础教育改革发展的新形势和广大中小学校长对高质量的新期盼相比,目前的中小学校长培训工作还存在着一些薄弱问题,例如:培训发展不平衡,统筹规划不够;培训模式改革步伐不大,培训针对性和实效性不强;培训制度不完善,培训项目招投标等机制尚未建立,培训过程监控不够等。。

问:《意见》的适用对象包括哪些?中小学校长培训工作的总体要求和主要任务是什么?

答:《意见》中所指的中小学校长包括公办、民办的中小学校长,幼儿园园长和特殊教育学校校长。

《意见》提出,今后一个时期中小学校长培训工作的总体要求是,按照教育规划纲要的要求,围绕立德树人的根本任务,以促进校长专业发展为主线,以提升培训质量为核心,以创新培训机制为动力,进一步提高校长培训工作的专业化水平,努力造就一支品德高尚、业务精湛、治校有方、人民满意的中小学校长队伍。《意见》要求各地着力抓好三项主要任务:一是面向全局,有计划地面向全体中小学校长开展任职资格培训、专业能力培训、高级研修和专题培训;二是要有针对性,重点加强农村地区、集中连片特殊困难地区、民族地区校长培训,加大薄弱学校校长培训力度,重视普惠性民办幼儿园园长培训;三是注重培优,组织实施中小学名校长和幼儿园名园长培养计划,为优秀校长、园长的成长创造有利条件。

问:如何提高中小学校长培训的针对性和实效性?

答:《意见》提出,要在培训内容、培训方式、培训手段等三个方面下功夫:一是确保按需施训,各地要全面进行需求调研,精选培训内容,满足不同层次、类别、岗位校长的专业发展需求,并将职业道德教育作为校长培训的必修内容;二是要改进培训方式,坚持以学员为主体,采取专家讲授、案例教学、学校诊断、同伴互助、影子培训、行动研究等多种方式,强化学员互动参与,增强培训吸引力、感染力和实效性;三是要创新培训载体,利用现代化信息手段开展培训,探索建设校长网络研修社区,开展区域内、区域间校长网上协同研修,推动校际间、城乡间校长网上结对帮扶,形成校长学习发展共同体,实现校长培训常态化。

问:如何完善中小学校长培训制度?如何激发校长培训工作的活力?

答:《意见》首次提出了实行5年一周期不少于360学时的在任校长全员培训制度,同时要求建立培训学分管理制度,探索建立培训“学分银行”,推动校长非学历培训与学历教育课程衔接、学分互认。要建立培训与使用相结合制度,把完成培训学分(学时)和培训考核情况作为校长考核、任用、晋级的必备条件和重要依据。

激发校长培训工作活力,关键在于创新培训机制。《意见》提出,要创新四个方面的机制:一是探索校长自主选学机制,建设菜单式、信息化的选学服务平台,为校长提供多样化、个性化的选择机会;二是改革课程资源开发机制,采取购买、招投标等多种方式,吸引优质培训机构参与课程资源建设;三是实行培训项目招投标机制,择优遴选具备资质的专职培训机构、高等学校、中小学承担培训任务;四是建立联合培训、优势互补、资源共享的运行机制,鼓励培训机构依托优秀中小学建立培训实践基地,加强与境内外优质培训机构、高等学校的合作。

问:如何加强培训队伍建设,提高培训者的专业能力?

答:《意见》指出,由教育部制订培训者专业标准,各地要采取多种措施为专职培训者的专业发展创造条件,保证其每年参训时间不少于1个月。。建立国家、省两级培训专家库,实现优秀培训者资源共享。

医学培训小结范文2

丰台区现有体育教师310人,每年都有一批新毕业生加入到体育教师行列之中。 %,其中女教师57人,占青年体育教师总数的39.6%。。。

二、研究方法

三、结果与分析

1.制定出丰台区小学青年体育教师基本技能培训“口令与队列队形”考核评价量表。对于口令与队列的考核评价,各类教材中都没有具体的评价标准与要素规定。我们结合实际的教学经验和对教材动作要领的理解,将口令的评价按照声音洪亮、音调变化、节奏准确三个要素进行评价,将队列的评价按照身体姿态、规范准确、队列动作讲解三个要素进行评价,以上两项内容根据评价要素均制定出具体的评价标准,按照优秀、合格、不合格三个等级进行考核评价。因评价要素和标准是结合动作技术要领和总结实际教学经验的基础上来确定的,因此既便于体育教师结合评价要素和标准掌握教材,又便于对教师进行考核评价。

