·282· 世界中医药 2015年11月 第10卷 列预防性护理措施，如谨慎选择静脉穿刺滴注、对穿刺部位和滴注药物适当增温、加强对护理人员的培训等，通过这些预防性措施，患者的VAS评分明显低于行常规护理的患者，且护理工作的总满意率达94%。由此可见，给予静脉滴注甘露醇的患者以预防性疼痛护理，可减轻滴注过程中患者的疼痛体验，提高患者对护理工作的满意度，切实可行。 参考文献： [1]胡娇.静脉滴注甘露醇所致疼痛的护理干预[J].当代护士(下旬刊),2012,(1):165. [2]王静.静脉滴注甘露醇致局部疼痛的原因及防护对策[J].中国卫生产业,2013, (16):41. [3]屈晓萍.静滴甘露醇溶液时所致疼痛的预见性护理方法分析[J].中国医药指南, 2013,11(17):301. [4]王琦.金黄散外敷对预防静脉滴注甘露醇所致疼痛及静脉炎的影响[J].护理实践与研究,2012,9(19):125. [5]葛志红.缓解静脉用药所致疼痛的护理干预[J].护士进修杂志,2010,25(17):15. 观察组50例患者中，对护理工作的评价为“非常满意”、“满意”、“一般”、“不满意”的例数分别为24例、23例、3例、0例，总满意率为94%，与对照组的比较差异具有统计学意义，P<0.05。两组比较见表1。 表1 两组患者护理满意度比较[n(%)] 组别 非常满意 满意 一般 不满意 总满意率 观察组 24(48%) 23(46%) 3(6%) 0(0%) 47(94%) 对照组 16(32%) 20(40%) 9(18%) 5(10%) 36(72%) 2x 8.576 P <0.05 3 讨论 甘露醇通过静脉滴注渗入机体后，通过迅速提升血浆渗透压促使机体组织脱水，[5]但渗透压的升高可引发疼痛、静脉炎等并发症。临床治疗中，往往在患者出现疼痛感后才采取措施来减轻患者的疼痛感，这种处理方式不利于提高患者对护理工作的满意度，且容易引起医疗纠纷。本院着眼于甘露醇引发疼痛的原因，采取了一系 腹腔镜胆囊切除术中循证护理的运用效果观察 尹世萍 戚雅敏 季晓云 蒋健骏 张竹筠 （同济大学附属杨浦医院 上海 200438） 【摘 要】目的：研究循证护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法：将56例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组与对照组各28例。对照组给予常规护理，实验组给予循证护理。结果：结果：①观察组满意度为96.43%，对照组为78.57%，对比有统计学意义（P<0.05）。②观察组并发症率为3.57%，对照组为21.43%，对比有统计学结果：意义（P<0.05）。结论：结论：腹腔镜胆囊切除术患者接受循证护理后，有利于控制并发症发生率，提高护理满意度，值得临床推广应用。 结论：【关键词】循证护理；腹腔镜；胆囊切除术 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1673-7202（2015）01-0282-01 本文主要分析循证护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值，选取我院2013年9标准：经问卷调查的方式，评估患者满意度，评估内容包括护理人员专业程度、护月-2015年3月收治的56例病例进行研究，现作如下报道。 士主动性、对护士信任度等，总分为100分。满意：≥80分；较满意：60-79分；1 资料与方法 不满意：≤59分。 1.1 一般资料 1.4 统计学方法 2收治56例行腹腔镜胆囊切除术患者，随机分为观察组与对照组各28例。对照利用统计软件（SPSS16.0）分析数据资料，计数资料利用X检验，P<0.05表明有统计学意义。 组中，男性16例，女性12例，年龄32-76岁，平均（46.11±5.91）岁；胆囊息肉2 结果 8例、慢性胆囊炎11例、胆囊结石9例。实验组中，男性17例，女性11例，年龄31-76岁，平均（46.54±5.24）岁；胆囊息肉7例、慢性胆囊炎10例、胆囊结石2.1 护理满意度 观察组中，满意19例，较满意8例，不满意1例，总满意度为96.43%。对照11例。两组患者在一般资料上对比无显著差异（P>0.05）。 组中，满意12例，较满意10例，不满意6例，总满意度为78.57%。观察组满意度1.2 护理方法 显著优于对照组（P<0.05）。 对照组：常规护理。观察患者病情，指导患者术前、术后的注意事项，并指导2.2 并发症情况 其饮食。确保病房内的干净与整洁，对温度、湿度进行控制，提高病房的舒适度。 观察组中，切口疼痛1例，发生率为3.57%。对照组中，切口疼痛3例，切口观察组：循证护理。①术前护理。在手术实施前，护理人员必须做好常规消出血1例，胆瘘2例，发生率为21.43%。两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。 毒工作，除此之外，还需控制室内温度，约23℃即可，空气湿度约为55%。做好3 讨论 腹腔镜准备工作，对机器电源进行检查，主要包括吸引器、电凝器、气腹机、显循证护理是一种新型护理模式，该护理模式的针对性较强，能够为患者提供优示器等，处于随时备用状态。