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手术室护理目标范例

来源:九壹网

手术室护理目标范文1

关键词:护士;绩效考核;效果分析

最近几年来我国先后颁布了新医改和事业单位改革方案,要求构建以公益性为中心的医院绩效管理机制,实施反映岗位绩效和分级分类管理要求的收入分配机制是我国医改的重点。手术室作为医院重要科室,手术室人员工作服务质量直接影响着医院医疗水平,不注重手术室护理人员的绩效管理必然会影响其工作质量和医院整体效益。所以,注重手术室医护人员绩效管理问题,对于提高医院效益和促进事业单位改革顺利进行具有重大意义。

1 绩效考核的内容与方法

1.1绩效考核方法 考评内容每个医院各不相同。大部分根据手术室护士的岗位职责和具体工作内容来制订。考核主要从政治和职业素养、主观能动性、综合护理能力等方面进行、比如业务水平、专业知识水平、沟通表达能力、观察能力、协调能力、科研能力、创新能力等[1]。

1.2绩效考核的方法 虽然目前在手术室护理工作中的绩效考核还缺乏一套科学完善、适应我国各个医疗单位实践的理论和方法,但是在全国各地展开的各项理论研究和具体实践中,我们积累了一些绩效考核的基本方法。选择的考核方法应体现组织和评考核目的;考核能对手术室护理人员的工作起到积极正面引导作用和激励作用;考核方法简单有效,易于操作;评价方法节约成本等。下面分别介绍目前运用的几种绩效考核方法。

1.2.1清单法 清单法是指将手术术护理人员的绩效考核划分为手术过程中的具体单项,将被考核护理人员的手术过程中各项情况与之对比,考察其匹配度,再参考每一具体单项在绩效考核中所占比例,最后得出考核成绩。根据得出考核成绩的方法的不同,分为简单法和加权法,简单法是对于每一单项在绩效考核中所占的比例不进行量化,直接根据与具体单项标准的匹配度得出结果;加权法是对于每一单项在绩效考核中所占的比例进行量化,然后根据权重,得出考核结果。

1.2.2 评语法 这种评核方法是评价者用简明扼要的文字对手术室护理人员业绩进行评价的方法。这种方法侧重于描述手术室护士在工作中的突出行为,而非日常业绩。但是这种文字叙述缺乏准确的表达,容易参杂个人评价,也缺乏有力的考核标准,难以做出客观的结果。

1.2.3关键事件法 关键事件法侧重于手术室护理人员在手术过程中的一些特殊事件和突出表现来绩效考核中的作用,比如说,突发事件中手术室护理人员表现的好与不好,日常工作中违反了医院规定甚至是相关法律,造成重大影响等。

这种评价方法本身是没有错的,但是我们绝不能认为将绩效考核完全等同与关键事件法就是最为科学的,它忽略了手术室护理人员在日常工作的具体情况和表现,缺乏全面性。

1.2.4 360度绩效反馈法 。在信息汇总的过程中,也渗入了清单法和评语法的要素[2]。

1.2.5目标管理法 这是一种综合性的绩效管理方法,定义为组织的最高层领导根据组织面临的社会形势和需求,制定出总目标,然后层层落实,很好体现了领导者与下属之间的互动关系,其一般步骤包括:建立一定时期的总目标,然后根据人员组成分配目标,并在适当达到资源配置下通过分配,组织的总目标得以实现。

1.3统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件处理数据。进行描述性分析和t检验。

2 结果

根据上表数据分析得知我,我院对手术室护理人员实施绩效考核以来,除了查对执行、无菌技术、文件书写3项外,其余得分均明显提高,说明实施绩效考核一年来,手术室护士人员工作能力、服务意识、服务态度均有明显提高,手术室各项护理工作质量有明显提高(见表1~2)。

3 讨论

绩效考核的作用建立在考核内容的合理性和考核结果的有效性上。手术室护理人员绩效考核的作用:①考核结果能够全方面反映当前手术室护理人员整体业务水平和工作态度,以及单独每一位手术室护理人员的业务水平和工作态度,能够使医院领导了解手术室护理工作,并为之后手术室护理工作的改进和提升提供了实践数据;②能够让每一位手术室护理人员了解自身的护理业务水平,以及与医院整体护理水平之间的差距,到底是落后了还是进步了;③在医院和手术室护理人员双方都了解护理工作的整体水平和个人水平的基础上,能够在一段时间内将实际的绩效考核工作上升为理论数据,反过来又促进手术室护理工作中绩效考核方式方法的改进与提升。

