卫生院医保管理小组会议记录

时间： 年 月 日 地点： 会议室 参加人员： 主持人： 会议内容：

1、总结 医保年度工作。

副院长对 医保年度工作作了全面的总结，介绍了医保费用指标的完成情况，特别指出了上年度门诊特殊慢病统筹基金严重超出预算，同时也指出了其中几个超医疗保险基金结算指标、服务质量管理的指标，要求今后一定要倍加注意，加大控制力度，确保下一年度医疗保险基金支出预算及结算指标、服务质量管理指标不超标，特别是门诊特殊慢病统筹基金支出更不能超预算。

2、讨论2011医保年度工作计划要点。 副院长提出了2011医保年度工作计划要点：

（1）、认真学习、贯彻、落实医保新年度、规定及服务协议。

（2）、及时、积极宣传医保新。

（3）、严格按照因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费的原则，切实做好新年度医保工作。

（4）、不定期开展处方、病历质量检查，对不符合医保规定所开处方及时反馈处理。

（5）、积极关注医保新动态，特别是本院医保费用预算，加大控制力度，确保下一年度医疗保险基金支出预算及结算指标、服务质量管理指标不超标。

（6）、加强与医保中心的联系、沟通，尽可能为医院争取并及时做好医保信息接收、反馈工作。

经小组成员讨论后同意2011医保年度的工作计划要点。并要求医保办公室按年度工作计划要点制订2011医保年度逐月的工作计划，下发各相关科室执行。

3、对2010年度医保四季度的工作进行了总结分析（见2010医保年度四季度医保工作总结分析报告）。提出了下一年度的工作计划要点。