探究阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物对冠心病的治疗效果与临床安全性

中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditional

Chinese and Western Medicine

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探究阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物对

冠心病的治疗效果与临床安全性

邹兴琼

（富源县人民医院心内科，云南 曲靖 655500）

【摘要】目的 探究阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物对冠心病的治疗效果与临床安全性。方法 选取2015年12月～2016年12月收治的106例冠心病患者，将其分为观察组和对照组，各53例。对照组实施阿托伐他汀钙治疗，观察组实施阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗，对比分析两组患者的疗效及临床安全性。结果 对照组总有效率低于观察组（P＜0.05），且不良反应发生率高于观察组（P＜0.05）；治疗后，对照组的TC与LDL-C均高于观察组（P＜0.05）。结论 对冠心病患者实施阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗，临床效果显著，值得推广应用。

【关键词】阿托伐他汀钙；新型依折麦布药物；冠心病；治疗效果；临床安全性

【中图分类号】R54 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.26.43.02

冠心病属于心血管疾病，在实际临床过程中，往往会出现心力衰竭、心绞痛及心律失常等症状，严重者甚至会猝死，由此可见，此病已严重威胁到患者的生活质量及身体健康[1]。因此，如何有效治疗冠心病具有十分重要的研究价值。本次研究旨在探究阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物对冠心病的治疗效果与临床安全性，现报道如下。

1.3 判定标准

（1）显效：所有症状消失，心电图正常；（2）有效：所有症状有所改善，心电图ST段有所升高；（3）无效：所有症状无变化，心电图未改善。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 18.0进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

1 资料与方法

2 结 果1.1 一般资料

选取本院2015年12月～2016年12月收治的冠心2.1 两组患者疗效比较病患者106例，将其分为观察组和对照组，各53例。对照组总有效率为73.58%，明显低于观察组的观察组女23例，男30例；年龄61～79岁，平均年龄92.45%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。（71.0±7.8）岁。对照组女22例，男31例；年龄表1 两组患者疗效比较 [n（%）]62～78岁，平均年龄（71.1±7.9）岁。两组患者一般资料组别n无效有效显效总有效率（%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组534（7.55）27（50.94）22（41.52）92.45

1.2 方法对照组5314（26.42）23（43.40）16（30.19）73.58对照组实施阿托伐他汀钙治疗：对患者实施饮食控

2.2 两组患者血脂水平变化比较

制、扩张血管及熔纤等治疗，并实施阿托伐他汀钙，

治疗前，两组患者各项血脂指标相比，差异无统计学

1次/d，20 mg次，剂量依据患者情况而定，最大需低于

意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者各项血脂指标均有所

80 mg/d，持续治疗1个月[2]。

改善，且对照组TC与LDL-C均高于观察组，差异有统计学

在对照组治疗基础上，观察组实施新型依折麦布药物

意义（P＜0.05），两组患者TG与HDL-C相比，差异无统计

治疗：给予新型依折麦布，1次/d，10 mg/次，持续治疗1个

学意义（P＞0.05）。见表2。

月，其他与对照组一致。

表2 两组患者血脂水平变化比较（x±s，mmol/L）

组别观察组对照组

n5353

HDL-C

治疗前1.32±0.331.30±0.24

治疗后1.40±0.321.41±0.35

治疗前4.20±1.004.10±0.90

LDL-C

治疗后2.00±0.302.80±0.70

治疗前3.84±0.673.81±0.63

TG

治疗后1.86±0.391.84±0.36

治疗前5.99±1.256.00±1.26

TC

治疗后4.00±0.675.00±0.99

2.3 两组患者不良反应发生率比较

对照组不良反应发生率为18.87%，明显高于观察组的5.66%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者不良反应发生率比较 [n（%）]

组别观察组对照组

n

肌痛

食欲不振1（1.）4（7.55）

肠胃道反应总发生率（%）0（0）2（3.77）

5.6618.87

532（3.77）534（7.55）

3 讨 论

在临床中，一般采取扩张血管、利尿及吸氧等常规方

法治疗冠心病，但临床效果不是十分理想，因此，为了能有效治疗冠心病，需寻求更安全、更有效的治疗方法[3]。有研究表明，阿托伐他汀钙是一种选择性抑制剂，可抑制肝脏内胆固醇与还原酶的合成，降低脂蛋白与胆固醇水平，从而降低LDL-C与TC；而新型依折麦布药物能抑制小肠吸