参考文献:

手术室护理目标范文2

[关键词] 6Sigma管理模式;手术室一体化;器械管理;应用

[中图分类号] R612 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2012)10(a)-0150-02

随着医院感染管理的加强,手术器械的清洗、消毒和灭菌随之有了更高的要求,手术室与供应室一体化器械管理的方法具有重要意义[1]。目前,手术室器械管理也由传统的器械管理模式向手术室与供应室手术器械一体化管理模式转变[2]。

1 设备与方法

1.1 设备配置

根据医院感染控制的要求,供应室购置全自动器械清洗机、超声机、干燥设备等,全自动手术器械清洗机(DS500),由意大利Steelco公司提供,可以对各种手术器械进行完整的清洗、消毒和干燥。手术室购置超声机(PRD-S-49DHT,深圳市普瑞登有限公司生产)、专用不锈钢自动感应洗手池、空气消毒机、不锈钢手术包传递双通柜、不锈钢器械柜等。

1.2 管理方法

护理管理模式采用扩展整合六西格玛管理系统-6Sigma管理模式,具体分定义、评估、分析、改进、控制5个步骤管理。①定义(明确问题,define):定义阶段主要是明确问题、目标和流程。由护理部主任负责6Sigma管理,组成6Sigma管理小组,经过6Sigma知识系统的培训,针对如何提高护理管理质量制订目标,通过6Sigma管理改进的流程进行质控。②评估(明确问题,measure):评估阶段主要是分析问题的原因,借助关键数据缩小问题的范围,找到导致问题产生的关键原因,从而明确问题的核心[3]。对手术器械管理过程准确评估,对手术器械数量、无菌包合格率以及耗损率等指标进行核对,进行分析讨论,寻找需要解决的问题。③分析(确认问题,analyze)通过采用逻辑分析法、观察法、访谈法等方法,对已评估出来的导致问题产生的原因进行进一步分析,确认它们之间是否存在因果关系。根据改进前的操作流程,列出影响手术器械管理的相关因素,如手术室护理人员防护意识差、人力成本高等,制订下阶段目标。④改进(实施改进,improve):实施拟订的改进方案,通过讨论并多方面征求意见实施6Sigma改进,可以对原有流程进行局部的改进,挑选出最理想的改进方案[4-5]。对手术器械清洗流程进行改进,将供应室护理人员重新调配分工,合理分解手术室器械高峰时的工作量,做到人性化管理。启用供应中心信息系统管理,实现消毒供应室各环节的无缝管理,执行消毒物品的追溯制度,对消毒物品的有效期以及灭菌质量进行数据跟踪与检测,保证消毒物品的灭菌质量。⑤控制(控制标准,control):根据改进方案中预先确定的控制标准,在改进过程中,及时解决出现的各种问题,使改进过程不至于偏离预先确定的轨道,发生较大的失误。建立完善各项规章制度,修订操作流程,明确护理人员职责,加强监督机制及环节控制,做到质量持续改进,保证手术器械质量的达标[6]。

1.3 统计学方法

采用统计软件SPSS 11.0对实验数据进行分析,计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示,组内比较采用t检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 改进前后锐器损伤发生率、无菌物品合格率、物品包装合格率比较

采用6Sigma管理模式后物品包装合格率、无菌物品合格率、锐器伤发生率显著低于改进前,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。见表1。

2.2 改进前后器械遗失损耗量、更换频次以及医生满意度比较

采用6Sigma管理模式后护士责任意识增强,器械遗失损耗量、更换频次以及医生的满意度明显提高,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表2。

