一、判断题（每题2分，共20分）
1.糖尿病综合治疗目标不仅是血糖达标同时包括血脂、血压、减少或延缓并发症的发生。（ ）
2.目前2型糖尿病死亡的主要原因是心血管并发症 。（ ） 3.2型糖尿病不易发生酮症酸中毒。 （ ）
4.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是微血管病变 。( ) 5.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷的主要症状是神志改变。（ ）
6.酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酸。（ ）
7.补充体液、电解质和应用胰岛素是糖尿病酮症酸中毒的主要治疗方法。（ ）
8.尿糖阳性为诊断糖尿病的重要线索。（ ） 9.空腹血糖正常为3.9-5.6mmol/L （ ）
10.糖化血红蛋白测定可反映取血前4-12周血糖的总水平 。（ ）
二、单选题（每题2分，共40分）
1. 糖尿病诊断标准不包括（ ）。
A. 有糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L B. 空腹血糖≥7.0mmol/L
C. 餐后2小时血糖≥11.lmmol/L
D. 葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.lmmol/L
2.可以享受到健康管理服务的糖尿病患者包括（ ）。 A. 本辖区户籍居民中35岁及以上确诊的2型糖尿病患者
B. 本辖区非户籍常住居民中35岁及以上确诊的2型糖尿病患者
C. 本辖区常住居民中35岁及以上确诊的糖尿病患者 D. 本辖区常住居民中35岁及以上确诊的2型糖尿病患者
3.对糖尿病高危人群的管理要求至少（ ）测量1次血压。
A. 每年 B. 每半年 C. 每季度 D. 每2月
4.目前基本公共卫生服务规范要求2型糖尿病患者空腹血糖的控制目标是（ ）。
A. ＜7.0mmol/L B. ＜7.8mmol/L C. ＜6.1mmol/L D. ＜10.0mmol/L 5.若患者从不饮酒，在随访档案“日饮酒量”一栏应填写（ ）。
A. / B. \\ C. 0 D. 空缺 6.某2型糖尿病患者，体型偏胖，社区医生建议通过合理膳食和体力活动控制体重，在3～6个月期间减轻体重（ ）较适宜。
A. 1～5% B. 5～10% C. 10～15% D. 15～20% 7.某2型糖尿病患者，虽然按医嘱服药，但频次或数量不足，随访档案“服药依从性”一栏应填写（ ）
A.规范服药 B. 间断服药 C. 服药 D. 不服药 8. 某女，56岁，身高1.62米，体重75公斤，最近一次测量空腹血糖值6.5 mmol/L，甘油三酯4.25mmol/L,该患者具备（ ）项糖尿病高危因素。
A. 1 B. 2 C. 3 D. 4
9. 某男，68岁，身高1.72米，体重75公斤，最近一次测量空腹血糖值6.5 mmol/L，甘油三酯4.25mmol/L。应（ ）测量一次空腹血糖和餐后2小时血糖。
A. 每月 B. 每季度 C. 半年 D. 每年 10. 糖尿病诊断以（ ）为依据。 A. 静脉全血血糖 B. 静脉血浆血糖 C. 毛细血管血糖 D. 指尖血糖
11. 高血糖高渗综合征的重要特征和诊断依据是（ ）。 A. 尿酮阴性或弱阳性 B. 尿钠升高 C. 血浆渗透压显著升高 D. 肌酐升高
12. 糖尿病患者高血压的诊断标准是收缩压和/或舒张压分别为（ ）。
A. ≥140/85mmHg B. ≥130/80mmHg C. ≥140/80mmHg D. ≥140/90mmHg
13. 根据《中国2型糖尿病防治指南（2013年版）》规定，糖尿病患者空腹血糖控制目标是（ ）。
A. 3.9～7.2 mmol/L B. 4.4～6.1 mmol/L C. 4.4～7.0 mmol/L D. 10.0 mmol/L以下 14. 空腹血糖测量时空腹要求为至少（ ）小时内无任何热量摄入。
A. 5 B. 6 C. 7 D. 8
15. 葡萄糖负荷是以（ ）克无水葡萄糖为负荷量，溶于水内口服。
A. 70 B. 72.5 C. 75 D. 82.5
16. 计算血糖控制率时血糖控制达标如何判断?（ ） A. 年末最近1次随访空腹血糖＜6.1mmmol/L B. 年末最近1次随访随机血糖＜10.0mmmol/L C. 年末最近1次随访空腹血糖＜7.0mmmol/L D. 年末最近1次随访随机血糖＜11.1mmmol/L