。。

从对青年体育教师不记名问卷调查中可以看出,认为“自己在培训前后的技能有一定提高”很符合的青年体育教师有128人,占参加培训教师总数的88.9%;认为“已经掌握本次培训的基本功动作”很符合的青年体育教师有122人,占参加培训教师总数的84.7%。以上数据说明,本次培训对青年体育教师口令与队列队形基本技能的掌握帮助很大,认可度较高,培训实效性强。

本项教材培训前后,我们分别下发了两张 “青年体育教师基本技能培训自我反思记录表”,由体育教师自己对培训前后口令与队列队形基本技能进行自我评价。从评价统计表中可以看出,培训后有位青年体育教师认为自己口令掌握很好,比培训前增加了50人,所有参加培训的青年体育教师达到了一般水平;有69位青年体育教师认为自己队列队形技能掌握很好,比培训前增加了54人,143人达到了一般水平。

3.注重发挥青年体育教师的才能,参与兴趣高,态度认真。本轮青年体育教师基本功培训,注重发挥参加培训教师的能力。培训中主要采用小组合作学习的方式进行培训。每位参训教师都进行示范演练,学员之间相互观察、相互指导,活跃了培训氛围,体现了学员培训的主动性,调动了学员们的积极性,使老师们能够按时、乐于参加培训活动。

从上面的调查结果可以看出,对于口令与队列队形教材的培训,认为“对本轮培训很有兴趣”很符合的青年体育教师有133人,占参加培训教师总数的92.4%;认为“能够按时参加培训,认真训练”的青年体育教师有139人,占参加培训教师总数的96.5%;认为“本次培训发挥了自己才能”的青年体育教师有126人,占参加培训教师总数的老师的87.5%。由此可见,本轮培训青年体育教师培训态度积极,能够按时参加培训,认真训练,他们的才能在培训中得以发挥和展示。

4.提高了青年体育教师反思意识与能力。反思是教师以自己的教学活动为思考对象,来对自己所做出的行为、决策以及由此产生的结果进行审视和分析的过程,是一种通过提高参与者自我觉察水平来促进能力发展的手段。反思对课堂教学质量和科研能力的提高起着积极的促进作用。

①培训的内容是什么?②我对培训教材的理解?③我在培训中的表现?④培训的成果在课堂教学中是怎样应用的?⑤课堂教学效果是否显著改进?⑥我的课堂教学还有哪些不足,怎样改进?⑦参加培训的感受或对我的影响?通过对青年体育教师反思技能的培训,一方面可以加深对培训教材的理解,另一方面可以使青年体育教师们养成反思的习惯,不断提高课堂教学效果。每项教材培训后,参加培训的体育教师都认真撰写培训反思,并将自己在教学中的好方法进行梳理总结。

四、结论与建议

医学培训小结范文3

关键词:高护;医用化学实验;教学改革

中图分类号:G712 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2015)46-0118-03

《医用化学基础》在高护课程体系中的定位,是为后期医学课程奠定“够用”的化学理论基础知识和“实用”的化学实践技能和技术,并在实验中逐步培养和形成严谨细致的实验作风和态度,为尔后的护理实训课奠定一定的知识、技能和素质基础。《医用化学基础》课怎样才能做好此项工作呢?首先,要改变以化学专业标准来要求护理专业学生的旧教学观念和方法,明确树立按护理专业知识所需求和护理工作所需求来改革《医用化学基础》教学内容、教学方法的指导思想,要紧紧围绕这条主线来设计符合护理专业的教改活动和各项措施。其次,化学教师不懂医,要去问、学、改,并在教学实践中去探索和验证,再经过不断地修正和完善,形成一套符合护理专业实验教学的方案,来达到高职教学目标的要求。为此在高护化学实验教学中做如下的尝试。

