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神经解剖口诀

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不要紧的,黎明蜀黍人很厚道的。就选择题比较bt而已。只要把主要的脊神经和12对脑神经的英文记记牢就可以了。还有脑干的那张大图要仔细看,一字不漏。

回复关珊:1.脊神经的话是分散在选择题里面考的。基本上每个从的知识面都覆盖到了。但是走向不考的。考的是神经对应分支和功能:比如臂丛的那些正中啊,桡神经啊什么的。2.脑神经里面是主要放在大题目里面考的。考点在混合神经对应脑干里面的核团关系。3.脑干只要看最前面的那两张大图就可以了。4.选择题是中英混杂的,就这样了。

小题30道,英文看熟,然后背背神经和大脑;名词解释5个5分:描述一下怎么走的,分布,控制什么,属于什么性的神经纤维,还可以说一下神经传导——主要是纤维属性,分布和功能三点(交感神经干、灰质、什么脊神经节);大题脑干腹侧面(10分),面神经的功能20,大脑分区20

一、 神经系统

(一) 概述

神经系统的区分

神经区分两部分,中枢周围两系统;

脊髓与脑中枢系,脊脑神经周围系。

3. 神经系统的常用术语

(1)灰质

中枢神经神经元,胞体树突共集中。

色泽灰暗称灰质,大小脑表为皮质。

(2) 神经核

若在中枢神经内,功能相同细胞体;

集中构成灰质团,特称之为神经核。

(3) 神经节

若在中枢外,胞体集中处;

形状略膨大,叫作神经节。

(4) 纤维束

中枢白质内,神经纤维聚,

功能若相同,称作纤维束。

(二) 脊髓

1. 外形

位居椎管扁圆柱,纵贯全长六条沟;

枕大孔处连延髓,长落第一腰下缘。

腰骶膨大颈膨大,三十一节要记清;

颈八腰五胸十二,骶五尾节单一个。

2. 内部结构

白质周围灰质中,灰质切面倒“H”形;

胞体树突集中成,前柱胞体为运动。

后柱中间神经元。胸一腰三有侧柱,

交感低级中枢部。骶二三四无侧柱,

前后角间夹细胞,都是副交感中枢。

白质集中有三素,后索内薄外楔束;

精细触觉本体觉,两束传递有分工;

胸四以下薄束传,胸四以上楔束管。

侧索之中下行束,皮质脊髓侧束传;

躯干四肢温痛觉,脊髓丘脑侧束传。

前索之有两,皮脊前束脊丘前。

(三) 脊神经

颈八腰五胸十二,骶五尾一三十一;

胸一腰三前根内,躯体内脏运动全。

骶二骶三骶四中,胸一腰三前根同;

前支粗大吻合丛,颈丛臂丛腰骶丛;

胸部前支单独走,后支细小不成丛。

1. 膈神经

一至四颈组颈丛,肌皮分支有两种;

肌支名为膈神经,胸膜心包达膈肌;

右膈神经有特点,肝胆信息它传递。

2. 臂丛分支

颈五至八胸第一,组成臂丛发长支;

肌皮正中尺神经,桡腋神经后束分。

3. 上肢的神经分布

(1) 腋神经

腋神经后束发,三角肌它管辖。

(2) 臂肌前臂肌神经支配

肌皮神经外侧束,肱二头肌它管理。

内侧束发尺神经,前臂屈肌一块半,

名为尺侧腕屈肌,指深屈肌尺侧半。

其余正中神经管,损伤正中不旋前。

上肢伸肌肱桡肌,全受桡神经管理。

损伤症状显垂腕,手背桡侧感觉缺。

(3) 手肌的神经分布

正中神经管手肌,鱼际肌群收除外,

一二蚓肌它管理。小鱼际肌拇收肌;

三四蚓肌骨间肌,全由尺神经管理。

(4) 手的皮神经分布

手的掌侧一个半,尺神经支它管理。

其余桡侧三个半,正中神经管辖区。

手背皮肌更易记,桡尺神经各一半。

4. 胸神经

胸神经支单独行,上十一对穿肋间;

最下一对走肋下,胸腹壁乳肋间肌。

二平胸角四乳头,十对水平平脐环;

八对恰在肋弓下,腹股韧带中点出。

5. 下肢和神经分布

(1) 股神经

腰丛分支股神经,股四头肌缝匠肌;

最长皮支隐神经,小腿内侧足内缘。

(2) 坐骨神经

坐骨神经骶丛发,支配大腿后肌群;

半腱半膜股二头,伸髋屈膝它有功。

(3) 腓总神经、胫神经

坐骨神经分两支,腓总神经胫神经;

腓总前群外侧群,后者支配后肌群。

(四) 脑

脑在颅腔分六部,延髓脑桥中间小;

大脑发达最重要,延髓桥中脑干称。

1. 脑干内部结构

脑干内部三结构,网状结构神经核,

尚有一种更重要,上传下达纤维束。

(1) 脑干神经核

神经核中分两类,脑神经核十八对;

躯体运动有八对,六对躯体感觉核;

其余四对内运核,上下涎核迷动副。

脑干六种非脑核,红核黑质与桥核;

薄楔束核在延髓,蓝斑深处蓝斑核。

2. 脑干连脑神经

中脑三四连,脑桥五到八,

九到十二对,需在延髓查。

3. 小脑

小脑位于颅后窝,可分蚓部两半球;

半球下面扁桃体,紧邻延髓背侧面;