3 讨论

6Sigma管理又称“六西格玛管理”是一个追求世界级水平的质量评价过程,不仅为企业提供必须的管理工具和操作技巧,更为企业培养具备组织能力、激励能力、项目管理技术和数理统计诊断能力的领导者[7-8]。近年来已经引起医疗质量管理的高度重视,建立手术室管理制度,制订培训计划和管理流程,严格执行器械回收、清洗、保养、灭菌、发送操作规程,合理配置设备和人员,对降低手术室护士劳动强度,保证器械清洗质量以及加强手术器械的管理具有重要意义[9]。。为完善和提高手术室器械管理,我院自2009年12月实现手术室、供应室一体化,并采用6Sigma管理模式取代传统的护理管理模式,在手术器械管理中完善和改进各项目标和措施,调查结果显示6Sigma护理管理模式改进后手术室器械更换频次、遗失损耗量、锐器伤发生率显著低于改进前,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。医生满意度达(99.77±1.26)%,满意度明显提高,护士责任意识增强,充分调动了护理人员的积极性。6Sigma护理管理模式改进后物品包装合格率、无菌包合格率分别为(99.91±0.98)%、(99.42±1.58)%,与改进前相比较,合格率明显提高(均P < 0.05),管理效率明显提高。

综上所述,通过手术室与供应室一体化的运作,可以有效地控制医院感染,确保了手术器械的清洗质量,降低了院内感染的发生率,使手术室的护理工作形成良性循环,明显提高了手术室护士工作效率,是加强手术器械管理的一种新型护理管理模式,值得临床借鉴和应用。

[参考文献]

[1] 李先锋,魏先,秦超,等.手术室与供应室清洗器械一体化管理体会[J].护理学报,2006,13(8):85-86.

[2] Kurt V.清洗、消毒在医院感染控制中的重要性[J].中国感染控制杂志,2006,5(1):95-96.

[3] 徐宇红,戴小明,李小娜.6Sigma管理模式在手术室与消毒供应中心一体化手术器械管理中的应用[J].中华护理杂志,2010,13(10):927-929.

[4] 钱黎明,钱倩健,王雪晖.手术室与供应室一体化运作的探讨[J].上海护理,2003,3(2):54-55.

[5] 周晓丽,谢自茂,曾维渝.手术室与供应室一体化运作初探[J].华西医学,2006,21(1):155.

[6] 黄建昭.临床妇科腹腔镜诊学[M].广州:广东科技出版社,2002:10-13.

[7] 路文.浅谈细节管理在护理工作中的作用[J].临床护理杂志,2008,7(2):75-76.

[8] 黄波,何玲,周毅,等.可再生使用医疗器械清洗时存在的问题及对策[J].南方护理学报,2005,12(1):59-60.

[9] 谢莉萍.手术室与供应室一体化运作中器械管理的体会[J].内蒙古中医药,2011,30(23):168.

手术室护理目标范文3

【关键词】手术室;人力资源;管理

手术室作为医院的重要部门,它的工作质量和效率直接关系并影响到医院的医疗水平和发展。手术室人力资源管理又是医院护理工作的一项重要内容。如何提高手术室人力资源质量也就成为手术室护理管理的一个重要课题。我们对护理人力资源的管理进行了一些新的尝试,取得了较好效果,现介绍如下。

1人力资源的选择

1.1手术室护士长应具备的基本条件手术室护士长应具备主管护师以上的专业技术职称和护理本科以上的专业学历;应经过手术室专科培训和医学伦理学及法律知识的学习和培训,熟练掌握手术室各专科技能、教学科研、护理管理等各项工作;能够运用护理程序对手术病人进行围手术期的护理评估、诊断、计划、实施和评价,组织和指导危重病人的抢救[2]。

1.2手术室护士应具备的素质

1.2.1良好的职业道德和心理素质:护士必须认识到手术室工作是集科学性、严肃性、协作性、主动性及风险性于一体的复杂工作[1] 。必须做到热爱本职工作,自觉遵守各项规章制度,具有时时为病人及医生服务的思想和稳定的情绪。较强的自我约束能力、应变能力和吃苦耐劳的精神。

1.2.2丰富基本理论知识手术室无菌程度要求高,因此与普通病房护士相比,她们更需要具有丰富的手术室基本理论、熟练的无菌技术及消毒隔离技术。

1.2.3扎实的专科理论和娴熟的配合技能随着外科学和外科手术学的迅猛发展,对手术室护士的专科配合技能要求越来越高,因此护士必须具有专科手术的专业知识和技能,适应外科发展的需要。

