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内科护理学呼吸系统复习题

来源:九壹网
题目1

肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是: 选择一项: A. 仰卧位 B. 坐位 C. 俯卧位 D. 患侧卧位 E. 健侧卧位 反馈

正确答案是: 患侧卧位 题目2

低浓度吸氧氧流量为: 选择一项: A. 5-6L/min B. 2-3L/min C. l-2L/min D. 1-2L/s E. 2-3L/s 反馈

正确答案是: l-2L/min 题目3

下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为(选择一项:

A. 头低脚高,仰卧位 B. 平卧位

C. 头高脚低,仰卧位 D. 头低脚高,俯卧位 E. 头高脚低,俯卧位 反馈

正确答案是:

头低脚高,俯卧位 题目4

大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是( ) 选择一项:

A. 维持气道通畅 B. 心理安慰 C. 止血 D. 输血 E. 吸氧 反馈

正确答案是: 维持气道通畅

) 题目5

下列哪项是COPD发生和加重的主要原因( ) 选择一项:

A. 免疫功能减退 B. 感染 C. 吸烟 D. 寒冷

E. .粉尘刺激 反馈

正确答案是: 感染 题目6

刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑: ( ) 选择一项:

A. 支气管肺癌 B. 上呼吸道感染 C. 左心功能不全 D. 肺部病变早期 E. 支气管扩张 反馈

正确答案是: 支气管肺癌 题目7

患者男性,50岁,慢性阻塞型肺疾病病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重

最可能是( ) 选择一项: A. 胸腔积液

B. 急性心肌梗死 C. .支气管哮喘 D. 慢支急性发作 E. 气胸 反馈

正确答案是: 气胸 题目8

关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当( ) 选择一项: A.

增强吸气力量 B.

降低气道内压,延缓小气道的陷闭 C. 增加气道内压,延缓小气道的陷闭 D. 增强隔肌收缩力

E.

增强呼气力量 反馈

正确答案是:

增加气道内压,延缓小气道的陷闭 题目9

肺心病的形成与下列哪种因素关系最密切( ) 选择一项:

A. 心脏代偿能力下降 B. 缺氧性肺血管收缩 C. 肺血管床减少 D. 血容量增多

E. 血液粘稠度升高 反馈

正确答案是: 缺氧性肺血管收缩 题目10

支气管哮喘最典型的临床表现是( ) 选择一项:

A. 混合性呼吸困难

B. 发作性吸气性呼吸困难 C. 留清鼻涕,连打喷嚏 D. 端坐呼吸

E. 发作性呼气性呼吸困难 反馈

正确答案是:

发作性呼气性呼吸困难 题目11

支气管扩张病人最典型的体征是( ) 选择一项:

A. 病变区叩浊 B. 消瘦 C. 贫血

D. 固定湿锣音 E. .杵状指 反馈

正确答案是: 固定湿锣音 题目12

呼吸衰竭时,CO2的潴留与哪项有关( ) 选择一项:

A. 弥散功能障碍

B. 每分静息通气量小于4升 C. 通气/血流=0.8

D. 通气/血流>0.8 E. 通气/血流<0.8 反馈

正确答案是:

每分静息通气量小于4升 题目13

患者女性,68岁,有慢性哮喘史15年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志青,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿性啰音,经治疗后病情缓解,但PaO2仍低(55mmHg),为防止新张进一步受累,最有效的措施是( )

选择一项:

A. 坚持步行或慢慢跑等全身运动 B. 避免吸入有害气体 C. 保持室内清洁

D. 作腹式呼吸加强膈肌运动 E. 进行家庭氧疗 反馈

正确答案是: 进行家庭氧疗 题目14

哮喘病人禁用哪种药物? ( ) 选择一项: A. 苯海拉明 B. 青霉素 C. 维生素C

D. .普萘洛尔 E. 地高辛 反馈

正确答案是: .普萘洛尔 题目15

慢性阻塞性肺疾病并发呼衰的氧疗原则:( ) 选择一项:

