Ｖ０ｌ－３２ ２０１４ Ｎｏ．８ 多元化教学法在儿科护理教学中的应用 徐文兰 （阜阳卫生学校，安徽阜阳２３６０１２） 摘要：为适应现代教育的特点和要求，突出职业教育的理念，通过多年的儿科护理学教学实践，探讨总结有效的课堂教学 方法。实践证明，通过多种不同教学方法的有机结合，．－ｑ－￣提高课堂教学效果，真正做到课堂效率最大化。 关键词：多元化教学；儿科护理教学；教学效果 中图分类号：Ｇ４２４．１ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７１—１２４６（２０１４）０８－００７９－０２ 现代职业教育理念越来越强调“技能教育”、“创新教育”， 和解决问题。在授课中经常使用一些引导词，如“为什么”、“有 要培养实用的“知识加技能型”人才。儿科护理学是一门临床护 什么”、“什么是”、“怎么办”等，能使学生的思维活动随着问题 理学科，由于其护理对象的特殊性，所以对护生的要求也更高， 的出现而逐渐深入，又随着知识的理解逐渐浅出。在教学中运 要求护生既有扎实的理论知识，也有较强的临床思维评判能 用思维点拨法可以不断激发学生的求知欲和好奇心，充分调动 力。如何才能不断改革、创新教学方法，做到“教”与“学”有机结 学习的积极性，通过联想、思考不断在新旧知识之间发生知识 合，提高教学效果，提高护生的专业素质呢？经过多年的教学实 迁移，提高教学效果，培养护生的思维能力。例如：针对新生儿 践，笔者认为，在儿科护理教学中依据不同的教学内容、不同的 黄疸。可以提出问题：为什么新生儿出生时会出现黄疸？是什么 教学目标，可灵活选择和运用系统讲授法、思维点拨法、案例导 原因引起的？会造成怎样的后果？我们该怎么办？通过一系列 入法、多媒体辅助法、ＰＢＬ教学法、角色扮演法等多种教学方 的问题，把新生儿黄疸的重点——病因、难点——机理、特 法，并有机结合，可收到良好的教学效果。 点——表现、要点——治疗及护理等融会贯通，使学生利用课 １系统讲授法 堂有限的时间集中精力完全掌握该疾病的知识。 讲授法是一种传统的“灌输型”教学方法，是学生在多年的 ３案例导入法 课堂学习中最熟悉的方法，虽然相对比较枯燥，也难以激发学 案例教学是以学生对案例的运用和讨论为特征，帮助学生 生的求知欲，但是其优点是简单直接、重难点突出。所以在教学 掌握对实际问题进行分析和反思的方法，是培养学生创新精 中绝不可以单一使用，一定要在其他教学方法的基础上适当运 神、分析研究能力、解决实际问题能力和团队合作精神的一条 用，以帮助学生构建课堂知识结构，达到良好的教学效果。 重要途径ｔｌｌ。其特点是侧重实践，可全面激发教师和学生的创新 ２思维点拨法 能力。案例教学是一种培养高素质、创新型和实用型人才，加强 传统的讲授法缺点在于只注重知识的传授，培养的人才多 学生理论联系实际的有效教学方法，也是将书本理论知识转化 属“知识型”，而缺乏开拓精神、创造能力及实践技能和技巧。而 为现实工作能力的有效途径，它既是一种教学活动，也是一种教 思维点拨法是教师通过设疑、引导、启发、讨论等方式，针对教 学方法。运用这种方法进行教学，可以激发学生的学习兴趣，调 学内容，结合学生的认知特点和知识的薄弱点，不断提出问题， 动学生的学习积极性和主动性，提高自学能力，缩短理论与实 引导学生积极思考，适时点出要点，让学生通过讨论自己发现 践的距离，加深学生对所学知识的理解和掌握，培养学生的创 知识的掌握情况。也是检验教师教学效果的重要途径旧。 【２】李文．护士素质的培养叨．吉林医学，２００６，２７（６）：６９９． 