2人力资源的应用

2.1以手术为中心的弹性排班制所谓弹性排班是在原有周期性排班的基础上,根据临床实际,为解决人力资源紧缺、手术量大等情况,在8小时工作时间内按护理需要所采取的具体排班方法。它的特点在于班次弹性、休息弹性,能较好地体现以人为本的原则,即保质、保量完成手术工作,又可以解决护士补休及个人假期的时间安排,使护士及时缓解倦怠情绪,使人力资源得到最合理的利用。手术室护士工作的随机性、可变性大,护士个人的情况各异,要使护理人力管理工作科学化、规范化,必须根据外科手术难度系数和护理工作量,合理设置护理岗位数,使护理工作量与护士人数相适应并做到动态补充。在科室护士的搭配上,要注意使其年龄、职称、专业知识背景、工作能力等方面形成一定的梯层结构,并兼顾护士在性格、气质等方面的互补。同时还要考虑外科医师的手术习惯与要求[3]。

2.2合理分配管理时间手术室管理者在日常工作管理中,传统的方法是每日将大量的时间和精力用于人员安排。近年来,我们改变了传统模式,合理安排护士班次,养减少手术间护士的更换频率,以缩短护士长的排班时间,把更多的精力放在手术间管理及护理质量的检查上。使护理工作中的问题得到及时的发现和解决,提高了手

术间护理的质量,达到了管理时间的科学性。

3人力资源的培训

3.1新护士的培训根据手术室护士的工作年定出相应的培训计划,按计划实施和落实培训内容。采用带教和自学相结合的方式,如高年资护士对低年资护士进行操作技能和临床经验的传授,同时要求护士以自学的方式广泛阅读各种专科书籍、杂志,不断接受新知识和新观点,写出读书笔记,在科室开展读书报告会,安排有教学能力的护士在科室内进行小讲课,起到锻炼自已并促进科室整体业务水平的提高。

3.2专科护士的培养培养优秀的专科手术护士是加强人力资源内涵建设的重要。专科护士可以极大地提高手术配合质量,因为他们能把精力集中在临床护理的特殊方面,能将新的理论和设想试用于临床。专科护士应人具备一定学历、年限、技能的护士中选拔优秀人才来担任,并要求其具有良好的心理素质、应变能力及敏锐的判断能力,能训练、全面地掌握手术室专科理论和专科配合技能。做到专科理论强、专业技能精、专科手术配合好,并能够指导护士运用护理程序进行手术病人的护理评估、诊断、计划、实施和评价,参与护理科研课题的实施。

4人力资源的质量考核

质量考核是衡量员工工作行为及协助其工作成长的过程,是定期与不定期地对员工的工作能力与表现进行有系统地评定,改善本身工作和决定建立改善计划和沟通的过程。

4.1建立并实施护理质量考核标准:标准是质量的保证。实施绩效管理首先是明确质量标准并根据标准制定奖惩细则。首先将手术室工作分为洗手护士、巡回护士、器械班护士、设备技士和管理岗位,不同岗位计分值不同,强调向苦累岗位、高责任、高风险岗位倾斜分配。根据每个护士的实际工作数量,得到手术分值,按天、月累计成为该护士的工作数量积分。

4.2建立健全综合考核标准:在质量考核、数量考核基础上进行综合统计。护士长将每人每天的分值均公布于众,增加透明度。每月将手术计分、有效工作时间、工作质量考核分值进行汇总,考核分与当月奖金挂钩。其中考核分逐月累计,年终作为评优、聘用的主要依据。

4.3质量考核方法的实施:包括工作数量目标、工作质量目标、满意度调查及考核四个方面。工作数量目标包括手术配合时间、手术配合台次、夜班工作时间等;工作质量目标包括各项护理工作制度及技术操作规范等;满意度调查包括医生满意度调查和病人满意度调查及围手术期访视等;考核包括定期考核、不定期考核、口头考核及各种资料等。

5体会

人力资源管理是一个复杂的系统工程。人力资源管理在很大程度上提高了工作效率,降低了资源的投入,提高了能量的产出,它所产生的经济效益和社会效益是不可估量的。在实践中我们深刻地意识到人力资源的数量是医疗、护理工作的基本保证,并且人力资源的有效利用,直接影响到医院的发展。因此,如何将人力资源管理更合理化值得我们进一步研究和探讨。