一、改革实验要求单一性,注重知识、技能与素质要求并重,全面培训学生

(一)首先要改变教师的实验教学观和学生实验观

为适应高职“学中做”和“做中学”的教学观,化学教师要充分利用好化学是一门实验学科和实验学时较多的特点,及时更新教学观念,紧紧抓住和围绕为护理专业所需要的知识、技能和素质打基础这条主线索,改变为学化学而教化学旧观念,建立为学医学而教化学的新观念,并用来指导化学教学改革,特别在实验教学中,迫切要解决的问题是实验要求单一,只注重验证理论知识,这种不适应现代高职培养人才的旧方法,要将实验能力和职业素质的培养放在与验证理论知识并重的地位,认真规划设计,细化改革项目,并在实验严格执行,才能取得教改的成效。同时,新生的实验观念是注重实验结果,对专业要求一无所知,而职业学校的学习任务是为今后的工作而学习,则实验要求也发生了改变,更注重通过实训,学会规范化的操作,达到一定的实验能力和具备一定的职业素质,为今后的护理工作服务。有了教师的观念转变,设计出符合为医学服务的教改措施,才能去影响和改变学生,学生的实验认识提高了,教改才能有效执行,学生最终才能转化为自觉实验行为,才能起到为后期课程奠定良好实验基础的显著效果。否则,学生就不明白教师对实验操作规范、作风和态度等方面的严格要求,而打击了实验兴趣,甚至反感和消极,影响教改的效果。所以,教师不仅自己要建立为医学服务的实验教学观,更要指导和帮助学生建立这种实验观。改革需要制度作保证,与教师和实验教师的奖励工资挂钩,来确保教改的进行和取得成效。学生也如此,将实验考核占总成绩的比例提高至35%,促使学生提高思想认识,认真对待并严格要求自己。

实验证明,制度是保障,奖罚是动力,这几年较好地起到了促进教改的作用。

(二)改实验单一要求为多样要求并重

以前实验要求单一,学生按教材实验要求,做好验证操作即可,对学生的能力和素质培养并不注重,完成教学任务完事,没充分利用化学学科的特点和优势,为后期的医学护理课程和护理实训奠定良好的规范化操作技能和专业所要求的职业素质。现做了如下改进:

1.改变实验前的预习要求。。

2.更注重实验能力的培养。[1]例如:在如何配制9g/L的NaCl溶液100ml?的实验操作中。以往实验教师按实验要求准备好相应的药品和仪器,学生不需要动脑筋进实验室按要求做就可以了。现将实验教师准备的实验仪器做了变化,烧杯有1000ml、500ml、200ml、100ml和50ml五种规格;定容的仪器有量筒和容量瓶;量取液体体积的吸量管准备三种不同型号和规格等,考查学生如何正确选择仪器来完成实验操作,同时检验学生如何发现问题和解决问题。

3.更注重职业素质的培养和形成。[2]

(1)着装要求。教师和实验教师严格要求和监督,对不穿工作服的学生批评教育,坚决清除实验室,培养和形成学生的职业着装要求。

(2)责任心要求。教师和实验教师协同并仔细检查学生的实验预习报告,对末完成和敷衍者,监督完成合格后,才能做实验。因医务工作是一个责任心要求非常高的职业。如:病人手术前,护士与相关医务人员要做好各自的工作预案,手术时才能团结协作,配合默契,才能较好地处理手术中的突发事件,顺利完成医疗工作。逐步培养职业要具备的责任心。

(3)实验态度和作风要求。实验完毕后,实验台、仪器末清洗干净,仪器和药品未按要求摆放整齐、有序离开者,责令其返回,按要求做好并在实验日志上签名,作为实验考核减分依据。严格要求并培养学生的良好习惯,养成严谨细致、一丝不苟的职业要具备的态度。

(4)加强问题教育,强化职业特性。利用多媒体将近几年来医院发生的恶性医患纠纷从网络上截取下来,做成多媒体,与学生共观看、共分析,大多不是医疗技术事故,而是医疗责任引起事故,通过间接体验,指导和帮助学生了解医生的职业特性,并明了责任重于泰山的职业意义。

(三)改革实验作业的要求

由单一的化学要求向化学与医学相结合的要求转移。如:在电解质性质实验中,除按规范完成实验报告外,并根据往届学生出现的问题,来布置实验作业。根据所做实验,来分析判断下面实验记录和解释的正确性;同时了解形成这种不细致习惯对实际护理工作有何影响。

