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接入申请表

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急诊医护人员培训考核记录表

接入申请表

申请部门:

年月日

申请信息 申请人 入网期限 年月日 申请接入原因: 联系电话 ()长期()短期年月日所在部门意见 负责人:

信息中心意见 年月日

负责人:

年月日

网络基本信息 设备名称 设备型号 接入信息点 地址 设备位置 操作系统 交换机端口 网卡地址 准入控制用户名 联网情况: ()已接入网络。 ()由于页脚内容

急诊医护人员培训考核记录表  原因,未能接入网络。 申请人签字: 年日期: 日 月日期: 日 网络管理员签字: 年月 注:每位申请人填写一张表格,“网络基本信息”由信息中心填写,“联网情况”在实施完毕后由申请人和网络管理员签字确认。无特殊情况,不允许外来计算机接入业务专网。对于短期的网络接入,我们将根据入网期限的截至日期关闭网络接入服务,注销相关用户。

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