参考文献

1魏革,刘苏君.手术室护理学.人民军医出版社,2004:67

手术室护理目标范文4

【关键词】 一对一带教;手术室;效果评价

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.13.220

手术室临床带教的内容主要包括个案护理查房、操作演示、专科理论。进行手术室临床带教的主要目的是掌握有关护理理论知识和护理技能, 提高综合素质能力, 而带教方法对护理实习生的学习效果、各种能力的提高具有极大的作用。为了对一对一护理带教方法用于手术室临床带教效果进行分析和评价, 本院对在手术室的98名护理实习生实行临床带教方法, 对其中49名实习生实行一对一带教, 效果显著, 详细结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年7月~2014年9月于本院进行护理带教的98名实习生, 男8名, 女90名, 平均年龄(21.2±3.8)岁, 其中本科生19名, 专科生79名。将实习生随机分为对照组和试验组, 各49名。对照组女45名, 男4名, 平均年龄(21.3±3.4)岁, 本科生10名, 专科生39名;试验组女45名, 男4名, 平均年龄(21.1±3.7)岁, 本科生9名, 专科生40名。两组实习生性别、年龄、学历等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采用常规的临床带教方法。实习生进入手术室后, 由科室老师进行介绍, 然后由科室老师进行带教, 内容按实纲进行教学。

试验组采用一对一护理带教方法。根据实纲的目标和手术室的具体情况, 明确实习生在手术室实习需要掌握的护理理论知识和护理操作技能, 制订学习目标与带教计划。实习期间两组实习生每月均需参加4~5次小讲座。由1名

担任总带教老师进行小讲座, 其中包括手术室专科理论知识、 手术室护理查房、 手术室技术操作、 手术室感染管理知识。

①介绍手术室环境和具体流程, 提问实习生目前所了解和掌握的相关理论知识, 比较和讲解手术室当前所用的仪器设备的具体操作方法和课本知识的异同;②强调手术室的制度和操作规范, 如手术室消毒隔离制度、器械物品清点制度、无菌技术操作规范等, 而且需要实习生准确无误的掌握;③对常用的操作(如穿脱手术衣、戴无菌手套、各种无菌包的打包法、外科洗手方法等) 进行示范, 并指导实习生练习至合格, 同时也需要指导实习生进行手术室查房实践。两组实习生均在实习结束前1~2 d进行实习效果的评价。

1. 3 效果评价标准 综合素质能力评定:综合素质能力由理论成绩和操作成绩组成。理论操作评分标准:优>90分, 合格≥75分, 不合格

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组实习生的综合素质能力结果比较 试验组的综合素质能力合格率为98.0%, 高于对照组的79.6%, 差异有统计学意义(P

2. 2 两组实习生的护理技能评分比较 试验组理论知识、风险防护和操作技能评分高于对照组, 安全缺陷评分低于对照组, 差异有统计学意义(P

3 讨论

一对一护理带教方法是一种质量保证、充分教学、不断提高的带教方法。一对一带教方法能够使实习生和带教老师的距离拉近, 更方便带教老师全面了解学生的不足, 并按照每个学生的特点安排合适的实习方式和教学方法, 这样更能使实习生学习能力和实践能力得到提高, 同时也使带教老师的护理教学能力得到锻炼, 学生们能够在师资充分的学习和工作氛围中, 发挥自己的长处[1]。通过一对一的护理教学, 既增强了综合素质能力, 同时也提高了护理技能。

本院实行的一对一带教方法使手术室临床带教增加了专科理论、操作演练、知识点传授, 能帮助实习生查漏补缺, 迅速掌握疾病重要内容而方便进一步护理;克服了临床实习生刚刚接触而因为自身条件和知识的不一致[2], 对实习生遗漏某些问题的一对一指导, 减少了传统教学的不足, 使教学质量得到提高[3]。本文研究结果显示, 试验组的综合素质能力合格率为98.0%, 高于对照组的79.6%, 差异有统计学意义(P

综上所述, 一对一护理带教方法明显优于常规的带教方法, 在这种带教方法下, 实习生能够更快的掌握有关护理理论知识和护理技能, 提高综合素质能力, 所以在临床上进行推广和使用有很大意义。

参考文献

[1] 杨小蓉, 黄俊华, 龚仁蓉.手术室定科实习护理实习生培训模式的探讨.现代预防医学, 2012, 39(7):1861-1862.