实验项目一:盐酸性质 实验现象:PH试纸变红PH≈1实验结果解释:酸性

实验项目二:醋酸性质 实验现象:PH试纸变红PH≈4实验结果解释:酸性

不仅锻炼和培养学生的观察、记录、判断、分析和解决问题的能力,也训练学生严谨细致的作风,增加与医学相关的内容,要求学生去问(师姐),去查(图书馆、网络),去交流验证(临床教师、医院护士),培养高职生的解决问题的能力,同时也培养学生学习的兴趣、主动性和专业思想。

(四)改革实验小结的要求和方式

1.以往实验小结方式和缺点。以往实验小结的方式多为利用下课前的5~10分钟时间,无论学生是否完成实验,都要停止实验听教师的小结,时间仓促,实验秩序较混乱,效果极其不佳。

2.改革后的实验小结方式和优点。充分利用多功能一体化实验室的监控设备,将学生实验操作过程截录下来,再利用晚自习充裕的时间,召开实验小结分析讨论会。如:在溶液配制的操作实验中,先看自己和同学的操作(旁观者清),再观看一段护士给病人输青霉素的操作过程。?如果溶解溶质的烧杯和玻棒不用蒸馏水洗涤2~3次,洗液不转移到量筒中,那配制的溶液浓度有何改变??有何影响?其二,在配制消毒酒精的实验操作中,同学们嗅到了酒精的气味,说明酒精有什么性质??。并能较好地解决以往做得好,无认识体会,最后效果还是不好的尴尬状况。将以往教师一人作小结的方式转变为一种教师与学生互动的实验教学小结活动,极大提高了教学效果和学习效果。

实践证明,通过这几年的改革和完善,学生不仅建立了新实验观,更重要的是实验观的转变,带来了实验态度和作风明显的改观和提升,得到了后期相关课程教师的充分肯定。

二、以护理工作过程为方向,指导化学实验改革

(一)选定相关性较强的护理工作过程作为化学实验改革的依据,进行整体性训练

在护理工作中,护士交完毕后,先按医嘱去领取药品,再给病人进行配药,最后执行医护操作,在操作中不细致、不规范和责任心不强,就会出现交叉配错药的现象,从而导致医疗事故。以常规的护理工作为依据,一改以往学生不参与实验前准备实验的习惯,现改为每次实验时,每班依次派一组学生来实验室,配合实验老师准备实验的仪器和试剂(包括领取实验用品、规范地摆放和药品的配制)等。学生能够全面参与实验的各项准备工作,实验的训练由“知识点”变成“知识面”,收获增大,效果更佳。

(二)以医学工作过程为依据明确化学实验教学改革的意义

使学生明白化学实验操作与今后工作的关联性,通过实验过程体验到仪器的漏拿、型号配置不对、试剂的配制不对甚至错误,就可导致全班学生的实验不成功甚至失败的严重后果。可培养学生的责任心和团结协作精神,达到学习更全面,训练更符合护理工作要求。

三、改革实验教师的指导模式

(一)以往实验教师的指导模式和缺点

以往实验目的单一,主要以任课教师指导学生实验为主,实验教师指导为辅的模式。实验教师角色发生换位,不是指导学生实验为主,变成实验中以添加药品、更换损坏仪器和监督卫生为主,缺点是不能协助教师对全体学生进行规范化操作的指导,学生实验中的疑问不能得到及时全面有效的解决。实验的整体效果不佳。

(二)现在实验室的指导模式

化学实验的改革,相应培训的要求增多,教师一人是无法完成的,实验指导教师回归指导教师的角色,而不是实验保管员的角色,与教师协同来指导学生的实验操作和共同管理学生并严格要求和培养学生的职业素质,在实验室中担负与任课教师一样的教学职责。

(三)协同教师培养和考核学生的实验能力[3]

除严格要求、指导、纠正学生在实验中的不规范操作外,更重要的一项实验室工作,就是配合教师分批抽查考核学生对实验现象的描述、记录和对实验结果的解释,作为学生的实验考核成绩。护理专业学生此项训练的重要意义,是在实际工作中,护士在记录病人病情时,如果记录描述不准确、模糊不清,会影响医生对病情判断甚至误导医生,产生医护矛盾。另记录不规范、不明确,在发生医疗纠纷时,不能作为司法凭证,造成医务工作中的麻烦。作用是将实验能力和严谨细致的实验作风与护理实际工作结合起来培训,整体效果更佳。