（下转第46页）

作者简介：邹兴琼（1981-），云南省曲靖市人，主治医师，本科，研究方向：心内科临床工作

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Chinese and Western Medicine

2017 年 9月 B 第 5 卷第 26 期Sep. B 2017 Vol. 5 No. 26

老年急性ST段抬高性心肌梗死患者心脏介入手术后

心电图变化与生存质量相关性研究

张金剑

（睢宁县人民医院心内科，江苏 徐州 221200）

【摘要】目的 本实验的课题主要探讨了老年急性ST段抬高性心肌梗死患者心脏介入手术后心电图的变化与生存质量。方法 选取2015年2月～2017年3月本院收治的老年急性ST段抬高性心肌梗死患者50例作为研究对象，根据随机数字法将其分为两组，各25例，实验组采用心脏介入手术治疗，对照组采用常规治疗，对比两组患者的心电图变换情况以及生活质量。结果 实验组25例患者的Q波时间、Q波振幅以及ST段偏移的程度均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且实验组患者生活质量优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 心脏介入手术在老年急性ST段抬高性心肌梗死患者中有着良好的治疗效果，能够有效的改善患者的生存质量，具有较高的推广价值。

【关键词】急性ST段抬高；心肌梗死患者；心脏介入手术

【中图分类号】R542.22 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.26.44.02

急性心肌梗死在临床中时常会出现血清心肌酶谱异常与心电图异常 ST段的改变。而现阶段，这种病症的发病率在逐年递增，对于患者的身体健康与生存质量造成了非常大的影响[1]。本次研究了老年急性ST段抬高性心肌梗死患者50例，分析了老年急性ST段抬高性心肌梗死患者心脏介入手术后心电图的变化与生存质量，具体报告如下。

动脉等进行治疗。

实验组采用心脏介入手术治疗：在患者入院后，根据患者的实际情况进行冠状动脉造影手术，在手术后桡动脉或股动脉采取8～12 h包扎压迫；同时，严密监测患者的生命体征，并在手术给予患者常规的治疗方法。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗前后的心电图变化情况，主要观察、记录Q波时间、Q波振幅以及ST段的偏移程度。同时对比两组患者的生活质量。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理。计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2017年3月本院收治的老年急性ST段抬高性心肌梗死患者50例作为研究对象，根据随机数字法将其分为两组，各25例。其中，对照组女8例，男17例；年龄60～77岁，平均（69.3±5.23）岁；实验组男18例，女7例；年龄63～80岁，平均（70.6±4.）岁；两组一般资

2 结 果料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法2.1 两组患者心电图变化情况对照组采用常规治疗方法：给予患者阿司匹林、氢氯实验组患者在治疗后其Q波时间、Q波振幅以及ST偏移程吡格雷口服抗血小板、低分子肝素抗凝、调脂与扩张冠状度均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者心电图变化情况对比（x±s）

组别（n=25）对照组实验组tP

Q波时间（s）治疗前0.06±0.010.06±0.02

//

治疗后0.05±0.020.03±0.015.65690.0000

治疗前0.40±0.070.39±0.06

//

Q波/R波

治疗后0.36±0.050.17±0.0123.56660.0000

ST偏移（mV）治疗前5.15±1.205.11±1.12

//

治疗后4.49±0.811.06±0.0826.61790.0000

2.2 两组患者生活质量对比

实验组患者疼痛评分、躯体受限评分、精神及活动评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者生活质量对比（x±s，分）

组别（n=25）对照组实验组tP

疼痛评分61.48±10.05.12±4.0616.12770.0000

躯体受限评分52.10±10.80.40±5.0320.20870.0000

精神及活动评分43.30±15.2681.55±6.0814.72690.0000

3 讨 论

心脏介入手术能够在最短的时间内改善患者局部病灶

血液的供应情况，其主要是通过心肌供血供氧来降低患者细胞的死亡概率，以此来降低患者应激状态下的心肌酶谱增高情况，从而达到改善心肌细胞收缩与内分泌的效果[2]。同时，心脏介入手术还能够有效的解决疾病的根本原因，减低患者的死亡率与复发情况，使患者在后期能够得到更好的康复[3]。在本次研究中：实验组患者在通过心脏介入手术治疗后，其心电图变化情况与生存质量评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。