综上所述，高职护理专业的病理学教学应依据高职护理培 【３１刘安丽，张海燕，马志祥．高职高专护理专业病理学教学改革实践性 养目标要求，从满足临床学科教学及实际工作需要出发，充分 探索叨．卫生职业教育，２００９，２７（４）：８０－－８１． 发挥其“桥梁课”的作用，兼顾学生能力培养，突出整体护理的 ［４】钟学仪．分析多媒体课件在病理教学中应用叨．世界最新医学信息文 观念，为社会培养出更多高端技能型、实用型护理人才。 摘，２０１２，１２（７）：９９—１００． 参考文献： 【５】吕红梅．中医药高专病理教学探析ｆＪ】．当代医学，２０１２，１８（４）：１６３． 【１】邹进．高职病理学教学改革探讨 岳阳职业技术学院学报，２０１１，２６ 【６】李玉红，许浪，刘俐敏．优化教学模式，提高护理专业病理学教学质量 （３）：７１—７３． 叨．基础医学教育，２０１１，１３（１）：１９—２１．Ａ 一７９— 新思维、创造能力、交流协作能力和综合分析处理问题的能力， 充分发挥学生的潜能。从而提高教学效果翻。在儿科护理教学中 实施案例教学，有利于加深学生对理论教学内容的理解，充分 调动学生学习的积极性，培养学生提出问题、分析问题、解决问 题的能力，提高学生的实际动手能力和探索、合作、创新的能 力。 ４多媒体辅助法 随着现代信息技术的发展和学校硬件设施的改善，护理教 育模式已经发生了深刻的变革。在教学中采用多媒体将文字、 图像、视频和声音、动画有机结合，图文并茂、形象生动，能激发 学生学习兴趣，吸引学生注意力，提高学习效果。如介绍维生素 Ｄ缺乏性佝偻病的临床表现枕秃和骨骼畸形时，将课前搜集到 的典型图片用多媒体展示，学生会印象深刻、轻松理解；在介绍 先天性心脏病的血流动力学变化时，边讲解边运用图像、视频、 声音展示各种心脏缺损的血液流向变化和心脏杂音，学生会更 容易理解和记忆；在介绍儿科常用护理技术操作时，可以采用 学生先看视频—教师提出问题—学生讨论发言—学生再次观 看视频一教师纠正错误弥补不足一教师总结—教师模型示 教—学生边看视频边练习的教学过程和方法。实践证明，充分 将视频、讨论、示教、练习有机结合，打破了教学常规，活跃了课 堂气氛，提高了学生的学习兴趣，增强了学生的感性认识，从而 取得了良好的教学效果。 ５ ＰＢＬ教学法 以问题为基础的教学法（Ｐｒｏｂｌｅｍ Ｂａｓｅｄ Ｌｅａｒｎｉｎｇ，ＰＢＬ）是以 学生为中心，由教师引导，学生通过多种途径在解决实际问题 的过程中获取知识的主动学习模式［３１。儿科护理是一门实践性 很强的临床护理学科，由于服务对象的特殊性，要求学生有更 强的发现和解决问题的能力。笔者在教学中发现，很多学生喜 欢传统讲授法，理由是课前不需要做太多准备、课堂上不需要 动脑、容易记笔记、重难点突出，但是每当遇到病例分析时就一 筹莫展，不知如何下手，更别提解决实际的问题了。为了改变学 生重知识记忆轻解决问题的情况，在教学中引入ＰＢＬ教学法非 常重要。ＰＢＬ教学法的特点就是以重能力培养代替传统的知识 传授，以多学科的综合知识代替单一学科的知识，以小组合作 讨论代替班级授课制，以学生为中心代替以教师为中心。在教 学中，根据教学内容，有意识地选择运用ＰＢＬ教学法，既可以避 免学生对单一的教学方法产生疲劳，又可以提高学生自主学 习、合作学习和解决实际问题的能力。如“呼吸系统疾病患儿的 护理”这章内容。包括小儿呼吸系统的解剖生理特点、上呼吸道 感染患儿的护理、急性支气管炎患儿的护理、肺炎患儿的护理 共４节，前后内容有较强的关联性，护理措施也存在着很多共 同点，比较适合采用ＰＢＬ教学法。