四、改变教师主导实验的模式,鼓励以学生为主导,教师协同实验的方式

(一)以往学生实验模式

(二)现尝试改为学生为实验前的示范者,教师作为参与者的实验模式

1.方法:(1)鼓励学生上台说出本次实验的操作要点和安全要求。(2)给大家做本次实验的示范性操作演示。(3)其他学生可提出疑异,并可上台纠正。(4)教师做简要的讲评评和补充。(5)全体学生进行实验操作练习。(6)教师巡视、指导、纠错、解疑。

2.措施:(1)自愿上台者,实验考核加分,强制上台者考核酌情加分。(2)鼓励和强制并用,最后要逐步形成自觉行为。(3)以奖励为主罚为辅的原则(即自愿上台者,即使错误也要酌情奖励实验考核加分)。

3.优点:(1)可检查学生预习的真实状况,掌握学生的预习效果和实验操作能力。(2)有利于调动学生积极参与教学活动积极性。(3)可及时发现学生存在的问题,明确实验中的指导方向和侧重点。(4)能有效起到学生间相互学习、共同提高的良好学风的形成。

参考文献:

[1]张秀芳,贺文英,敖特根.普通化学实验教学改革探索与实践[J].陕西师范大学学报:自然科学版,2007,35(S2):195-197

医学培训小结范文4

学校经费在很大程度上决定着教学和临床之间的关系。在教学中,学校投入相对的资金购买仪器,提供良好的实验平台,将教学和现代的先进技术同步。可是,现实中有很多学校无法达到这一要求。此外,医院即使能购买仪器,也可能无法支付仪器的维修和护理费用。学校在这方面很难满足学生对先进医疗技术的要求,无法切实给学生提供良好的学习环境,导致很多学生只是理论充足,但缺少实践。在进行临床应用时,这些学生暴露出各种问题,难以在规定时间内完成任务。

培训力度不够学校对教师的培训力度不够,教师只是进行日常的简单教学,根本未达到现代医学检测教学的要求。教师将教材作为单一教学内容,对现代先进医疗技术的补充较少,学生了解的东西很少。近年来,医学类学校扩招,学生人数大量增加,但学校教师的人数却基本无改变,这在很大程度上加大了学校的教课任务,增加了学校的负担。在这种情况下,学校很难抽出时间对教师进行集体临床培训和进修。

2缩小差距的策略

2.1改变教学方法教师教学时,将教材和现代最新临床技术结合在一起,让学生紧跟当代医疗技术的步伐。采取多种教学方法,打破传统单一的教师教学模式,开阔学生的视野。例如,在教学中采取多媒体教学,通过立体教学让学生将课本知识转化成现实中的实际技术,真正理解治疗过程。教师还可在多媒体教学中穿插最新的临床知识,将呆板的文字转化成灵活的动画,让学生彻底理解复杂的临床技术。让学生在教学中进行模拟临床实践,缩小和临床之间的差距。

2.2改革实验项目将学校的工作重心放在项目改进方面,保证学校教学和时代接轨,在教学中穿插新的技术方法。教学改革过程中,通过穿插新的方法优化教学内容,达到了较好的教学效果。将电化教学的优势在教学中展现出来,让学生通过电化教学丰富自己的知识,掌握临床知识。例如在进行尿常规检测时,除进行尿液化学检测和尿液沉淀外,还增加了仪器检测。让学生自己进行尿液分析,自动扫描尿沉渣,使用相关仪器进行分析,增加学生的临床经验,确保学生能很好地进行临床工作。

2.3建立门诊检测室通过建立门诊检验室让学生更好地适应临床试验工作,按时高效地完成相关任务,这对缩小教学和临床之间的差距有很大的促进作用。在学校中建立专门的模拟门诊检测室,引进先进的检测设备,对功能区进行细致的划分,制定检测室制度。运用模拟检测室,让学生进行临床实践。选取患者标本,对样本案例进行研究和检验,师生共同对结果进行验证,帮助学生积累更多的经验,保证学生能很快地融入临床研究中。