[2] 王依贵, 王昀.手术室护理带教方法的持续质量改进探讨.重庆医学, 2012, 41(11):1139-1140.

手术室护理目标范文5

关键字:手术室;护理伦理道德;建设

1引言

护理伦理道德作为从事护理工作人员必须具备的基本素质,其建设对提高护理专业标准有重要作用,良好的护理伦理道德可以促进患者早日康复。随着医学模式的变化,在新形势下手术不同阶段中加强护理伦理道德建设可以获得更好的疗效。

2 手术室护理伦理道德

2.1 护理伦理道德在手术室工作中的重要性

护理伦理道德是用于规范护理人员行为的准则,也是评价护理质量的标准。护理人员应当在促进健康和疾病预防、减轻患者痛苦、恢复患者健康等方面承担应负的责任。将珍视生命、尊重他人作为基本的原则,为社会提供高质的服务。

护理伦理道德是提高护理质量的根本性因素,“三分治疗,七分护理”的说法更加体现出护理工作在促进病人恢复健康过程中的重要作用。护理人员首先应当具备良好的技艺和职业道德修养,做到恪尽职守、爱岗敬业,热爱医疗卫生事业,拥有同情心和责任心。在手术前应和患者沟通交流,了解病人身体情况,可以使手术更好的进行。此外,医疗人员还应是手术前将手术注意事项告知患者,消除患者的心理障碍,这不仅可以保证手术的成功率,还可以增加患者的满意度。

2.2 新形势下手术室护理的特点

传统生物医学护理知识在手术中采取护理措施,配合手术治疗步骤,但是随着医学模式的改变,新形势下的手术室护理模式转变为了整体护理模式,其特点为:

(1)严格性和谨慎性

手术治疗具有一定的风险,在治疗过程中发生的危险和失误带来的后果是不可逆的,因此,在手术治疗前就应进行严格、谨慎的查对和护理准备工作,做好分工。在手术后要严格的监察,确保患者的健康。

(2)广泛性和综合性

由于新技术(如器官移植)的发展,要求护理人员不仅要具有基本的护理基础,还需要提高专业技术。而躯体护理向心理护理的发展也要求护理人员开展心理护理,增强患者的心理素质,促进身体恢复。此外,护理工作还向预防、保健、康复等方面发展,这也对护理工作提出了更高的要求,护理范围也变得更加广泛。

(3)衔接性和协作性

护理工作一般包括手术前、手术中和手术后三个阶段,不同阶段由不同的护理人员负责,因此,护理人员要做好不同阶段护理工作的衔接,如手术中护士与手术前护士的配合,做好查对工作。而整个手术过程中的护理工作要协调好,如麻醉师、医师的配合,护士与手术医师配合做好生命体征观察,以及其他医务人员在手术过程中都要紧密协作,严格把关,这样才能使手术顺利进行。

(4)标准性

在手术过程中,任何工作都有标准,相关标准包括工作制度、技术操作标准和质量检验标准等。护理人员应当严格按照标准进行工作,在工作交接的时候要主动讲解患者情况,保证各项工作顺利完成。

3 新形势下手术室护理伦理道德建设

3.1护理人员应具备的手术室护士伦理道德

(1)护理人员应具备事业心

护理人员应当热爱护士专业,能够钻研护理科学,具有良好的道德修养,能够做好手术室的护理工作。

(2)护理人员应具备责任心

责任心是做好患者护理工作的前提,全面了解患者的心理状况,护理人员才能根据患者的需求做好护理工作,使患者早日恢复健康。

(3)护理人员应具备同情心

护理人员只有具备同情心,才能更加真诚的对待患者,使患者感受到温暖。护理人员应当做到从患者角度考虑问题,进而解决问题。了解和满足患者对护理方的需求,对症下药。这样可以使患者心情愉悦,积极的进行治疗,配合手术工作,加快身体恢复进度。