那么，如何实施才能达到理想 的效果呢？具体过程如下：（１）精心编写病例和问题：在充分备 课的基础上紧扣教学大纲要求，结合临床实例编写出典型病 例，提出关键问题。（２）课前做好准备工作：根据学生的认知能 力和水平，提前两周左右让其做好充分准备。程序如下：介绍概 况一发放资料—认真预习—分组讨论—查找资料—解决问题。 （３）课堂上小组推荐代表发言，汇报讨论合作过程，并回答提出 的问题，组员可以补充。（４）教师总结并对各组表现给予评价， 一８Ｏ一 以鼓励和肯定为主，也要指出存在的问题和不足，帮助学生总 结经验。本教学方法能使学生从“要我学”向“我要学”转变。培 养了学生综合应用基础医学知识的能力，使学生学会学习的方 法，培养获取知识信息和运用知识信息的兴趣和能力。通 过对病例的讨论，对疾病的发生、演变进行分析，加深了学生对 护理评估、护理措施及健康宣教等方面的理解和掌握，提高了 临床实践能力；通过讨论合作，提高了学生的沟通协作和语言 表达能力。当然，ＰＢＬ教学法也有其缺点，如知识系统性不强、 花费时间和精力太多、无法抓住重点等，故这种教学方法要和 其他方法交替穿插使用，否则学生易疲劳，参与积极性会下降， 影响教学效果。 ６角色扮演法 随着新型医疗技术的迅速应用和人们对医疗服务要求的 不断提高，社会对医务工作者的综合素质提出了更高的要求， 医学教育面临着严峻的考验。理论教学与临床实践存在很大差 异，课堂上的理论知识较抽象，学生有时很难真正理解和体会， 尤其是儿科护理对象具有特殊性。患儿多不合作，家长过分焦 虑，护患关系较为紧张，故提高学生的批判性思维、思考、 沟通交流能力等综合素质就显得非常重要。然而受到我国教育 、文化传统、教学经费、师资力量、学生能力参差不齐及各 医学院校实际条件的，要让学生在理论学习期间真正体 验、感受到临床氛围并不容易做到。角色扮演法可以以典型病 例为依据模拟情景，让学生在理解病例、掌握相关理论知识的 基础上自己编写台词、自由选择角色进行大胆表演。这种方法 大大提高了学生的语言沟通能力和语言表达能力，最重要的是 让他们对临床有了更真实的体验，从而培养了学生对患儿及患 儿家长的同情心和责任心。在学生练习的过程中，彼此之间都 能直言不讳地指出练习中不良的衣着、体态、举止，经过不断地 规范、约束自己在操作中的言行举止，学生逐渐形成一种习惯， 将良好的举止札仪内化于自己的行为中。角色扮演法的趣味 性、情景性等特点决定了进行角色扮演的学生可以在将来更快 更好地进入真正的角色中［４１。 ７结语 俗话说：“学有学法，教无定法，贵在得法。”任何一门课程 的教学到底采用什么样的方法才会取得最佳效果，教育者还在 不断地进行探索和尝试。依据学科的不同、课堂内容的不同、学 生自身知识积累和能力的差异，灵活运用多种教学方法，并相 互配合、相互补充，这样才能使得课堂教学效果最大化，知识掌 握牢固化，学习兴趣持久化。教师应敢于尝试，改进教法，给传 统教法增添新活力。 参考文献： 【１１郭德红．案例教学：历史、本质和发展趋势叨．高等理科教育，２００８（１）： ２２＿２４． 【２】朱敏洁，朱文华，倪祖敏，等．案例教学在培养公共卫生专业人才中的 应用啊．浙江预防医学，２００５，１７（６）：６６＿６７． 【３１陶宝英，曹银观．ＰＢＬ在我国护理教育中的应用现状叨．护士进修杂 志，２００８，２３（６）：５０８—５１０． 【４］黄玉兰，张莉芳，赵小平，等角色扮演法在护理学基础实验教学中的 应用研究叽Ｉ右江医学，２０１０，３８（１）：５０４—５０５．Ａ
