窑论著窑糖尿病新世界2019年6月DOI院10.16658/j.cnki.1672-4062.2019.11.006六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床效果观察冯伟临沂市精神卫生中心袁山东临沂276005[摘要]目的观察分析六味地黄丸联合二甲双胍片对于2型糖尿病的临床治疗效果遥方法从该院自2014年5月要对照组单一性二甲双胍片的给药袁观察组六味地黄丸与二甲双胍片的联合给药袁对比两组患者治疗中的不良反应尧治2017年4月接收并进行临床治疗的2型糖尿病患者196例进行研究袁根据研究对象临床治疗方法的不同分为两组袁疗效果等结果袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥结果观察组在餐后2h血糖指标尧空腹血糖指标以及糖化血红蛋白指标尧中医证候积分指数尧综合治疗效果均高于对照组遥结论针对2型糖尿病患者进行六味地黄丸与二甲双胍片的联合给药治疗相比单一性二甲双胍片的给药治疗具有更加显著的治疗效果遥[关键词]六味地黄丸曰二甲双胍片曰2型糖尿病曰临床效果曰分析[中图分类号]R95[文献标识码]A[文章编号]1672-4062渊圆园员9冤06渊a冤原园006-03ClinicalObservationofLiuweiDihuangPillCombinedwithMetforminTabletsinTreatingType2DiabetesFENGWeiLinyiMentalHealthCenter,Linyi,ShandongProvince,276005China[Abstract]ObjectiveToobserveandanalyzetheclinicaltherapeuticeffectofLiuweiDihuangPillcombinedwithmet鄄formintabletsontype2diabetesmellitus.MethodsAtotalof196patientswithtype2diabeteswhoreceivedandunder鄄wentclinicaltreatmentfromMay2014toApril2017wereenrolledinthestudy.Theyweredividedintotwogroupsaccord鄄formintabletswasobserved,andtheadversereactionsandtherapeuticeffectsinthetwogroupswerecompared.Thediffer鄄encewasstatisticallysignificantingtotheclinicaltreatmentmethodsofthesubjects.Afteradministration,thecombinationofLiuweiDihuangPillandmet鄄(P约0.05).ResultsThebloodglucoseindex,fastingbloodglucoseindex,glycosylatedhemoglobinindex,TCMsyndromeindexandcomprehensivetreatmenteffectoftheobservationgroupwerehigherthanthoseofthecontrolgroup.ConclusionThecombinationofLiuweiDihuangPillsandmetformintabletsinpatientswithtype2di鄄abeteshasamoresignificanttherapeuticeffectthantheadministrationofmonomethazinetablets.[Keywords]LiuweiDihuangPill;Metformintablets;Type2diabetes;Clinicaleffect;Analysis长期以来袁2型糖尿病都是我国各地区医疗机构临床中的一种多发性的内分泌疾病袁该病的病程相对较长袁患者需进行长期服药治疗袁该病可能对患者机体多个器官以及组织系统功能产生影响袁引发患者机体功能障碍问题袁严重时还会产生多种严重的并发症袁对患疾病的治疗袁我国西医临床中通常以二甲双胍的用药治疗为首先方法袁能够取得较好的降糖效果遥从中医的角度来讲袁2型糖尿病为野消渴冶范畴袁主要是由于患者气阴两虚而引发袁治疗需以机体阴阳的调整为切入点袁[作者简介]冯伟渊1972-冤袁男袁山东临沂人袁本科袁主管药师袁研究方向院医院药事管理与服务遥6糖尿病新世界DIABETESNEWWORLD改善腑脏功能袁采用六味地黄丸的给药治疗能够取得了进一步提高2型糖尿病的临床治疗效果袁文章2014片对于2型糖尿病的临床治疗效果进行研究袁报道如下遥1资料与方法1.1一般资料从该院接收并进