17. 2型糖尿病患者建议主动有氧运动达到（ ）分钟/周。
A. ≥100 B. ≥120 C. ≥150 D. ≥180
18. 空腹血糖受损指空腹血糖和负荷后2小时血糖分别为（ ）。
A.≥6.7～＜7.0mmmol/L，＜7.8mmmol/L B.≥6.1～＜7.0mmmol/L，＜7.8mmmol/L C.≥6.7～＜7.0mmmol/L，＜11.1mmmol/L D.≥6.1～＜7.0mmmol/L，＜11.1mmmol/L 19. 体重指数的计算公式是（ ）。
22
A. 体重/身高（kg/cm） B. 体重/身高（kg/cm）
22
C. 体重/身高（kg/m） D. 体重/身高（kg/m） 20. 中国成人体重指数的正常范围是（ ）。
22
A. 18.5-23.9kg/m B. 19-24kg/m
22
C. 18.5-24kg/m D. 19-23.9kg/m
三、多选题（每题2分，共20分）
1.糖尿病患者健康管理服务有哪些内容？（ ） A. 每年至少4次免费空腹血糖检测 B. 每年1次较全面的健康检查 C. 每年至少4次面对面随访服务 D. 每年体检内容中包括血压和腰围
2.某女，56岁，患2型糖尿病8余年，目前接受社区健康管理，每次随访血糖记录可通过（ ）等多种途径收集。
A. 随访医生监测 B. 自我管理小组监测 C. 近期其他医疗机构监测 D. 自我监测
3.某男，53岁，患糖尿病2年余，目前接受社区2型糖尿病健康管理。每次随访内容应包括（ ）。
A. 监测血糖和体重
B. 询问上次随访到此次随访期间的症状 C. 健康生活方式指导
D. 了解患者服药情况，给予药物治疗指导
4.某女，60岁，患糖尿病3年余，目前接受社区2型糖尿病健康管理。该患者膳食结构不合理，社区医生合理膳食指导应包括（ ）等内容。
A. 膳食中脂肪供能不超过总热量30% B. 酒精摄入，提倡不饮酒
C. 钠盐摄入，每人每日食盐量不超过6克 D. 控制总热量摄入，合理均衡各种营养物质
5.下面关于测量腰围的说法哪些不正确？（ ） A. 被测者身体直立，腹部放松，两臂自然下垂，双足分开30-40cm
B. 皮尺紧贴而不压迫皮肤，水平一周，平静呼气时读数
C. 测量者立于被测者侧前方 D. 重复测量三次，取平均值
6.在对糖尿病患者进行随访时，出现以下哪些情况且社区医院不能处理时需要转诊到上级医院？（ ）
A. 连续两次出现空腹血糖控制不满意 B. 药物不良反应难以控制
C. 出现新的并发症或原有并发症加重
D. 空腹血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L 7. 糖尿病的症状包括（ ）。
A. 三多症状（多饮 、多食、多尿） B. 体重下降 C. 皮肤瘙痒 D. 视力模糊。 8. 糖尿病慢性并发症主要包括（ ）。
A. 视网膜病变、糖尿病肾病 B. 神经病变、心血管病 C. 代谢综合征 D. 脑血管病、外周动脉疾病
9. 糖尿病相关合并症包括：（ ）
A. 高血压 B. 血脂紊乱 C. 代谢综合征 D.高尿酸血症 10. 对2型糖尿病常规管理的患者进行随访时，应包括：（ ）
A. 监测病情控制和治疗情况 B. 开展健康教育 C. 开展非药物和药物治疗 D. 自我管理指导
四、简答题（每题10分，共20分）
1、简述糖尿病三级预防
2、试述糖尿病肾病的分期及特点
一、对错
1-5：对对对对错 6-10：错对对对对 二、单选
1-5：CDBAC 6-10：BBCDB 11-15：CDCDC 16-20：CCBDA 三、多选
1.ABCD 2.ABCD 3.ABCD 4.ABCD 5.CD 6.ABCD 7.ABCD 8.ABD 9.ABCD 10.ABCD
四、简答题
1、答案：①一级预防是避免糖尿病的发病；②二级预防是及早检出并有效治疗糖尿病；③三级预防是延缓和(或)防治糖尿病的并发症。
2、答案：①I期：糖尿病初期，肾脏体积增大，肾小球滤过率升高，肾小球人球小动脉扩张，肾小球内压增加；②Ⅱ期：肾小球毛细血管基底膜增厚，尿白蛋白排泄率(UAER)多数在正常范围，或呈间歇性增高(如运动后)；③Ⅲ期：早期肾病，出现微量白蛋白尿，即UAER持续在20~199μg／min；④Ⅳ期：临床肾病，尿蛋白逐渐增多，UAER>200μg／min，即尿白蛋白排出量>300mg／24h，相当于尿蛋白总量>0.5g／24h，肾小球滤过率下降，可伴有浮肿和高血压，肾功能逐渐减退；⑤V期：尿毒症，多数肾单位闭锁，UAER降低，血肌酐、尿素氮升高，