2.4创造条件开展考核对教师进行严格要求,创造过硬的师资条件,确保教师定期接受培训。医学检验的发展非常迅速,是一门典型的实验应用型学科,有很强的实践要求。因此,教师在进行教学时首先要真正了解相关的临床实践知识,真正地做到临床应用,如此才能了解临床中的原理和方法,真正地将临床知识准确清晰地教给学生。对教师的培训成果进行考核和评分,不合要求的教师要进行强化培训。学校要积极开展这种培训,确保教师和当前的医学发展紧密结合,减小教学和临床差距。

3小结

医学培训小结范文5

关键词:中医;住院医师;规范化培训;师承教学

1师承教学是传统中医人才培养的主体模式

中医学是在中国古代人民长期生活实践和“阴阳学说”、“精气学说”、“五行学说”等哲学思想的支撑下逐渐孕育而出的医学体系,千百年来守护着华夏先民的繁衍生息。中医学依靠其独特的传承方式得以流传并发展至今,从师承授受到院校教育,中医教育模式经历了漫长时期[1]。师承,又称“亲炙”,是指通过以师带徒形式进行中医药临床实践和理论学习,并在此过程中传授自己的临床经验及学术思想,以使徒弟有所继承甚至丰富、创新的中医药教育方法[2]。师承教学是传统中医人才培养的主体模式,也是中医学术流派思想薪火相传的重要载体,体现了中医理论的完整性、传承性与实践性特色。古有黄帝师于岐伯,扁鹊师于长桑君,金元以降,更见刘完素二传罗知悌,罗知悌收徒朱丹溪,创“河间派”,张元素传艺李东垣、王好古,立“易水派”,师承教学在中医学继承和发展中的地位可见一斑。但师承教学具有周期长、人员局限化、官方认定和监管困难等弊端[3],当代规培作为现代医学人才培养的必经阶段,也是青年医生临床知识技能提升的重要节点,将师承教学搭建于现有规培上,是保留中医传统人才培养特色的合理化、现代化可行性方案。

2探索突出师承教学的中医住院医师规范化培训模式

现代中医药人才应在掌握现代医学知识技能的基础上,具备中医药传统思维方式、实践能力与人文精神,形成中医完整的理论体系。中医药人才培养具有其独特性,要想培养出符合中医药发展需求、保持中医药发展特色的现代医学人才,就不能单纯嫁接西医人才培养方式,中医规培模式应突出中医特色[4]。将中医药师承教学模式与现代规培制度相互融合,探索突出师承教学的规培模式,是培养出符合中医药人才培养特点及要求的可行性方案。虽然目前中医规培已将师承教学纳入其篇幅中,但并未凸显其独特地位,且具体实施细则也未明晰。。

2.1突出师承教学主体作用

国家中医药管理局颁布的《中医住院医师规范化培训大纲》(2015版)将规培过程划分为基础技能的掌握和提高两个阶段,仍强调临床科室轮转过程,医生主要集中在各临床科室轮转学习。虽然科室轮转对于住院医师技能提升必不可少,但培养中医药人才应符合其自身特点,中医学知识体系的搭建、中医药学术流派的传承离不开师承教学,在规培过程中,应当为师承教学提供足够的空间和时间,进一步细化师承教学细则及要求,把控师承教学质量,决不能流于形式,方能达到培养合格中医规培医生的目的。

2.2将师承教学贯穿

规培始终2017年中医规培工作推进会上也强调师承教育应贯穿中医药人才培养的始终。师承授受要求积年累月跟师临证、经典学习,收集、整理老师的学术思想,并能为己所用,有所发挥,非一朝一夕就能一蹴而就的。在时间上,应当要求自规培开始即选定师承导师,并实行整个规培期间的全程化带教,与科室轮转并行,以保障跟师学习的合理周期而不是单纯的一周一次的门诊跟师。

2.3突出名中医关键要素

《师说》:“师者,所以传道受业解惑也。人非生而知之者,孰能无惑?惑而不从师,其为惑也,终不解矣……闻道有先后,术业有专攻,如是而已”。在规培中的师承教学,应以名中医为带教主体,突出名中医关键要素,明确限定临证年资、学术地位、医德医风等条件,形成严格的《师承导师遴选标准》,保证师承导师队伍的高层次。一方面,能保障学生学有所获,使得师承教学真正取得成效;另一方面,德艺双馨的名中医们是中医学宝贵的资源,学习、整理、继承、发展当代名中医的学术思想是中医学发展的急切要求。