行临床治疗的2型糖尿病患者临床治疗资料中选取196例进行研究袁对照组98例患者中有男性52例袁女性46例袁年龄分布区间为42~79岁袁平均年龄为渊58.5依6.5冤岁袁病程为2~8年袁平均病程为渊5.1依0.4冤年遥观察组98例患者中有男性51例袁女性温和持久的疗效袁与该疾病阴虚内热的特点相符[3-4]遥为年5月要2017年4月间针对六味地黄丸联合二甲双胍者的身体健康以及生命质量造成极大的影响[1-2]遥对于糖尿病新世界2019年6月477.1冤例袁年龄分布区间为43~79岁袁平均年龄为渊58.8依究对象均于我国门诊确诊为岁袁病程为1~7年袁平均病程为2型糖尿病渊5.5依0.3冤袁该次研究已年遥所有研获医院相关部门批准袁所有参与研究的患者及其家属均为自愿参与袁并签署相关文件遥研究对象排除标准院精神意识障碍者尧具有药物过敏史者尧机体脏器功能不全患者尧接受其他药物治疗者遥研究对象在一般资料方面的组间对比差异无统计学意义渊P>0.05冤遥1.2治疗方法针对对照组患者进行二甲双胍片渊国药准字H11020541冤患者疾病程度的临床给药治疗袁2~3次/d袁500mg/袁具体给药剂量为每日视次遥观察组患者在上述对照组给药方法的基础上价值因六味地黄丸的给药治疗渊国药准字Z22022979冤袁给药方法为2次/d袁6g/次袁两组患者均以2个月为1个观察周期遥除此之外袁两组患者均接受科学的综合护理干预袁具体内容为院基础性心理干预袁帮助患者排解易于情绪袁建立积极尧乐观的疾病治疗心态曰饮食干预袁为患者制定针对性饮食计划袁饮食以清淡为主袁多食用一些容易消化的食物袁遵循少食多餐的原则袁注意膳食纤维尧维生素以及蛋白质的合理摄入袁同时需忌烟酒曰帮助患者进行日常康复锻炼袁增强患者机体功能水平遥1.3疗效评估标准分别对两组患者接受治疗前后的不良反应情况尧综合治疗效果尧中医证候积分情况以及餐后2h血糖指标渊PBG冤尧空腹血糖指标渊FBG冤尧糖化血红蛋白指标渊HbAlc冤遥经治疗后袁若患者疾病症状不明显袁并且体质水平不足24.0kg/m2缓解袁体质水平不足袁则判定为显效28.0kg/m2遥若患者疾病症状得以疾病症状未缓解袁体质水平超过袁则判定为有效28.0kg/m2遥若患者无效遥袁则判定为1.4统计方法该次研究采用SPSS19.5统计学软件分别对两组患者的各项生理指标进行计算与对比分析袁以渊x依s冤代表计量资料袁进行t检验袁以%代表计数资料袁进行字2检验袁P约0.05为差异有统计学意义遥2结果两组患者经过相同时间的差异性临床治疗之后袁结果显示观察患者在餐后2h血糖指标尧空腹血糖指标以及糖化血红蛋白指标方面改善效果明显优于对照组患者袁差异有统计学意义渊P约0.05冤袁见表1遥两组患者在治疗过程中不良反应的发生情况变化差异无统计学意窑论著窑义渊P>0.05冤遥观察组患者中医证候积分指数明显优于对照组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤袁见表2遥同时袁观察组患者接受治疗后综合治疗效果明显高于对照组患者袁差异有统计学意义渊P约0.05冤袁见表3遥表1治疗后患者相关生理指标情况组间对比渊x依s冤组别FBG渊mmol/L冤PBG渊mmol/L冤HbAlc渊%冤对照组渊n=98冤观察组渊n=98冤6.4依0.97.0依1.2t值P值13.1455.5依0.69.6依0.8<0.05214.3278.6依0.6<0.05813.2516.3依0.7<0.054表2治疗后患者中医证候积分情况组间对比[渊x依s冤袁分]组别治疗前治疗后对照组渊n=98冤观察组渊n=98冤11.4依2.7t值11.8依2.58.8依3.0P值6.321>0.05515.3623.1依2.6<0.058表3两组患者治疗有效率情况对比分析组别例数显效有效无效治疗有效率对照组[n(%)]观察组9842480渊81.6冤94渊95.9冤P字2值9860383418值<0.056.213讨论目前我国医疗临床中对于2型糖尿病多采用降糖药物的给药治疗对患者血糖水平进行控制袁二甲双胍片是一种降糖药袁其用药治疗可以加强对患者机体葡萄糖输出能力的控制袁提高代谢水平袁改善机体对于葡萄糖的吸收效果袁减少血管不良反应袁增强对胰岛素的灵敏度袁以此对患者机体血糖指标加以改善[5]药物还可以促进甲状腺激素的分泌袁缓解患者甲减病遥同时袁该症遥以中医理论分析袁2型糖尿病的发病机制相对复杂袁主要由于饮食不当尧情志失调尧脏器功能减退等引发气阴两虚袁中医治疗主张以滋阴补虚为主尧清热为辅进行治疗[6-7]野三泻三补遥六味地黄丸的主要功效为治疗肾阴虚冶的中医治疗原理遥其中的野三泻冶为茯苓袁强调泻及丹皮药材袁同时具有清虚热尧利湿泻浊的效果袁尧其泽中的野三补冶为熟地尧山药及山萸肉药材袁具有滋阴填髓的中医功效袁从而对患者兼施全方补泻袁肝脾肾三脏并补袁达到阴阳调和尧改善机体脏器功能水平袁提高血糖指标控制效果袁将其与二甲双胍片联合