颅压升高成脑疝。内部结构神经核,

最大一对齿状核。肌肉协调体平衡。

4. 间脑

间脑位于中脑顶,背后丘脑下丘脑。

(1) 背侧丘脑

背侧丘脑灰质团,Y形髓板隔三部;

内外侧核与前核,内核联系其它核;

内脏活动前核管,外核感觉中继站。

(2) 后丘脑

丘脑后下后丘脑,分内外侧膝状体;

功能定位各不同,内听外视有分工。

(3) 下丘脑

丘脑前下下丘脑,垂体漏斗连于它;

视束相连视交叉,脑室侧壁神经核;

副交感前交感后,内脏活动它调节。

5. 大脑

(1) 分叶

大脑左右半球成,三沟表面五叶分;

额枕顶颞与脑岛,重要中枢在各叶。

(2) 大脑皮质功能定位

旁小叶前与前回,运动中枢四六区;

旁小叶后与后回,感觉中枢一二三;

对侧管理要知道,倒立人影要记清。

听中枢在颞横回,四十一二两区域;

视中枢是十七区,枕叶内面距状沟;

四十四区布洛卡,运动语言中枢区;

大脑内面穹窿回,内脏活动切相关。

(3) 基底核

尾豆屏状基底核,尾豆合称纹状体;

尾状核壳新纹状,旧纹状体苍白球。

(4) 内囊

尾背与豆夹内囊,投射纤维经此穿;

水平切面侧X字,前脚后脚膝部分。

后脚穿经束较多,前部皮质脊髓束;

中部丘脑顶叶束,视听辐射最后通。

膝部皮质脑干束,内囊损伤三偏症。

(五) 脑神经

1. 十二对脑神经序列

嗅、视、动、滑、三、展;面、前、咽、迷、副,舌下全。

2. 各脑神经和纤维成分

纯感觉性一二八,五七九十为混合;

三、四、六与十一、二,纤维成分纯运动;

含副交感那几对,三七九十脑神经。

3. 与视器有关的脑神经

眶腔六对脑神经,二三四五六七有;

均与视器有关连,横向记忆有意义。

4. 面部和神经分布

面部感觉三叉管,下颌神经咀嚼肌;

面神经支管面肌,眼痛牙痛找三叉。

5. 舌的神经分布

舌前三分之二温痛,三叉神经管理。

舌前三分之二味觉,七面神经传递。

舌后三分之一感觉,九舌咽神经包。

舌内舌外肌运动,舌下神经都管。

6. 大唾液腺及泪腺经分布

下颌下腺舌下腺,腮腺三对唾液腺;

产生泪液是泪腺,九管腮腺余七管。

7. 迷走神经

迷走神经路线长,颈部穿胸达腹腔;

除了降乙盆器官,所有脏器它都管。

8. 副神经

胸锁乳突斜方肌,第十一对来管理。

(六) 脑和脊髓的传导通路

1. 感觉传导通路

基本路线记三条,躯干两条头一条。

(1) 躯干四肢感觉路

本体觉精细触觉传导路

本体精细同伴行,脊神经节第一元;

同在后索向上行,内侧薄束外楔束;

薄束楔束有分工,继入延髓同名核;

换元丘系交叉成,内侧丘系脑干升;

延入丘脑外侧核,二级细胞又更换;

形成丘脑顶叶束,内囊后肢必穿行;

投射感觉中枢去,切记不去最下份。

以上 内侧丘系交叉

本体觉 脊神经节 楔束 楔束核

精触觉 薄束 薄束核

以下 延 髓

丘 脑

内侧丘系 脑干 外侧核 丘脑顶叶束

后回上

内囊后肢 旁小叶后部

痛觉温度和粗触觉传导通路

脊神经节第一元,接受痛温触信息;

突经后根入后角,更换二级神经元;

交叉对侧向上行,脊丘侧束传痛温;

脊丘前束传粗触,途经脑干入丘脑;

换成三级神经元,向上传导如本体。

痛温 脊神经节 白质前连合交叉

粗触 脊髓后角 脊丘侧束(温痛)

脊丘前束(粗触)

丘脑 丘脑顶叶束 内囊后肢

后回上

旁小叶后部

头面部浅感觉传导通路

三叉神经第一元,接受面牙眼浅觉;

入脑三叉感觉核,换元交叉成丘系;

三叉丘系入丘脑,换元丘脑顶叶束;

内囊后肢入中枢,切记下三分之一。

视觉传导通路

光线入眼视网膜,视锥视杆感受器;

信息传给双极元,换节细胞入颅腔;

鼻侧交叉颞不交,合成视束入间脑;

外膝状体再换元,内囊后肢视中枢。

2. 运动传导通路

(1) 皮质脊髓束

运动中枢锥细胞,发出皮质脊髓束;

内囊后肢必穿行,脑干之内腹侧经;

延髓交叉再下行,更名皮质脊侧束;

脊髓全长都贯穿,边降边入前角中。

(2) 皮质脑干束

一条皮质脑干束,前回下份细胞起;

下行穿经内囊漆,深入脑干神经核;

两侧纤维管一核,例外核团一个半;

面神经核下半部,尚有舌下神经核。

【附1】上下神经元损伤后的临床症状:

上神经元损伤

肌张力升高,腱反射亢进,出现病理反射,肌萎缩不明显。

下神经元损伤

肌张力降低,一切反射消失,肌肉萎缩明显。

【附2】神经系各部损伤的临床症状:

颈膨大损伤

损伤平面下,感觉全丧失;

上肢周围瘫,下肢中枢瘫。

胸髓横贯性损伤

损伤平面下,感觉有障碍;

下肢中枢瘫,上肢不影响。

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