2.4强调经典理论学习

《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等为后世杏林中人奉为圭臬,任何中医的学术传承和创新都离不开中医经典理论学习的基石,“读经典”、“做临床”、“跟名师”三位一体的优秀中医人才培养模式缺一不可,忽略了中医经典理论学习的师承教学更是空中楼阁。在规范化培训中,中医经典理论学习的内容必不可少,可开展类似于“名医大讲堂”、“中医经典课程讲座”、“读书会”等教学活动。

2.5注重中医传统文化培养

中医学是在中国传统文化中逐渐孕育而生的,中医传统文化与中医理论体系更是一脉相承,古语有云“不为良相,便为良医”,中医药人才不仅应具备中医专业理论知识和技能,还应当注重中医传统文化的培养,《大医习业》:“若不读五经,不知有仁义之道;不读三史,不知有古今之事;不读诸子,睹事则不能默而识之……若能具而学之,则于医道无所滞碍,尽善尽美矣”。基地在专业知识培训的同时,应适当组织中医传统文化学习的相关内容,以羽翼中医理论知识的提升。

2.6细化质控管理

在规培过程中应当形成严格、细致的师承教学质控管理,把控住院医师跟师过程,保障师承教学成果。由规范化培训管理小组定期查阅跟师签到记录、成果考察、病案梳理、心得撰写、老师学术经验总结及师生诊后问答等,形成阶段性跟师成果考核机制和师生互评机制,促进中医学术传承和师生之间的教学相长,使得师承教学在中医规培和中医人才培养中发挥应有的作用。

3实践经验

天津市某中医药研究院附属医院自2014年获批国家中医药管理局、国家卫生计生委中医住院医师规范化培训基地,切实履行规培基地培训任务,积极进行提升规培质量的探索和实践。自2017年起,基地采取突出师承教学的中医规培模式,主要包括上文所述的突出名中医要素以及开展“名医大讲堂”、“中医经典课程讲座”、“读书会”等教学活动等要素。基地师承导师情况,教学活动开展情况,规培学员考核情况,由此可见突出师承教学的中医住院医师规范化培训模式能提高规培学员中医综合技能水平,在中医人才的培养上具有一定的推广意义。

医学培训小结范文6

1.1模拟教学在国外的研究进展

目前模拟教学在国外临床护理教学中应用广泛,美国1/3以上的医学院拥有模拟训练中心。1999年Morton提出建立模拟人实验室,该实验室提高了学生模拟教学法的使用率,促进了模拟实验室的临床设置和护理学校的合作关系,验证护理能力和调查研究模拟教学方式的成果。Mehnay等2002年在美国组织了一项关于ECS在护理教育中的应用的调查研究,所调查的34所护士学校和6个模拟教学中心都将其应用于不同层次、不同专业、不同课程的培训之中。美国医学教育科技公司(METI)研制的一套ECS系统,可用于急重症护理实践教学。美国1994年—2001年开展了职教育的STW(school-to-work)运动,2001年开始,在STW的基础调整为STC(school-to-career)运动,STW和STC的核心都是提高学生实践能力,拓宽学生的视野,为临床使用情景模拟教学提供基础。目前儿科护士接受培训不足,儿科急症医学模拟作为一种医学学习者管理儿科的方法,通过小儿仿真培训的研究,增强现有的儿科培训课程,提高了复苏技能和专业知识。。在急诊科室,要求护士有利用合适的操作资源并迅速决策的能力,如一个内科医生问诊病人的同时干预措施开始实施,这种教学方法对于提高病人的康复和护理质量是一种有效的方式。有临床经验的急诊科护士认为模拟训练增加急救的自信心,增强评估和治疗的准确性,并提高护理质量。在本科护理教学中,模拟训练被用来教导和加强基本的评估技能,它提供学生在安全和可控制的环境中诊断和治疗临床病例的机会,利用设置临床中不可能出现的“标准化病人”评估护生的临床应变能力。