应用于2型糖尿病的治疗能够进一步提高临床治疗效果[8]该次研究以小组对比的方式就单一性二甲双胍片遥渊下转第10页冤DIABETESNEWWORLD糖尿病新世界7窑论著窑糖尿病新世界2019年6月极易发生各类并发症袁因此袁有必要加强对患者围术期的护理工作袁尤其是给予预见性护理遥该案将于院接受诊疗的老年糖尿病性白内障患者分为两组袁于围术期分别给予常规护理与预见性护理袁研究结果显示袁研究组患者术后7d的FPG与2hPG水平明显低于入院时与对照组术后袁表明预见性护理使得患者的血糖水平得到了有效控制袁这非常有利患者手术的顺利进行遥另袁本案研究结果还显示袁研究组患者术后视力恢复优良率明显高于对照组(94.87%vs82.05%)袁而并发症的发生率明显低于对照组(7.69%vs视力恢复袁减少并发症的发生遥分析其原因袁在围术期袁30.77%)袁由此可见袁预见性护理还有利促进患者术后的内障患者中的应用效果较佳袁可稳定患者血糖水平袁提高治疗效果袁值得在临床当中推广应用遥[参考文献][1]任本芬,胡静.预见性护理在围术期老年糖尿病性白内障患者中的应用[J].现代医药卫生,2014,30(5):757-758.理中的应用[J].成都医学院学报,2015,10(3):390-392.理中的应用[J].糖尿病新世界,2015(24):181-183.[2]罗萍.预见性护理在高龄糖尿病性白内障患者围手术期护[3]李丽娟.预见性护理在白内障合并糖尿病患者围手术期护[4]吴虹王英斌.预见性护理在糖尿病性白内障患者围术期的应用[J].中国当代医药,2013,20(33):134-135.[5]吴育芬,叶春青.预见性护理在糖尿病性白内障患者围术期的应用分析[J].中国实用医药,2016,11(27):262-2.应用[J].当代护士,2015(7中旬刊):101-103.[6]陈志兰.临床护理路径在糖尿病性白内障患者围手术期的[7]方妙娟.预见性护理措施对糖尿病白内障患者围术期血糖控制的影响[J].中国当代医药,2016,23(15):185-187.[8]陈艳梅.预见性护理在老年胆囊炎合并糖尿病患者中的应用[J].糖尿病新世界,2014,34(15):56-57.渊收稿日期院2019-03-05冤针对老年糖尿病性白内障患者可能会出现的问题给予提前指导袁包括心理尧饮食尧健康教育尧日常行为习惯等方面袁一方面使得患者能积极面对手术治疗袁另一方面使患者血糖水平得到了有效控制袁为患者术后的恢复营造了良好的条件袁患者疾病知识水平的提高也有效避免了术后不良并发症的发生遥综上所述袁预见性护理在围术期老年糖尿病性白渊上接第7页冤给药治疗与六味地黄丸联合二甲双胍片给药治疗方法对于2型糖尿病的治疗效果进行对比分析袁结果显示联合用药的观察组患者在相关生理指标改善情况尧中医证候积分情况与治疗有效率方面表现均优于对照组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥综上袁对2型糖尿病实施六味地黄丸与二甲双胍片联合给药治疗可以明显改善患者相关生理指标继中医证候积分水平袁缓解患者的疾病症状袁提高患者生命质量袁具有重要的临床应用价值遥[参考文献][1]柏丽冬.六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床评价[J].中国实用医药,2019(3):106-107.[2]范军,张景.六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病临床疗效探析[J].糖尿病新世界,2018,21(23):77-78.[3]刘红艳,董霞.六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿61.病的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(26):60-[4]龚艳琳,周密,谭燚,彭聪.六味地黄丸联合二甲双胍片治疗[5]张文杰.六味地黄丸与二甲双胍片治疗2型糖尿病的疗效分析[J].北方药学,2018,15(5):65.[6]蔡柳青.六味地黄丸联合二甲双胍片应用于2型糖尿病的治疗观察[J].中国实用医药,2018,13(2):110-111.床分析[J].糖尿病新世界,2018,21(1):67-68.[7]李英姬.六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临[8]张英凡.六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].中国继续医学教育,2016,8(15):196-197.渊收稿日期院2019-03-07冤2型糖尿病临床观察[J].湖北中医杂志,2018,40(9):10-12.10糖尿病新世界DIABETESNEWWORLD