(4)提供优质高效的护理服务

新形势下,首先需要转变护理人员的护理理念,训练护理人员学习新的护理技术,提高手术室护理工作的质量。护理人员要严格按照道德规范和相关标准展开护理工作,本着以患者利益为中心的原则,关爱患者,做好与麻醉师、医师和其他护理人员的协作,并配合质量检验人员对医疗护理质量进行检验工作。不同资历的护理人员还应加强相互学习、交流,共同努力提高护理质量。

3.2 手术室护理伦理道德的建设

(1)建立领导和学习小组

目前,很多医院已经成立了领导和学习小组对护理伦理道德进行学习。针对不同护理人员知道不同的培训目标,可以使每个护理人员的道德素质都得到更好的提高。领导小组将患者对护理工作的意见进行整理,提出护理工作中存在的问题,进而制度方案,按照方案对护理人员进行培训,使护理工作的质量逐渐提高。

(2)加强手术环境安全建设

手术环境的安全是手术成功进行的前提。首先护理人员要保证手术在无菌条件下进行,备好各种需要的抢救物品,保证手术仪器能正常使用,确保手术完善、安全的进行。

(3)提高护理人员的业务素质要求

护理人员应具备良好的技能,如能成功的进行静脉刺穿,准确的传递器械,手术完成时还应当做好物品的整理,患者的交接等工,手术后还应做好病人生命体检测、伤口检查等工作。对业务素质不达标的护理人员进行培训,提高业务素质。

(4)加强团结协作能力

手术的进行需要手术医师、麻醉师、护理人员(器械护理、巡回护士)等人员共同完成,此外还需要手术室外人员和家属的支持。因此,各方面人员做好团结协作对手术的顺利进行具有十分重要的意义。各方人员应当加强团结协作能力,确保手术的顺利进行。

(5)建立护理人员目标责任制

定期对护理人员进行培训,明确不同岗位护理人员的责任。组织护理人员进行业务学习,并使护理人员根据业务需要,制定培训计划和学习目标。使护理人员学习到新的业务知识和操作技术。此外还可以采用定期考核制度和奖惩制度对护理人员进行监督。

4总结

手术室护理伦理道德的建设对确保手术的顺利进行具有十分重要的意义。而新形势下的护理伦理道德不仅仅是躯体上的护理,还包括对患者心理、医疗器械等多方面的护理。为提高护理工作的质量,需要加强对护理人员在责任心、制度、业务能力等方面的综合素质,这样才能保证手术的顺利进行。

参考文献

手术室护理目标范文6

【关键词】 护理质量; 绩效考核; 结果分析

手术室是医院所有手术患者进行关键性治疗的场所,手术室间护理工作是手术室业务活动中的核心组成部分,其工作服务质量关系着整个手术室护理质量的好坏[1]。本院手术室近几年来,从抓好护士整体素质及护理基础等方面切入,制定了一整系列的绩效考核管理制度,手术室护理内容进行量化标准化,护理人员的责任心得到增强,确保手术的安全,提高护理质量,累积了一定的管理心得,现将经验报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取肇庆市中医院手术室所有护理人员23名为调查观察对象。对实施绩效考核前,及实行绩效考核后每个季度的情况进行分析评价。

1.2 手术室建立护理绩效考核评分模块 由于手术室护理岗位在分工职能、知识技术、风险责任等方面存在差别,指标构成相对复杂,我们将手术室的护理工作量化成12模块:Ⅰ个人仪表、组织纪律;Ⅱ工作质量、职业态度;Ⅲ护理服务质量;Ⅳ沟通与协调、团队合作性;Ⅴ成本节约意识;Ⅵ工作知识、专业技能;Ⅶ手术室间管理;Ⅷ规章制度的落实情况;Ⅸ手术司械及巡回配合落实情况;Ⅹ危急抢救措施实施;Ⅺ手术室护理文件书写;Ⅻ器械消毒、物品管理。每个模块又分成若干小项,每个具体的小项有相应的具体分数,每项评分有据可依,总分共100分。然后由手术室所有护理人员通过该绩效指标的工作数量及质量的反应程度进行考评,结果所有护理人员皆完成该考核指标。