1.2急救模拟教学在国内的研究进展

我国临床模拟教学起步较晚,2004年初首都医科大学宣武医院率先引进生理驱动高仿真模拟人(HPS)和ECS在我国开展急诊医学高仿真模拟教学工作[18]。2006年桂林医学院[19]购置了ECS并用于设计临床实践案例用于教学,应用于临床技能考核,改变了医学教育的现状;第二军医大学[20]于2008年从美国MedicalEducationTechnoliesInc(METI)引进ECS,并对教师进行操作培训,初步将ECS应用于胸外伤实习教学中。。彭美娣等研究ECS在创伤性休克护理综合性实验的应用,设计教学案例,学生模拟演练后,教师进行录像分析总结,培训后学生的理论成绩提高。郎雪南等运用ECS开展体验教学,采用案例分析、情景模拟和实践体验相结合的方法,激发了学生的学习热情,提高了学生的评判性思维能力和沟通能力。覃红桂等应用ECS结合情景教学法应用于骨科急重症护理教学,创建了开放性骨折、骨盆骨折、复合伤疾病等病例,通过培训前后理论成绩比较和学生对该方法的满意度,缩短了理论知识与临·263护理研究·2015年1月第29卷第1期下旬版(总第491期)床实践的距离。黄伟青等应用ECS仿真系统设计了适应中国医学生的学习软件,开发适应于教学的急诊医学病例。赵嘉等应用ECS结合情景模拟法对岗前护士培训,研究显示应用ECS培训的护士考核成绩高于应用传统培训法的护士的成绩,提高了新护士的护理综合技能,为规范新护士岗前培训奠定了良好的基础。王建荣等研究有效的培训模式包括培训目标、培训方式、培训内容及方法、考核要求等4部分,培训模式能否有效落实是直接决定培训质量的优劣。

2模拟教学的病例设计

2.1脓血症

通过脓血症机构的协议采取合适的措施,开放静脉通路,吸氧装置打开,抽血做实验室检查,模拟装置通过每一步干预及干预的时间长短做出正确或错误的反应。每一步机器都会反应,如果关键的一步没被实施,模拟装置会出现恶化指证,所以需要护士做出及时正确的反应。此时教师可以观察护士在没有提示下的处理问题的反应能力及评判性思维能力。

2.2心搏骤停

适用于训练的反应对低频临件的一个典型的例子是住院期间心搏骤停。所有的实习生在初始的气道管理技能测试,然后被随机分配接受立即或延迟的个性化培训。使用ECS模拟器初始气道管理分为具体的分析步骤一步成绩和总成绩均记录初始每个实习生和10个月后的气道管理技能培训实习生重复测试实际病人的气道事件得分。实习生在实际初始气道事件显示了优异的临床表现的直接观察,使用ECS个性化培训实习生是实现初始气道管理技能提高,并转移到真正的病人床边的一种有效手段。

3临床护士工作的性质和核心能力要求

护理工作的特点是实践性和晚熟性,护理人员的成长要通过不断的实践才能得以实现。临床工作经验少、危急症的观察能力差、急危事件的处理能力差的护士,在临床工作中,面对病人突发的病情变化或意外事件时,不能及时发现,不懂如何处理,且存在胆怯和焦虑心理,抢救配合忙乱无序,急救技术不熟练,不能保证有效的护理质量和病人安全。护士核心能力是指护理教育应着重培养的、护理专业人员必须具备的最主要的能力,包括学习能力、评估与干预能力、交流沟通能力、评判性思维能力、管理领导能力、跨文化护理能力、教育能力和知识综合能力;其殊岗位如ICU护士还包括掌握和运用ICU设置与管理的能力、掌握和运用对危重病人护理的能力、掌握和运用对专科技术的能力、教育与培训的能力。护士核心能力的强弱直接影响护理工作的质量和效率。

4讨论

模拟教学的效果与学生基础动手能力有关。一部分学生可以自信地完成操作,另一部分学生需要老师的提示,使其积极参与进来,进而增强其动手能力和自信心。每项操作的时间过短,3min换一种疾病状态,学生只有先按暂停键,演练后,再继续开始才能操作。因为时间短,学生无法胜任,经过暂停后模拟教学的合理性和实际性被削减了。在模拟教学中学到的技能是否真正应用到临床实践还有待研究。

5小结

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