②心理护理。患者因对疾病知识缺乏了解，易产生质的护理服务，要求医护人员密切观察患者病情，可以转变传统常规护理理念与模焦虑、恐惧等情绪，，护理人员要及时解答患者提出的问题，告知患者治疗期间的式，促使患者需求得以满足，实现医疗保健资源最大限度的利用，提升医院的护理注意事项，并讲述手术治疗的目的与可能取得的效果，便于患者对疾病治疗充满服务质量[1]。在实施护理干预过程中，护理人员需对护理经验进行总结，了解更多信心。③术后病情观察护理。主要观察指标有脉搏、呼吸、血压等，直至患者病新的护理知识，提高自身护理技巧[2]。 情处于稳定状态。确保患者呼吸道的通畅，若患者痰液比较浓稠，难以咳出，则本次研究发现，观察组采用循证护理后，患者的护理满意度高于对照组，且并需实施雾化吸入，将痰液稀释。对引流袋进行检查，并观察引流管通畅情况，了发症发生率低于对照组，这表明这种护理模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果较解引流液性质，帮助患者翻身，术后第2天，可鼓励患者下床活动，若患者不存好，可以取得更显著的护理效果，值得临床推广应用。 在恶心症状，则可食用流食，随后根据患者病情，逐渐过渡至普通饮食。④并发参考文献： 症护理。疼痛可给予镇痛剂缓解，高血压予降压药物治疗，指导患者排尿。若患[1]钱林芝.循证护理应用于腹腔镜胆囊切除术患者的效果观察[J].中国医药指者发热，可考虑是否有感染症状，并告知临床医师检查，针对有明显腹痛的患者，南,2011,09(15):313-314. 要通知临床医师采取措施处理。 [2]王书霞,刘桥.循证护理在腹腔镜胆囊切除术患者中应用的效果评价[J].中国实1.3 观察指标 用医药,2014,09(06):202-203. 观察两组患者的护理满意度、并发症发生情况，并进行对比。护理满意度评价 恶性肿瘤患者临床护理中人文关怀的应用价值探讨 周 梅 严 蓓 （重庆巿开县人民医院肿瘤科 重庆 405400） 【摘 要】目的：探讨人文关怀在恶性肿瘤患者临床护理中的应用价值。方法：方法：将目的：方法：116例恶性肿瘤患者均分为对照组（常规护理）和实验组（常规护理+人文关怀）各58例，比较两组患者的护理效果。结果：结果：①经护理后，两组患者的SAS、SDS评分均显著低于护理前（P＜0.05），且实验组明显低于对照组（P＜0.05）；②实验组患者结果：的护理满意度评分为（94.23±2.16）分，明显高于对照组的（.62±3.12）分（P＜0.05）。结论：结论：将人文关怀用于恶性肿瘤患者的临床护理中，可明显减轻患者的焦虑、结论：抑郁心理，提高护理满意度，值得推广。 【关键词】人文关怀；恶性肿瘤；护理 【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1673-7202（2015）01-0282-02 时通风，确保空气流通；调节病房的温度（23-25℃）、湿度（50％-60％）、光度等；由于恶性肿瘤往往预后较差，患者需长期忍受病痛的折磨，极易产生悲观、抑根据患者的兴趣爱好，在病房内播放一些轻缓、欢快的音乐，让患者放松心情，为郁、焦虑等不良心理，影响其治疗效果。因此，在护理过程中实施人文关怀，有积患者提供一个舒适、轻松的休息环境。（3）生活方面。在饮食上，叮嘱其进食高维极的意义。我院于2013年4月-2015年4月，对116例恶性肿瘤患者开展了一项人生素、高蛋白、易消化食物，多吃一些新鲜的水果、蔬菜，遵循少食多餐的原则，文关怀护理的分组对比研究，取得了较为满意的效果，现报道如下。 不可暴饮暴食；在休息方面，叮嘱患者保证每日的睡眠时间和睡眠质量，同时适量1 资料与方法 运动，比如散步、打太极等。 1.1 一般资料 1.3 观察指标 将116例患者随机分为对照组和实验组各58例。对照组中，男35例，女23（1）采用SAS、SDS评分评估两组患者护理前后的焦虑、抑郁情况，分数越低，例；年龄29-73岁，平均（48.21±7.51）岁。实验组中，男30例，女28例；年龄表明患者的焦虑、抑郁程度越轻；（2）护理满意度：采用医院自制的护理满意度调30-74岁，平均（49.01±7.13）岁。两组患者的上述资料对比，无显著性差异（P＞0.05）。 查表（内容涉及护理服务态度、对患者的关爱、护理操作技巧等），评估两组患者对护理人员工作的满意度，总分100分，评分越高提示患者护理满意度越高。 1.2 护理方法 对照组：予以常规护理，包括入院指导、饮食指导、用药护理、生活护理等。 1.4 统计学方法 实验组：在常规护理的基础上，予以人文关怀。（1）心理方面。恶性肿瘤患者所有数据均采用统计学软件（SPSS 15.0版）进行分析，组间对比采用t检验，极易出现悲观、绝望、抑郁等不良心理，护理人员应充分尊重、爱护患者，热情、P<0.05提示差异显著。 主动地与患者沟通，取得患者的信赖，耐心聆听其倾诉，在此基础上给予患者有针2 结果 对性的心理疏导；在与患者接触时，为避免患者产生被歧视感，护理人员不可戴手2.1 SAS、SDS评分比较 套，多给予患者握手、拥抱等，逐渐消除患者的消极情绪。（2）环境方面。病房及经统计，两组患者经护理后，SAS、SDS评分均较护理前明显降低（P＜0.05），