1.3 研究步骤 投票选出3人成立的骨外科护士护理评估小组,测评各人每一季度的总得分,进行分析发现的问题,寻求改进方法。

1.4 质量控制 严格统一方法、统一标准。对于收集的资料,两人录入并由考核组成员审核,保证数据的客观正确。

1.5 评价考核指标 对各项指标绩效考核前后变化情况及绩效考核前后秩和进行比较。

1.6 统计学处理 采用SPSS 14.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以(x±s)表示,比较用t检验,以P

2.2 绩效考核前后秩和比较 四个季度的12项指标标准值编秩的RSR值能够反映被评价对象相对优劣程度,RSR值越大说明被评价的综合水平越高(所计算的RSR值在0-1,由优到劣编秩时,RSR值越大越好),数据结果显示,实施前RSR值为0.21,第1季度为0.35,第2季度为0.42,第3季度为0.57,第4季度为0.78,可见,随着绩效考核的展开,四个季度的考核结果是逐渐增加的。

3 讨论

护士长作为医院一线医护人员的直接领导,要发挥出科学务实的管理水平和领导才能,护理管理的最终目的是为患者提供良好优质的医疗护理服务,让病人满意。近年卫生系统主导“要推进优质服务示范工程,同时又将护理质量管理提到日程上来,要求切实改变护理模式,改进管理模式”[2],不同的行业实践检验证明,绩效考核推行是比较切实有效的管理方法,但这种方法是否适用于自身专业的护理实践,是每个护士首先需要研究的新课题。手术室作为辅助科室专门为普通外科、骨科、妇产科、脑外科、心胸外科、耳鼻喉科等多个手术科室开展手术治疗,各个科室的手术护理及配合工作皆通过手术室人员协助完成。手术室是医院所有手术患者进行关键性治疗的场所,决定了手术室护理工作有高强度、高技术、高风险的特点,其医疗护理质量不仅仅牵涉到医疗安全的各个方面,同时也关系着整个医院的声誉及长期发展。

护理管理评价是指对医疗改革的背景下,为了节省人力资源,优化护理模式,减少管理环节,节约医疗空间,推出了一个新的护理管理模式。其主要特点是经济上的,的性,人力资源管理。我们必须专注于改革,优化手术室护理管理路径,探索建立科学的,全面的,完整的,系统的和护理管理绩效评价体系,评价标准,根据结果的准确、合理有效的激励机制,鼓励基于高临床护理人员,目标,提高士气和积极的护理[3-4]。绩效考核(performance examine)在战略方向工作队已定,特殊规格和标准的使用,计算和评价团队绩效的最后阶段和绩效考核结果,以及进一步的工作行为的人员使用后性能有积极的影响[5]。

护理绩效评价是指“护士长和护理人员反复双向通信顺序进程,在动态评价的整个过程中,护士长和护士同意工作的护士,教师,硕士生导师,护理服务水平和能力不断提高,是护理工作与企业发展最大的平台”[6-7]。手术室护理绩效评价可根据绩效管理的客观标准,客观评价方案与实际护理人员的工作绩效,任务完成的实际情况,并将结果反馈到试验板的工作过程,用以进一步提高护理人员的手术室综合素质[8],充分调动其积极性和潜力的护士,更好地实施护理平台的管理目标[9]。

在医疗和护理工作的护理绩效评估已被广泛应用于医护领域,也取得了良好的激励效果,但是由于现实中存在较大的主观因素,不同测评小组的判断标准的差异等,使其略有不足[10-11]。本次观察分别从十二项考核模块,取肇庆市中医院手术室的全部护士为研究对象,每个季度对每位对象进行测评,总结手术护理中的优点及不足并进行持续改进,初步的探讨实行科学的绩效管理模式对护理管理的作用。本研究提供的结论可以看到,绩效管理能有效地改进科室护理的管理水平,改善手术室的整体护理质量,提升护理人员工作士气及热情,促进了手术室护理水平服务质量持续提高。

参考文献

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[9]孙晶晶.优质护理服务在外科护理中的实践与体会[J].中国医学创新,2012,9(36):81-82.

[10]黄霜霞,王艳,裴静,等.绩效考核在护理管理中的应用及研究概况[J].蛇志,2011,23(2):171-174.

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