A. 间歇高流量 B. 持续低流量 C. 间歇高流量

D. .间歇低流量 E. 持续高流量 反馈

正确答案是: 间歇高流量 题目16

病人的痰液有恶臭味,可判定致病菌为:( ) 选择一项: A. 化脓菌

B. 霉菌 C. 绿脓杆菌 D. 病毒 E. 厌氧菌 反馈

正确答案是: 厌氧菌 题目17

关于结核菌素试验检查的意义,不正确的是: 选择一项:

A. 应用免疫抑制剂患者,结核菌素试验可阴性 B. 结核菌素试验阴性提示肯定没有结核菌感

C. 结核菌素试验阳性仅表示结核感染,并不一定患病 D. 严重结核病和各种危重病人对结素可无反

E. 结核菌素感染的4-8周内,结核菌素试验可阴性 反馈

正确答案是:

结核菌素试验阴性提示肯定没有结核菌感 题目18

属抑菌剂的抗结核药物是: 选择一项: A. 异烟肼 B. 利服平 C. 链霉素 D. 吡嗪酰胺 E. 乙胺丁醇 反馈

正确答案是: 乙胺丁醇 题目19

支气管扩张的好发部位: 选择一项:

A. 左下叶与左舌叶支气管 B. 右上叶支气管 C. .左下叶支气管 D. 左上叶支气管 E. 右下叶支气管 反馈

正确答案是:

左下叶与左舌叶支气管 题目20

下列何种血气分析变化属于I型呼吸衰竭: 选择一项:

A. PaO2 85mmHg, PaCO2 55mmHg

B. PaO2 50mmHg,PaCO2 40mmHg C. Pa02 75mmHg, PaCO2 30mmHg D. PaO2 65mmHg,PaCO2 40mmHg E. PaO2 55mmHg,PaCO2 50mmHg 反馈

正确答案是:

PaO2 50mmHg,PaCO2 40mmHg 题目21

胸腔穿刺抽液不易过多过快的主要原因是为了防止: 选择一项:

A. 蛋白丢失过多 B. 胸膜反应

C. 纵隔复位太快 D. 频繁咳嗽 E. 自发性气胸 反馈

正确答案是: 纵隔复位太快 题目22

最常见的引起呼吸衰竭的原发病是: 选择一项: A. 肺炎

B. 慢性阻塞性肺疾病 C. 肺结核

D. 自发性气胸 E. 支气管肺癌 反馈

正确答案是:

慢性阻塞性肺疾病 题目23

患者受凉淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急、咯铁锈色痰,护理体检左下肺有实变体征及湿罗音。你考虑下列哪一项护理诊断是不必要的()

选择一项: A. 疼痛

B. 不能维持自主呼吸 C. 体温过高

D. 清理呼吸道无效 E. 气体交换受损 反馈

正确答案是:

不能维持自主呼吸 题目24

男性,25岁。2天前咯血痰,今咯血300ml。几年前曾有类似情况发生,平时无明显咳嗽咳痰。查体:T 37oC,胸廓和呼吸运动正常,肺部听诊左肩胛下局限性少量湿啰音,首先

考虑:

选择一项:

A. 支气管扩张 B. 支气管肺癌 C. 肺结核

D. 慢性支气管炎 E. 肺炎球菌肺炎 反馈

正确答案是: 支气管扩张 题目25

男性,35岁,平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热40度,伴寒颤。咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影,查体口周疱疹。本患者目前不存在以下哪项的护理诊断/问题:

选择一项:

A. 组织灌注异常 B. 舒适的改变

C. 皮肤完整性受损. D. 体温过高 E. 气体交换受损 反馈

正确答案是: 组织灌注异常 题目26

某支气管哮喘病人在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。查:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。发生这种情况,你考虑最有可能是发生了:

