炎症性肠病的辅助检查
发布时间：2012-05-03 作者：
临床执业医师考试炎症性肠病的辅助检查是考试大纲要求掌握的内容，卫人网整理如
下： 1.血液检查贫血多由慢性失血、营养不良所致，白细胞升高，血沉和C反应蛋白升高是活动期的标志，缓解期血α2球蛋白增加为复发先兆，严重者凝血酶原时间延长，凝血因子
Ⅷ活性升高，血清白蛋白及钠、钾氯降低。
2.粪便检查粘液脓血便，无特异病原体。
3.钡剂灌肠应用气钡双重对比造影。病变以直肠、乙状结肠为主，弥漫病变。多发性浅溃疡，管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状，亦可呈多个小的圆形或卵圆形充盈缺损，肠壁变硬，可呈铅管状。重型和暴发型的病人不宜行钡餐灌肠以免加重病情或诱发中毒性巨结肠。 4.结肠镜检查有确诊价值，可见直肠、乙状结肠弥漫性病变，病变之间无正常粘膜，粘
膜呈细颗粒状，有糜烂及浅溃疡，脆性增加，易出血，后期可见炎性息肉。
炎症性肠病的临床表现
发布时间：2012-05-03 作者：
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1.消化系统表现
（1）腹泻，一般都有腹泻，糊状大便，活动期有粘液脓血，里急后重常见，腹泻和便
秘可交替出现。轻者每日便2～4次，重者每日便10次以上。 （2）腹痛一般轻度至中度腹痛，系左下腹或下腹的阵痛，亦可涉及全腹。有疼痛-便意
-便后缓解的规律。若并发中毒性结肠扩张或炎症波及腹膜，有持续性剧烈腹痛。
（3）其他症状可有腹胀，严重病例有食欲不振、恶心、呕吐。
（4）体征轻、中型患者仅有左下腹轻压痛，有时可触及痉挛的肠壁增厚的降结肠或乙状结肠。重型和暴发型患者常有明显压痛和鼓肠。若有腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱应注
意中毒性结肠扩张、肠穿孔等并发症。
2.全身症状一般出现在中、重型患者，发热少见，活动期有低度至中度发热。 3.肠外表现可伴有多种肠外表现，如：外周关节炎，结节性红斑，巩膜外层炎等，但发
病率较克隆病为低。 4.临床分型可分初发、慢性复发、慢性持续、急性暴发等型。从病程可分轻、中、重三
级
