境内机构和个人发包工程作业或劳务项目报告表
编号： 报告日期： 年 月 日 一、以下由向非居民发包工程作业或劳务项目的境内机构和个人填写 1．发包方或劳务受让方情况 2．承包商或提供劳务方（“非居民”）情况 名称（公章）： 名称： 地址： 开户银行名称： 账号： 联系人： 电话： 传真： 代理人名称： 联系人： 电话： 传真： 项目名称： 项目类型： 合同名称： 合同字号： 作业或劳务地点： 3．合同情况 合同期限： 合同金额： 分包商名称：(见明细) 分包工程项目：(见明细) 分包金额：(见明细) 合同字号：(见明细) 4．非居民是否已在项目所在地办理税务登记 否——发包方或劳务受让方提交（中文）合同资料、协议资料复印件 5．非居民是否委托境内代理人履行纳税义务 否 6.非居民是否对有关事项做出书面说明 否
二、以下由税务机关填写 在华作业或劳务人数： 签订合同日期： 付款次数： 转包商名称：(见明细) 转包金额：(见明细) 合同字号：(见明细) 纳税人识别号： 联系人： 电话： 传真： 合同分包或转包情况，如有，填明细。（多项分包或转包，可另附明细） 受理人： 税务机关（盖章） 联系电话： 年 月 日 年 月 日 注：1.在符合情形的□内打“√”。
2.本表一式两份，一份退给发包方或劳务受让方，一份由税务机关留存归档。