选择一项: A. 自发性气胸 B. 肺栓塞

C. 支气管阻塞引起的窒息 D. 呼吸衰竭 E. 重症哮喘 反馈

正确答案是: 自发性气胸 题目27

呼气性呼吸困难主要见于: 选择一项: A. 喉头水肿

B. 输液过多过快 C. 支气管扩张 D. 支气管哮喘 E. 肺炎 反馈

正确答案是: 支气管哮喘 题目28

医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起( ) 选择一项:

A. 金黄色葡萄球 B. .革兰阴性杆菌 C. 肺炎支原体 D. 肺炎球菌 E. 病毒 反馈

正确答案是: .革兰阴性杆菌 题目29

病人进行缩唇呼吸锻炼时,哪种做法不正确? 选择一项:

A. 吸气时间应略长于呼气时间 B. 以口呼气 C. 不屏气 D. 以鼻吸气

E. 呼气时口唇缩拢 反馈

正确答案是:

吸气时间应略长于呼气时间 题目30

呼吸衰竭的治疗主要在于: ( ) 选择一项:

A. 治疗原发病 B. 祛除诱因

C. 纠正缺氧和CO2潴留 D. 支持疗法

E. 纠正酸碱平衡失调 反馈

正确答案是:

纠正缺氧和CO2潴留 题目31 满分3.00 咯血 题目32 满分3.00

慢性肺源性心脏病 题目33 满分3.00 支气管哮喘

( ) 题目34 满分3.00

社区获得性肺炎 题目35 满分3.00 呼吸衰竭 题目36 满分6.00

试述体位引流的护理措施。 题目37 满分4.00

试述肺结核的预防教育。 题目38 满分6.00

试述清理呼吸道无效的护理措施。 题目39 满分5.00

长期氧疗的概念及适应证。 题目40 满分15.00

于某,男,32岁。4天前于较强体力劳动后受凉出现发热,咳嗽,右侧胸痛1天,前来医院就诊。目前咳少量白黏痰,易咳出。病人既往体健。身体评估:提问39.2℃,脉搏92次/分,呼吸22次/分,血压110/80mmHg,神志清楚,急性病容,口角有疱疹,右下肺呼吸运动减弱,触觉语颤增强,叩诊呈浊音;左肺呼吸音清,右肺呼吸音增强,可闻及湿啰音,深吸气时有胸膜摩擦音。 实验室及其他检查:血常规白细胞14.96× 109/L,中性粒细胞83.7%;胸部× 线右下肺大片状密度增高影。 问题:

(1)该病人可能的医疗诊断是什么?发病诱因是什么?为明确病因需要进行何种检查?

(2)病人痰涂片发现革兰阳性带荚膜的双球菌,可初步判断致病菌是什么? (3)该病人治疗的首选药物及其疗程。

(4)病人目前存在的主要护理诊断/问题及依据是什么?请列出相应的护理措施。 题目41 满分19.00

张某,男,52岁,厨师,烟龄30年。12年前冬季首次出现持续咳嗽、咳痰,近3年四季咳嗽、咳痰不断,呈进行性呼吸困难,冬春季加剧。近3天因急性上呼吸道感染,咳脓痰,收入院。身体评估:提问37.9℃,神志恍惚,昼睡夜醒;气促,不能平卧,谈液粘稠,不易咳出;胸廓呈桶状,呼吸音弱,叩诊过清音;听诊双肺底可闻及散在干、湿啰音,动脉血气分析结果示:PaO256mmHg,PaCO276mmHg,PH7.30,HCO—334mmol/L。问题:

(1)该病人现在是否存在酸碱平衡问题?

(2)该病人可能的医疗诊断是什么?需要完善哪些检查? (3)一旦确诊,应给与的治疗措施有哪些?

(4)病人目前的护理诊断/问题有哪些?依据是什么?应采取什么护理措施?

(5)经过积极治疗后,病人神智恢复正常,病情好转,护士应给与哪些指导以促进病人康复?

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